[의학] 간질의 정의, 원인 및 치료

소개글

[의학] 간질의 정의, 원인 및 치료에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

양육 : X
친척간의 관계(시댁, 처가부모) : X
과잉보호
⑨ Sexuality-Sexual Functionning(성생활-성적기능)
⑩Coping-stress Management pattern(대처-스트레스 처리양상)
a. 의사결정은 어떻게 하는가?
혼자서 도움을 받아서 : 가족의 도움을 받는다.
누구의 도움을 받는가? 식구 : 부인, 친척 친구
직장동료 종교지도자
b. 지난 몇해 동안에 의미있는 사람의 죽음, 이사, 직업, 건강등의 변화가 있었는가?
가족 친척 O 친구 직장동료
c. 입원하는 동안 편안함과 안전을 위해 간호사에게 원하는 것은?
자신의 몸의 건강함과 안전적 간호
(3) 현재 정신력 사정
? 주 증상호소: 특별히 주증상은 없고 갑작기 발작을 한다는 것이다.
(4) 과거 건강력 사정
① 과거력
어렸을 때부터 건강하게 지내서 병원을 잘 가지 않았고, 유아기때의 예방접종 또한 잘 맞았다.
② 가족력 : 어머니 당뇨
TEMPORAL LOBE MRI
T2 및 FLAIR image에서 left frontal subcortical white matter 중 inferior precentral gyrus에 high signal로 보이는 focal lesion이 있음.
이 외 양측 temporal lobe에 hippocampus를 포함하여 뚜렷한 abnormality소견 없음.
Ventricle의 size는 약간 커보임. 보이는 한도 내에 major vessel에 뚜렷한 occlusion의 소견 없음. Both periventricular white matter에 수 개의 nonspecific white matter lesion들이 있음.
결론:
1. Focal lesion in the inferior precentral gyrus of subcortical white matter, left
DDx. 1) Focal cortical dysplasia.
2) DNET or glioma.
2. A few nonspecific white matter lesions, both periventricular white matter.
3. Mild dilatation of ventricle.
요망: Other contrast MRI(pre-and post-contrast T1 axial and diffusion images).
3mm sliced thickness, posterior fossa 위쪽으로 scan 요망
2) 검사소견
참고치
6/11
6/12
임상적의의
WBC
4～10(x10³/uL)
12.93
9.93
증가:백혈병, 급성감염증
감소:재생불량성 빈혈, 과립구감소증, 악성빈혈, 비장기능항진, AIDS
Hb
13～17(g/dl)
12.0
13.5
증가:만성 일산화탄소중독증, 심장질환, 혈색소농축, 화상, 탈수
감소:빈혈, 백혈병, 관절염, 만성질환, 출혈, 용혈, 임신, 갑상선기능항진증
Hct
39～52(%)
38
37
증가:다혈구혈증, 황달, 선천성 심질환, 고산병, 폐기종
감소;빈혈, 간경변증, 출혈, 임신
Platelet
150～450(x10³/uL)
137.6
153
증가:골수증식성 질환, 원발성 혈소판 증가증, 진성 다혈구증, 만성 과립구성 백혈병
감소:골수에서의 생산 저하(재생불량성 빈혈),백혈병, 암전이, 다발성 골수종, 골수섬유종, 거대 적아구성 빈혈
ESR
남자 9 이하
여자 20 이하(mm/hr)
8
9
증가:염증,조직손상으로인한 a2-Globulin,섬유소의 증가를 의미한다. 세균성 감염, 류마티스열,심근경색증, SLE 등
감소:적혈구증다증, 진성 다혈구증, 구상 적혈구혈증, 겸상 적혈구빈혈, DIC, 악액질(Cachexia)
Albumin
3.5~5.3(mg/dl)
2.5
3.0
혈청단백의 50-60%를 차지하며 여러질병에서 Albumin은 전반적으로 변화가 없거나 감소하는 경향을 띈다.
AST(SGOT)
5~40(IU/L)
45
46
AST의 주된 유래장기는 간,심장,근육,RBC이다. 그러므로 이들 장기의 손상으로 혈청 AST가 상승한다.
증가：급성간염,심근경색증,폐쇄성황달,SLE,다발성골수종,췌장염
ALT(SGPT)
5~40(IU/L)
35
42
AST의 주된 유래장기는 간,심장,근육,RBC이다. 그러므로 이들 장기의 손상으로 혈청 AST가 상승한다.
증가:급성간염,심근경색증,폐쇄성황달,SLE,
다발성골수종,췌장염
ALP
정상 혹은 각종 질환의 혈청중에는 간성, 골성, 태반성, 소장성 등의 수종류의 Isoenzyme이 출현하여 이들 사이의 전기 영동도에 상당한 차이를 보이므로 상호 구별에 이용되고 있다. 간암성(a1-a2),간성고분자(a1),간성(a2),골성(a2b),소장성(b),태반성(a2b)
T-protein
6~8(g/L)
3.4↓
sodium(Na)
135~145(mmol/L)
136
132
139
potassium(K)
3.6~5.5(mmol/L)
3.6
4.2
세포막을 경계로한 Ｋ분포는 생명 현상을 유지하는데 지극히 중요한 것으로 신경,근 조직의 흥분성과 밀접한 관계가 있다．
증가:급만성신부전,산혈증, Digitalis과잉투여, Insulin결핍, Addison병, Aldosterone결핍, Heparin치료
감소:구토, 설사, 하제과잉, Alkalosis, Barium중독, 원발성 Aldosterone증, Cushing증후군, 효소결핍, 악성고혈압
chloride(Cl)
96~111(mmol/L)
94
93
104
BUN
10～26(mg/dl)
17
19
62.1↑
Creatinine
0.7~1.5(mg/dl)
1.3
2.0
Creatinine은 근육수축 energy로서, 사구체여과기능을 알아보는 좋은 지표가 된다. 따라서 신장의 배설 기능을 검색하는 일반검사로 유용하며 BUN보다 특이성이 높다.
증가:신부전, 만성 사구체신염, 용혈성 빈혈, 당뇨병성 Ketoacidosis
감소:간기능 장애, 근육질환, 근 Dystrophy증
Protein
580
5월 10일
5월 11일
5월 12일
V/S
120/76-120-34-36.6
116/69-136-42-37
120/76-112-32-36.5

키워드

의학,   간질의 정의,   원인 ,   치료