[물리치료학] 보행에서의 central pattern generator(CPG)의 기전과 역할

소개글

[물리치료학] 보행에서의 central pattern generator(CPG)의 기전과 역할에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론

1. 동물에서의 CPG의 증거
2. 인간을 포함한 영장류에서의 CPG의 증거
3. CPG의 척수상위수준의 활동
(supraspinal activation of CPG)
4. CPG에 있어서 구심성 자극이 미치는 영향
(the influence of afferents on the CPG)
5. 보행의 목적인 환자에게 CPG를 촉진하여 보행을 개선시키기 위한 방법

Ⅲ. 결 론

본문내용

이로 인해 보행은 비대칭적이고 불균형적이며 많은 부분을 수의적인 조절에 의해 진행하려고 한다. 결국 보행의 형태는 대뇌피질(cerebral cortex)에 의존하는 경향을 보이며 자동적이고 율동적인 보행을 유발하는데 관여하는 CPG의 참여가 이루어지지 않는 어색하고 힘든 보행의 양상을 보인다. 따라서 뇌손상 이후 보행을 획득을 목표로 하는 치료과정에서 CPG를 효율적으로 유도하기 위한 접근이 요구된다. 뇌손상 환자의 CPG를 효율적으로 유도하기 위해서는 적절한 구심성 자극이 필요한데, 이를 위해 먼저 신경근육계의 적절한 조절을 바탕으로 한 준비가 선행되어야 한다. 따라서 뇌손상 환자의 CPG를 자극하기 이전에 비정상적인 자세 긴장도, 연합반응, 정렬의 문제를 해결해주고, 부족한 균형반응과 감각조절의 문제를 해결하기 위한 적절한 준비가 선행되어야 할 필요가 있다. 그리고 보행의 과정에서는 환자의 척수상위수준의 의존도를 줄이고 척수수준의 CPG가 자극될 수 있도록 적절한 자극의 입력을 통해 정상적인 생역학적 움직임을 촉진시키고 이를 다시 피드백(feedback)하게 할 수 있을 때 CPG는 효과적으로 촉진될 것이며 뇌는 긍정적인 방향으로의 가소성(positive plasticity)을 만들어가게 될 것이다. CPG를 적절하고 효과적으로 촉진시킬 수 있는 감각입력은 치료사의 정교하고 정확한 handling에 의해 제공될 수 있을 것이다. 이를 위해 치료사는 환자의 보행을 방해하는 요소들을 정확하게 평가하여 문제를 해결해줄 수 있는 상당한 지식과 경험 그리고 치료적 기술이 요구된다고 할 수 있다. 보행의 회복을 열망하는 CNS 환자들에게 치료사의 CPG에 대한 정확한 이해와 문제해결 접근 능력은 큰 희망이 될 수 있을 것이다.
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물리치료학,   보행,   central pattern generator,   CPG