본문내용
심하거나 하루 3회 이상으로 잦을 경우
- 기존의 증상이 더 심해지거나, 잦아지거나, 더 오래 지속되거나, 더 적은 활동에서도 증상이 나타나는 경우
- 안정시에도 나타나는 협심증
나) 불안정성 협심증의 치료
- 지속적인 심전도 측정이 가능한 곳으로 입원시켜야 합니다.
- 악화 인자를 발견하여 치료해야 합니다.(고혈압, 부정맥, 울혈성 심부전, 급성간염)
- 항응고제 투여 ~ 3-5일간 헤파린 정맥주사와 325mg/d 의 아스피린 투여
- 경구 나이트레이트, 베타 차단제, 칼슘길항제 사용
- 약물 치료에 반응하지 않는 불안정성 협심증은 관상동맥 혈관 조형술, 경피적 경혈관관동맥 확장술, 관동맥 우회로 이식술을 고려합니다.
5) 변이성협심증(이형협심증)
1959년 Prinzmetal에 의해 기술된 질환으로, 흉통이 거의 안정 상태에서 발생하고 활동이나 흥분에 의해 유발되지 않으며, 심전도상 ST-segment 의 상승을 보입니다.
발작은 자정 에서 아침 8시 사이에 나타나는 경우가 많습니다. 방실 전도 차단이 있을 수 있고, 심실빈맥으로 사망할 수도 있습니다. 또한 통증은 하루 중 일정할 때 주기적으로 일어날 수 있으며 관상동맥의 연축이 원인이 됩니다.
- 기존의 증상이 더 심해지거나, 잦아지거나, 더 오래 지속되거나, 더 적은 활동에서도 증상이 나타나는 경우
- 안정시에도 나타나는 협심증
나) 불안정성 협심증의 치료
- 지속적인 심전도 측정이 가능한 곳으로 입원시켜야 합니다.
- 악화 인자를 발견하여 치료해야 합니다.(고혈압, 부정맥, 울혈성 심부전, 급성간염)
- 항응고제 투여 ~ 3-5일간 헤파린 정맥주사와 325mg/d 의 아스피린 투여
- 경구 나이트레이트, 베타 차단제, 칼슘길항제 사용
- 약물 치료에 반응하지 않는 불안정성 협심증은 관상동맥 혈관 조형술, 경피적 경혈관관동맥 확장술, 관동맥 우회로 이식술을 고려합니다.
5) 변이성협심증(이형협심증)
1959년 Prinzmetal에 의해 기술된 질환으로, 흉통이 거의 안정 상태에서 발생하고 활동이나 흥분에 의해 유발되지 않으며, 심전도상 ST-segment 의 상승을 보입니다.
발작은 자정 에서 아침 8시 사이에 나타나는 경우가 많습니다. 방실 전도 차단이 있을 수 있고, 심실빈맥으로 사망할 수도 있습니다. 또한 통증은 하루 중 일정할 때 주기적으로 일어날 수 있으며 관상동맥의 연축이 원인이 됩니다.
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