목차
Ⅰ.문헌고찰
1.병태생리 및 원인
2.임상증상
3.진단적 검사
4.관리방법
(1)약물요법
(2)Counterpulsation요법
(3)심폐우회술
(4)좌심실 보조기구
(5)응급심장수술
5.합병증
Ⅱ.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호중재
4.환자교육 및 건강교육
1.병태생리 및 원인
2.임상증상
3.진단적 검사
4.관리방법
(1)약물요법
(2)Counterpulsation요법
(3)심폐우회술
(4)좌심실 보조기구
(5)응급심장수술
5.합병증
Ⅱ.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호중재
4.환자교육 및 건강교육
본문내용
다.
②비정상적인 폐음을 시간마다 청진한다.
③동맥의 가스를 분석한다.
④폐 확장을 원활히 하기 위해 환자의 상태에 따라 침대머리를 20~30도 상승시킨다.
⑤환기를 증진시키고 피부의 통합성을 유지하기 위해 체위를 자주 변경한다.
(3)조직관류 유지
①Glasgow Coma Sacale을 2시간마다 신경계 검사를 실행한다.
②2~4시간마다 체온을 측정한다.
③피부의 균열을 예방하기 위해 발과 발목 밑에 양털을 대준다.
④장음을 2시간마다 청진한다.
⑤맥박의 특성, 수, 리듬과 질을 평가한다.
(4)불안경감
①치료에 애한 물품과 이론적 근거를 환자와 가족에게 설명한다.
②진단과 예후에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다.
③절차와 정규적인 간호를 제공하기 전에 환자가 경험할 감각에 대해 설명한다.
④안심을 시키고 환자를 격려한다.
⑤환자가 환경과 간호를 가능한 한 조절을 할 수 있게 보조한다.
4.환자교육 및 건강교육
(1)처방된 digoxin(Lanoxin) 복용의 중요성을 교육한다.
-매일 약을 복용하기 전에 맥박을 측정한다.
-정규적으로 혈액수치를 보고한다.
(2)심부전의 증상을 교육한다.
-부종의 증가
-숨치 참
-혈압저하
-맥박증가
-소변량의 감소
②비정상적인 폐음을 시간마다 청진한다.
③동맥의 가스를 분석한다.
④폐 확장을 원활히 하기 위해 환자의 상태에 따라 침대머리를 20~30도 상승시킨다.
⑤환기를 증진시키고 피부의 통합성을 유지하기 위해 체위를 자주 변경한다.
(3)조직관류 유지
①Glasgow Coma Sacale을 2시간마다 신경계 검사를 실행한다.
②2~4시간마다 체온을 측정한다.
③피부의 균열을 예방하기 위해 발과 발목 밑에 양털을 대준다.
④장음을 2시간마다 청진한다.
⑤맥박의 특성, 수, 리듬과 질을 평가한다.
(4)불안경감
①치료에 애한 물품과 이론적 근거를 환자와 가족에게 설명한다.
②진단과 예후에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다.
③절차와 정규적인 간호를 제공하기 전에 환자가 경험할 감각에 대해 설명한다.
④안심을 시키고 환자를 격려한다.
⑤환자가 환경과 간호를 가능한 한 조절을 할 수 있게 보조한다.
4.환자교육 및 건강교육
(1)처방된 digoxin(Lanoxin) 복용의 중요성을 교육한다.
-매일 약을 복용하기 전에 맥박을 측정한다.
-정규적으로 혈액수치를 보고한다.
(2)심부전의 증상을 교육한다.
-부종의 증가
-숨치 참
-혈압저하
-맥박증가
-소변량의 감소
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