정신사회재활 이론

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정신사회재활 이론에 대한 보고서 자료입니다.

목차

정신재활의 역사
정신재활 이론
재활모형
치료와 재활의 차이
정신사회재활의 목적
정신사회재활의 기본원리
정신재활의 절차
기능평가
지역사회 지지프로그램
정신재활 서비스의 효과 (2001년 공동교육 자료)
내담자 반응유형과 재활 (2001년 공동교육 자료)
정신사회 재활 분야
직업재활의 실제 (2001년 공동교육 자료)
정신사회 재활 전문가

본문내용

동 요소를 사용하여
효과적으로 표현
(3) 주의집중에 초점을 둔 모형
정신분열병은 정보처리 과정의 장애 有
기본적인 인지 장애 교정 후 사회기술 훈련이 효과적
(4) 조망 지향적 사회기술훈련 모형
대화 시 상황과 상대방에 맞추어서 대화하는데 초점
내용: 비언어적 대화기술, 경청하기, 물어보기, 거절하기, 도움 구하기, 화난 감정 표현
3. 문제해결 훈련
만성 정신 질환 내담자와 환자 가족 모두에게 사용
단계: 문제 확인→ 해결 가능한 모든 대안 작성→ 해결책 생각, 최선을 선택→
해결책 실행→ 효과 검증
4. 스트레스 관리
자기 생각 바라보기, 생각 멈추기, 생각 바꾸기, 심상법
근육 이완, 호흡 명상법, 취미 생활 하기
5. 가족 교육
환자 가족의 스트레스 다뤄줌
가족이나 친지가 환자에게 긍정적, 지지적인 감정 표현 증상 감소, 재활에 도움
내용: 정신질환에 대한 올바른 정보 제공, 약물복용 및 부작용, 스트레스 관리
환자의 증상 관리 및 위기상황 대처
환자 행동이 증상인지 아닌지, 폭행시 대처, 자살 방지
지지적 환경 제공 자극 줄이고 긍정적, 지지적 분위기, 자존감 향상시켜주는 말
6. 직업재활
<실제적 능력 획득>: 경제적 이득, 대인기술 등의 사회적 기술 습득
<자부심, 마음 안정, 삶 동기>: 직업 통해 자신의 환경이나 삶에 대한 통제감 증진
★ 과정
재활서비스 의뢰(referral)

초기면접(interview)

직업능력평가 및 사정(Vocational evaluation & Assessment)

재활서비스(Rehabilitation Services)

직업배치(Job Placement)

종결(closure)

사후배치(Post-employment )
★ 재활기능평가
재활의 최종 목표: 직업배치 직업능력평가의 중요성
(1) 고용성 (employability)
직업의 다양한 요구조건을 충족시킬 수 있는 개인의 특성
7개의 영역
- 개인의 사전직업기술(pre-vocational skills)
- 구직기술(job-seeking skills)
- 인터뷰기술(interview skills)
- 직업관련기술(job-related skills)
- 직무수행기술(work performance skills)
- 현장사회성(on-the-job social skills)
- 유니온 및 재정보호기술(union and financial security skills)
(2) 배치성 (Placeability)
고용주의 고용요구조건을 충족시킬 수 있는 개인의 특성
해당 고용기관의 인사부 결정사항에 따르는 게 일반적
주로 고용분야의 실업률, 지리적 여건, 근무요구조건, 및 임금 해당
◆ 직업재활의 실제 (2001년 공동교육 자료)
1. 정신장애인을 대상으로 한 직업재활
(1) 정신과적 증상(환각, 망상포함)은 개인의 미래직무수행을 예측하기에 부족하다.
실제 대부분 정신건강전문가들은 중증 정신 장애인이 직업을 가질 수 있다는 데 회의적
(2) 직업재활은 증상과 작업 기술, 고용결과와의 관계에 초점을 맞춘다.
(3) 지원고용의 흐름은 작업환경과 실제작업수행의 중요성을 강조하는 데 직업재활의 초점
(4) 한 개인의 작업 기술이 다른 환경에서 전이 가능한지의 여부가 중요하다.
(5) 정신과적 증상과 개인의 기능적 기술(functional skills)은 무관하다.
(6) 직무수행을 가장 잘 예측할 수 있는 것은 직무현장에서의 개인의 직업적응기술이다.
(7) 개인의 사전직업경험은 미래직무수행과 고용성을 예측할 수 있는 토대가 된다.
(8) 개인의 사교적 기술은 그 사람의 미래직무수행을 유의미하게 예측할 수 있다.
(9) 미래직무수행을 가장 잘 예측할 수 있는 지필검사는 직장인의 역할로서
ego-strength와 self-concept를 측정하는 검사이다.
2. 정신 장애인의 직업재활(Rubin & Roessler, 1987)
- 사회 복귀에 필요한 태도의 전제 사항
(1) 개인은 중증의 정신과적 증상으로부터 방해받지 않아야 한다.
(2) 현실과 접촉하고 있어야 한다.
(3) 상황에 관한 통찰이 있어야 한다.
(4) 적절한 친교행동이 필요하다.
(5) 치료동기가 있어야 한다.
(6) 사회활동에 참여할 수 있어야 한다.
3. 직업재활모형
(1) 보호고용과 지원고용
보호고용: 선별된 장애인을 대상으로 보호시설 내에서 선 직업훈련을 통해 고용성을
획득한 후, 향후 직업배치를 활성화하는 재활모형
지원고용: 중증장애인으로 하여금 실제의 통합된 작업환경 속에서 경쟁작업을 수행하고 최저임금 이상을 받을 수 있도록 고용전문가를 활용하여 지속적 직업훈련을 제공하는 선 배치 후 직업훈련
* “통합된 작업환경” : 지원고용을 실시하는 기관의 대다수 노동자들이 비장애인으로 구성되어 있고, 동일작업 부서에서 장애인의 구성인원이 8명을 초과하지 않는 작업환경
* “경쟁작업” :주당 20시간 이상의 전일제나 시간제로 고용되어 노동법에 근거하여 임금을 받는 상태.
* “지속적 직업훈련” : 지원고용대상 장애인에게 지원고용실시기관에서 직업훈련전문가의 도움을 통해 지속적으로 직업기술훈련을 실시하거나 최소한 월2회 이상의 직업기술훈련을 제공하는 것을 말한다.
* “고용전문가”: 지원고용실시기관에서 지원고용대상 장애인의 직무지도와 훈련을 맡은
전문요원을 말한다.
◆ 정신사회 재활 전문가
공통 업무
① 사회복귀 시설의 운영
② 정신질환자의 사회복귀 촉진을 위한 생활 훈련 및 작업 훈련
③ 정신질환자와 그 가족에 대한 교육, 지도 및 상담
④ 진단 및 보호의 신청
⑤ 정신질환 예방 활동 및 정신보건에 관한 조사, 연구
⑥ 기타 정신질환자의 사회 적응 및 직업 재활을 위하여 보건복지부 장관이 정하는 활동
정신보건임상심리사
① 업무: 심리적 평가, 기능 평가, 재활 상담, 사회 기술 훈련 등
② 정신보건 전문가의 태도
: 환자 존경과 공감, 적극적이며 인내심 가지고 장기적인 목표 추구, 긍정적 인간관
재활을 위해 더 나은 방법 없는지 계속 찾고 연구하는 창의적인 자세,
모범적 사회생활, 포용하고 수용적인 자세

키워드

정신재활역사,   재활모형,   정신재활,   기능평가,   지역사회재활,   정신보건임상심리사,   공동교육