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소개글

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목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 백혈병의 개념과 종류
1. 백혈병이란
2. 림프구성 백혈병
1) 급성 림프구성 백혈병
2) 골수소견
3) 혈액소견
3. 만성 단구성 백혈병

Ⅲ. 백혈병의 원인
1. 환경적 요인들
2. 유전적 요인들
3. 그 밖에 바이러스 감염(HTLV-I), 면역 결핍성 질환

Ⅳ. 백혈병과 음식
1. 단백질식품
2. 비타민A
3. 불포화지방산
4. 미네랄

Ⅴ. 백혈병과 백혈구 질환
1. 백혈구의 비종양성 질환
1) 백혈구 감소증
2) 반응성 백혈구 증가증
3) 반응성 림프절염
2. 백혈구의 종양성 증식
1) 악성 림프종
2) 백혈병과 골수 증식성 질환
3) 형질세포 질환 및 관련 질환들

Ⅵ. 백혈병과 백혈구 수 산정법
1. 원리
2. 과정

참고문헌

본문내용

상 조혈 간세포들이 억제되어 정상 백혈구, 백혈구 그리고 혈소판소실을 가져온다. 임상적으로 빈혈에 의한 피로감, 감염에 의한 발열 그리고 혈소판 감소에 의한 출혈 등이 나타나며 간혹 중추신경계증상 등을 보이기도 한다. 말초혈액에서는 백혈구의 증가를 가져와 100000cells/㎕이상까지 증가할 수 있다. 중요한 것은 말초 혈액에서 미성숙 백혈구들을 증명하고 골수에서 이들이 전체세포의 60～100%를 차지하는 것을 확인하는 것이다.
a. 급성 림프 모세포성 백혈병
주로 소아 및 젊은 성인에 호발하는 질환으로 급성 백혈병의 80%를 차지하며 호발 연령은 4세전 후이다.
b. 금성 골수모세포성 백혈병
주로 성이에서 발명하며 15～39세 청장년에 가장 흔하다.
B. 만성 백혈병
a. 만성 골수성 백혈병
모든 백혈병의 15～20%를 차지하며 25～60세 성인에서 발생하고 30～40세 사이가 호발 연 령이다 만성 골수성 백혈병은 약 90%의 환자에서 특징적인 염색체 변화를 관찰할 수 있다. 이는 Ph1 염색체로 22번 염색체의 장완이 9번 염색체 장완으로 상호전이를 일으킨 것이다.
만성 골수성 백혈병의 치료는 아직까지는 만족스럽지 못하며 동종골수이식만이 유일한 해 결책이다.
b. 만성 림프구성 백혈병
아시아에서는 드문 형으로 백혈병 중에서 가장 무 활동성이다. 항상 작은 성숙 림프구의 림프구 증가증을 보인다.
3) 형질세포 질환 및 관련 질환들
면역글로불린을 분비하는 세포들의 단클론성 증식과 혈장 내에 단일의 균질성 면역글로볼린 또는 그 일부분의 증가를 특징으로 하는 형질 세포의 악성종양이다. 이 질환에는 다발성 골수종, 단발성 골수종, Waldenstrom거대 글로불린혈증, 중쇄병, 원발성 또는 면역세포와 연관된 유전분증, 의의가 불분명한 단클론성 γ-글로불린 이상 등이 있다.
A. 다발성 골수종
골격계의 여러 부위를 동시에 침범하는 골수 내 종양성 형질세포의 클론성 증식을 말하는 것으로 악성 형질세포 질환 중 가장 흔하며 50～60세에 호발한다. 분자량인 적어 소변으로 쉽게 배설되고 이를 Bence-Jones단백이라 부른다. 신체의 어떤 골격도 침범될 수 있으나 척추가66%, 늑골44%, 두정골41%, 골반28%, 장골24%, 쇄골10%, 견갑골10%의 가능성을 가지고 있다. 방사선학적으로 이 부위는 도려낸 듯한 뼈의 결손으로 나타난다.
B. 단발성 골수종
골격계나 연부조직에 단발성으로 병변이 관찰되는 것을 말한다. 골격계는 다발성 골수증과 거의 비슷한 위치에 발생하나 골 외 연부조직의 병변은 대개 상기도에서 발생한다.
Ⅵ. 백혈병과 백혈구 수 산정법
일정용적의 혈액 속에 포함되어 있는 백혈구의 수 산정하고 그 수를 용적당적혈구 수로 표시 <단위 : ㎕ 당 (㎣) 또는 l당 몇 개>
1. 원리
희석 액을 사용하여 혈액을 일정 비율로 희석한 후 희석 액을 일정크기의 용기에 넣고 그 속의 백혈구 수 산정
전용 희석 피펫(Thoma diluting pipet)
메스피펫
수기법 : 현미경을 이용하여 계수
※조작의 숙련성 요구, 측정시간 소요 ,분석오차를 10% 까지 허용
자동혈구계산법(automatic counting method) : 기계에 의해 자동적으로 측정
※측정시간 단축, 분석오차 작음
2. 과정
① 백혈구 희석 pipet 0.5 mark 까지 혈액을 정확히 채운다.(백혈구 감소가 있는 혈액은 1.0 mark 까지 혈액을 채운다.)
② pipet 외벽에 묻은 혈액은 거즈로 닦는다.
③ 희석 액을 11mark 까지 채우고 3분 정도 혼합한다. Shaker가 있으면 편리하며 1~2분 혼합으로 충분하다.
④ 희석 pipet을 수직으로 하고 처음 2~3 방울을 버린 후 거즈로 주변을 잘 닦는다.
⑤ 백혈구 부유약을 계산 반에 넣고 약 2분 세포를 가라앉힌 후 현미경(100배 또는 200배)으로 핵이 파랗게 염색된 백혈구 수를 헤아린다. 구획은 네 귀퉁이의 대 구획(W구획)을 count하여 평균을 내고 50배하면 혈액 ㎕당 백혈구 수가 된다.
참고문헌
○ 김동욱(2003), 만성골수성 백혈병, 메디포
○ 심상집(2003), 백혈병의 임상관찰 및 변증에 대한 연구, 상지대학교
○ 은종영(2004), 백혈병의 골수이식과 약물치료에 관한 병태 생리학적 고찰, 목포과학대학
○ 정낙균(2009), 소아 백혈병 전반의 이해, 한국병원약사회
○ 한국백혈병어린이재단 외 2 명(2006), 소아백혈병의 치료, 한국백혈병어린이재단
○ 현대의학연구원(1999), 백혈병백과, 민중서관

키워드

백혈병,   백혈구,   바이러스,   면역,   면역결핍