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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 당뇨병(당뇨)의 정의

Ⅲ. 당뇨병(당뇨)의 종류

Ⅳ. 당뇨병(당뇨)의 특징
1. 인슐린의 작용 부족
2. 당뇨병적 대사
3. 당뇨병과 혈관 장애
4. 당뇨병의 경과
1) Prediabetes 와 Potential diabetes
2) 화학적 당뇨병
3) 임상적 당뇨병

Ⅴ. 당뇨병(당뇨)의 원인과 증상
1. 원인
2. 증상
3. 당뇨병의 예방과 치료를 위한 세 가지 요법
1) 식사요법
2) 운동요법
3) 약물요법

Ⅵ. 당뇨병(당뇨)의 합병증
1. 급성 합병증
1) 당뇨병성 케톤산증
2) 고삼투성 비케톤성 혼수
2. 만성 합병증
1) 당뇨병성 망막증
2) 당뇨병성 신증
3) 당뇨병 신경병증
3. 당뇨병 관리 중에 일어날 수 있는 합병증

Ⅶ. 당뇨병(당뇨)의 정기검사
1. 수시로 검사해야 할 검사
1) 혈당검사
2) 혈압
2. 2~3개월마다 검사
3. 매년 실시해야 할 검사
1) 간기능 검사
2) 지질 검사
3) 안과 검진(안저검사)
4) 신장기능 검사
5) 심전도 및 흉부X선 검사
6) 발(족부) 검사

Ⅷ. 당뇨병(당뇨)의 진단

Ⅸ. 당뇨병(당뇨)의 치료
1. 식이 요법
2. 인슐린 주사
3. 경구용 저혈당제

Ⅹ. 결론

참고문헌

본문내용

3. 매년 실시해야 할 검사
1) 간기능 검사
많은 당뇨인들이 지방간이 동반되므로 매년 정기검진에서 간기능을 확인하는 것이 필요 한다.
2) 지질 검사
당뇨인은 심부전증, 협심증 심근경색증 등의 심장병이나 동맥경화증이 일반인보다 높다. 이는 혈당뿐만 아니라 혈중 콜레스테롤 농도가 중요한 원인 인자로 보이는데 예방을 위하여 정기적인 혈청 지질 검사가 필요하다. 결과가 정상 범위에 있으면 6개월 내지 1년에 한번씩 정기적인 검사가 필요하나 정상 보다 높을 경우 최소 3개월 간격으로 검사하여 수치를 정상으로 낮추도록 하여야 한다.
3) 안과 검진(안저검사)
당뇨병이 10년 이상이 되면 망막증 및 백내장이 올 확률이 높다. 망막증이 의심되는 경우에는 형광 안저 조영술을 받다.
4) 신장기능 검사
단백뇨검사를 통해 신장기능 이상여부를 알아볼 수 있다. 조기진단을 통해 합병증의 진행을 지연 또는 예방할 수 있다. 따라서 당뇨병을 진단 받게 되면 혈액검사와 소변 검사를 실시하여 신장기능을 평가 하여야 한다.
5) 심전도 및 흉부X선 검사
허혈성 심질환을 알아보기 위한 진단법으로 심전도검사를 시행하며 이상이 발견될 시에는 정밀검사를 받도록 한다.
6) 발(족부) 검사
발은 우리 신체의 하지부분이며 당뇨인에게서 족부병변은 대단히 심각한 문제이다. 발에 있는 혈관이나 신경 검사는 일년에 한번 씩 전반적인 검사가 필요하다.
Ⅷ. 당뇨병(당뇨)의 진단
당뇨병을 확정하기 위해서는 요당측정과 공복시의 혈당측정, 경구(經口) 또는 정맥주사법에 의한 당부하시험(糖負荷試驗) 등을 실시한다.
요당측정법으로 닐란데르법 베네딕트법 테스테이프법 등에 의해 대부분이 고혈당임이 증명된다. 당뇨병이 경증일 때는 식후에만 요당이 나타나고, 또한 신장의 당뇨배출 역치( 値)의 저하가 있으면 당뇨병이 아니더라도 요당이 나타나는 신장성(腎臟性) 당뇨도 있으므로 요당의 증명만으로는 당뇨병의 확정진단은 할 수 없다.
공복시 혈당측정은 하게도른법(法)으로 아침식사 전 공복시의 모세관의 혈당값이 140 mg/dℓ 이상이면 당뇨병으로 진단한다. 그러나 경증의 경우는 정상 범위 안에 있을 수도 있으므로 다음의 당부하시험을 실시할 필요가 있다.
당부하시험은 당뇨병에서의 당부하시험의 성적은 최고혈당값이 비정상적으로 높고, 부하 전 값으로의 회복이 늦어지는 것이다. 부하시험에는 탄수화물의 종류 양 투여방법 등에 따라 몇 가지의 방법이 있지만 가장 많이 쓰이는 것은 포도당 부하시험 포식시험(飽食試驗)이다. 다같이 투여 전, 투여 후 30분 1시간 2시간 3시간에 채혈 채뇨하여 혈당 요당을 측정한다. 혈당은 귓불 또는 손끝의 모세혈관과 정맥으로부터의 정맥혈을 쓰는 방법이 있다.
Ⅸ. 당뇨병(당뇨)의 치료
성인형 당뇨병에서는 인슐린이 어느 정도 있으므로, 식이 요법과 체 내 효율을 높이는 것이 치료의 중점이 된다. 식사 감량을 지방 세포의 크기를 감소시킬 뿐만 아니라 세포의 인슐린에 대한 민감도와 이용량을 증가시킨다.
1. 식이 요법
식사는 규칙적으로 먹는 것이 중요하며, 일반적으로 3회의 식사와 2회의 간식이다. 환자의 총 열량은 매일 천2백 ～ 2천4백cal로 당일 활동도와 체중에 따라 정확한 양이 필요하다. 섬유질이 많은 음식이 당뇨병 식이에 좋으며 규칙적인 운동 은 체중 감소와 혈당을 낮춰주므로 권장하고 있다. 인공 감미료는 화학 감미료인 가카린과 비당성 탄수화물인 과당이 사용된다.
2. 인슐린 주사
혈당이 잘 조절되지 않을 경우에는 주사로 인슐린을 공급해 주어야한다. 주사용 인슐린은 1921년 캐나다 의사인 프레테릭 벤팅(F. G. Banting)과 찰스 베스트 (C. H. Best)가 발견하여 돼지나 소의 췌장에서 추출된다.
3. 경구용 저혈당제
경구용 저혈당제는 인슐린을 대신한 약제이다. 경구용 저혈당제 중 설파닐 요소제가 주로 사용된다. 저혈당제는 베타 세포에서의 인슐린 합성과 분비를 촉진시키며, 또 다른 방법으로 당대사에 영향을 주어 효력을 나타낸다. 경구용 저혈당제는 부작용이 있을 수 있으므로 어디까지나 인슐린을 대신할 약제인 것을 잊어서는 안된다.
Ⅹ. 결론
당뇨병은 완치가 힘든 병이기 때문에 예방이 가장 중요하다. 흔히 당뇨병을 문명병이라고 부르기도 한다. 과거 우리 나라가 헐벗고 못 먹던 시절에는 당뇨병이란 극히 드문 병이었다. 그것이 최근 약 40년 동안의 눈부신 그러나 너무 빨랐던 경제성장에 따라, 과음 과식의 풍토가 팽배해지고, 자동차의 홍수로 도시인구 전부가 운동부족상태에 빠지게 되었고 여기에 따라 현재 우리 나라 당뇨병의 발병률은 최소한 인구의 3% 이상이라는 놀라운 증가세를 보게 되었다. 우리 나라 사람들의 식생활을 들여다보면, 과거의 우리 밥상의 전통이었던 곡류와 야채 중심에서 벗어나 동물성 단백질과 동물성지방을 과하게 섭취하는 소위 서구화가 두드러지게 눈에 뜨이게 되었고, 여기에 더하여 고지방의 인스턴트식품 주류의 소비증가도 크게 증가하였다.
즉 당뇨병을 예방하기 위해서는 포만감의 80%에서 식사를 중지하고 배부르게 먹지 않는다는 것이 중요하다. 또 단 것을 극소로 줄이고 가능한 잡곡을 중심으로 하고, 지방질도 동물성에 치우치지 말고 불포화지방산이 많은 식물성지방을 적절히 사용하고, 또한 비타민, 무기질, 섬유질 등이 포함된 유색야채, 버섯류, 해초 등도 빠트리지 말고 섭취해야 한다. 또 강조하여야 할 것은 운동이 있는 생활이다. 운동부족은 몸속에서 ‘당 이용’ 에 지장을 초래한다. 운동이 매일 계속해야 하며 가장 권장되는 것은 매일 30분 정도 속보로 걷는 것이며, 만보이상 걷는 것이 바람직하다. 마지막 한 가지는 ‘스트레스’ 축적을 일으키지 않고 적절히 빠르게 해소시키는 것도 중요하다.
참고문헌
◇ 간호사회(2012), 똑똑한 당뇨 관리대한 당뇨병 교육, 시몽
◇ 김찬희(1991), 성인병, 당뇨병 환자의 최대하 운동훈련시 혈중지질의 변화, 한국체육학회지
◇ 대한 당뇨병 학회(1998), 당뇨병학, 고려의학
◇ 이태희(1996), 당뇨병, 광주 전남대학교 출판부
◇ 전시자(2001), 성인간호학, 현문사
◇ 홍희옥, 맹원재(2003), 당뇨병 알면 고친다, 건국대학교 출판부

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당뇨병,   당뇨,   합병증,   인슐린,   질병