본문내용
고 두손의 손목의 뒤쪽 creast를 마주 댄다. 그리고 강하게 두손을 눌러준 다.
양성반응은 통증, 이상감각, 정중신경이 지배하는 곳에 무감각이 나타난다.
적응증은 carpal tunnel syndrome
Romberg's
환자의 두발을 모으고 서게 한다. 두손으로 눈을 가리고 뜨게 한다.
양성반응은 환자를 기울일 때 그의 자세를 바로 잡을 수가 없다. 눈을 감으면 한 쪽으로 쓰러진다.
적응증은 소뇌의 장애, posterior column, artherosclerosis, 아탈구
Scapula approximation
두팔을 옆으로 90도가 되게 벌리게 한다. 견갑골이 서로 다가서게 한다.
그런 다음 목을 최대한 굴곡시킨다.
양성반응은 interscapulat 통증이 겨드랑이까지 방사된다.
Schaffer's squeeze
아킬레스건을 쥐어짠다.
양성반응은 엄지 발가락이 신전된다.
적응증은 중추신경질병으로 인해 상위운동신경의 장애
Sign of the buttock
환자를 supine자세로 눕게한다. 고관절과 무릎관절을 함께 굴곡시킨다. 그런 다음 펴는 것 을 반복한다.
양성반응은 무릎이 굴곡될 때 신전될 때 통증이 있다.
적응증은 엉덩이 부위의 병변
S.L.R with Braggard's
통증의 유발되지 않는 범위까지 발을 dorsiflexion을 시킨다.
양성반응은 통증이 증가한다.
적응증은 신경근에서 tension
S.L.R with external rotation
대퇴골을 외회전 시킨 상태에서 S.L.R을 시킨다. 통증이 유발되기 전까지 상승시킨다.
양성반응은 sciatic통증이 증가한다.
적응증은 piriformis syndrome
S.L.R with Kernig's
목을 굴곡시킨 상태에서 S.L.R을 실시한다. 통증이 유발되기 전에 환자의 목을 굴곡시킨다.
양성반응은 통증이 증가한다.
적응증은 space occupying lesion
Soto hall
환자를 supine 자세로 눕게 한다. 한손으로 환자의 목과 머리를 굴곡시키고, 한손으로는 흉추가 굴곡되는 것을 방지하면서 sternum을 아래로 지긋이 눌러준다.
양성반응은 통증이 유발한다.
적응증은 골절, 디스크, sprain, strain, 아탈구
Tandem gait
환자에게 heel to toe자세로 걷게 한다. 앞 뒤 양쪽으로 실시한다. 비정상적인 걸음을 관찰 한다.
비정상적인 균형이 나타난다.
적응증은 소뇌병변, posterior column, 죽상경화증, 다발성 경화증, 중추신경계 종양, 아탈구
Tromner's
환자를 앉게 한다. supination되어 있는 중지와 검지를 아래에서 sharp하게 쳐준다.
양성반응 손가락 굴곡이 일어난다.
상위운동신경 장애가 나타난다.
Underburger's
환자의 두 팔을 밖으로 쭉 편 채로 눈을 감은 채 어느 한 지점까지 걸어가게 한다. 머리는 신전되고 회전된 상태로 걷게 한다.
양성반응은 균형의 손실
적응증은 basilar 허혈
Wright's
환자에게 두팔을 펴서 머리위로 옆으로 벌려서 올리게 한다. 180도 지점에서 맥박을 측정 한다.
양성반응은 맥박이 감소한다.
적응증은 pectoralis minor의 이상
Wrist clonus
환자의 손목을 갑자기 급격히 신전시킨다. 그리고 그 상태로 유지한다.
양성반응은 손목에서 반복적이고 빠른 불수의적인 굴곡과 신전이 있다.
적응증은 상위운동신경 장애이다.
▶적용기술의 원리(PRINCIPLE OF ADJUSTIVE TECHNIQUE)
Ⅰ. MANUAL THERAPY의 분류
1. Joint manipulativer 과정
nonthrust or thrust 기술을 이용하여 그것을 적용한다.
이는 관절움직임을 유발하여 전달한다.
주로 관절의 hypermobility 치료에 적용한다.
치료시는 일반적으로 관절면과 수직되게 하여 퍼지게 한다.
치료 목표는 통증, muscle guarding을 억제하고 유동적인 치유과정을 증가시킨다.
1) Adjustment- 특별한 접촉을 하면서 short or long lever기술을 이용
Adjustive thrust의 인자는 속도, 깊이 방향이 되며, 많이 사용되는 것은 high-velocity, low-amplitude 힘이다.
2) joint mobilization
nonthrust passive하게 주어재ㅣ면서 생리학적인 범위 내에서 실시된다.
specific(segmental) mobilization: 한 관절, short-level 접촉을 한다.
general(nonsegmental) mobilization: group articulation, linger-level또는 다양한 접촉
3) manual traction/distraction-traction of pulling force
a. cox 기술(굴곡 traction)
b. Mekenzie 기술
c. Leander technique
2. 연부조직의 manipulative 과정
1) 마사지: effleurage-petrissage-friction-pumping-tapotement-vibration
2) 치료적 근육이 stretching: 등척성 후의 근육의 이완 상호적 억제 원리를 사용하여 myofacial 조직을 스트레칭 시킨다.
3) point pressure 기술
stronger digital pressure, 작은 진동, 순환적 움직임.
a. nimmo
b. accuprssure
c. shiatsu
d. refleology
e. body wall reflex 기술
3. Adjustive 치료의 금기증
1) 혈관계: vertebrobasilar insurriciensy, 동맥류, 죽상경화증, 항응고적 치료
2) 관절계: 신경적 결손을 가지는 디스크 탈출, 염증성 관절염, 강직성 척추염, hypermobility
3) 외상성: 골절, 탈구, 심한 sprains/ strains
4) 뼈약화 장애: 뼈 종양, 뼈 감염, 골조송증, osteomylitis
5) 신경계: 심한 천신경의 압박, 현기증, 통증, 인내력 부족, space-occupying lesion
6) 정신계: 히스테리성, hypochondriasis
양성반응은 통증, 이상감각, 정중신경이 지배하는 곳에 무감각이 나타난다.
적응증은 carpal tunnel syndrome
Romberg's
환자의 두발을 모으고 서게 한다. 두손으로 눈을 가리고 뜨게 한다.
양성반응은 환자를 기울일 때 그의 자세를 바로 잡을 수가 없다. 눈을 감으면 한 쪽으로 쓰러진다.
적응증은 소뇌의 장애, posterior column, artherosclerosis, 아탈구
Scapula approximation
두팔을 옆으로 90도가 되게 벌리게 한다. 견갑골이 서로 다가서게 한다.
그런 다음 목을 최대한 굴곡시킨다.
양성반응은 interscapulat 통증이 겨드랑이까지 방사된다.
Schaffer's squeeze
아킬레스건을 쥐어짠다.
양성반응은 엄지 발가락이 신전된다.
적응증은 중추신경질병으로 인해 상위운동신경의 장애
Sign of the buttock
환자를 supine자세로 눕게한다. 고관절과 무릎관절을 함께 굴곡시킨다. 그런 다음 펴는 것 을 반복한다.
양성반응은 무릎이 굴곡될 때 신전될 때 통증이 있다.
적응증은 엉덩이 부위의 병변
S.L.R with Braggard's
통증의 유발되지 않는 범위까지 발을 dorsiflexion을 시킨다.
양성반응은 통증이 증가한다.
적응증은 신경근에서 tension
S.L.R with external rotation
대퇴골을 외회전 시킨 상태에서 S.L.R을 시킨다. 통증이 유발되기 전까지 상승시킨다.
양성반응은 sciatic통증이 증가한다.
적응증은 piriformis syndrome
S.L.R with Kernig's
목을 굴곡시킨 상태에서 S.L.R을 실시한다. 통증이 유발되기 전에 환자의 목을 굴곡시킨다.
양성반응은 통증이 증가한다.
적응증은 space occupying lesion
Soto hall
환자를 supine 자세로 눕게 한다. 한손으로 환자의 목과 머리를 굴곡시키고, 한손으로는 흉추가 굴곡되는 것을 방지하면서 sternum을 아래로 지긋이 눌러준다.
양성반응은 통증이 유발한다.
적응증은 골절, 디스크, sprain, strain, 아탈구
Tandem gait
환자에게 heel to toe자세로 걷게 한다. 앞 뒤 양쪽으로 실시한다. 비정상적인 걸음을 관찰 한다.
비정상적인 균형이 나타난다.
적응증은 소뇌병변, posterior column, 죽상경화증, 다발성 경화증, 중추신경계 종양, 아탈구
Tromner's
환자를 앉게 한다. supination되어 있는 중지와 검지를 아래에서 sharp하게 쳐준다.
양성반응 손가락 굴곡이 일어난다.
상위운동신경 장애가 나타난다.
Underburger's
환자의 두 팔을 밖으로 쭉 편 채로 눈을 감은 채 어느 한 지점까지 걸어가게 한다. 머리는 신전되고 회전된 상태로 걷게 한다.
양성반응은 균형의 손실
적응증은 basilar 허혈
Wright's
환자에게 두팔을 펴서 머리위로 옆으로 벌려서 올리게 한다. 180도 지점에서 맥박을 측정 한다.
양성반응은 맥박이 감소한다.
적응증은 pectoralis minor의 이상
Wrist clonus
환자의 손목을 갑자기 급격히 신전시킨다. 그리고 그 상태로 유지한다.
양성반응은 손목에서 반복적이고 빠른 불수의적인 굴곡과 신전이 있다.
적응증은 상위운동신경 장애이다.
▶적용기술의 원리(PRINCIPLE OF ADJUSTIVE TECHNIQUE)
Ⅰ. MANUAL THERAPY의 분류
1. Joint manipulativer 과정
nonthrust or thrust 기술을 이용하여 그것을 적용한다.
이는 관절움직임을 유발하여 전달한다.
주로 관절의 hypermobility 치료에 적용한다.
치료시는 일반적으로 관절면과 수직되게 하여 퍼지게 한다.
치료 목표는 통증, muscle guarding을 억제하고 유동적인 치유과정을 증가시킨다.
1) Adjustment- 특별한 접촉을 하면서 short or long lever기술을 이용
Adjustive thrust의 인자는 속도, 깊이 방향이 되며, 많이 사용되는 것은 high-velocity, low-amplitude 힘이다.
2) joint mobilization
nonthrust passive하게 주어재ㅣ면서 생리학적인 범위 내에서 실시된다.
specific(segmental) mobilization: 한 관절, short-level 접촉을 한다.
general(nonsegmental) mobilization: group articulation, linger-level또는 다양한 접촉
3) manual traction/distraction-traction of pulling force
a. cox 기술(굴곡 traction)
b. Mekenzie 기술
c. Leander technique
2. 연부조직의 manipulative 과정
1) 마사지: effleurage-petrissage-friction-pumping-tapotement-vibration
2) 치료적 근육이 stretching: 등척성 후의 근육의 이완 상호적 억제 원리를 사용하여 myofacial 조직을 스트레칭 시킨다.
3) point pressure 기술
stronger digital pressure, 작은 진동, 순환적 움직임.
a. nimmo
b. accuprssure
c. shiatsu
d. refleology
e. body wall reflex 기술
3. Adjustive 치료의 금기증
1) 혈관계: vertebrobasilar insurriciensy, 동맥류, 죽상경화증, 항응고적 치료
2) 관절계: 신경적 결손을 가지는 디스크 탈출, 염증성 관절염, 강직성 척추염, hypermobility
3) 외상성: 골절, 탈구, 심한 sprains/ strains
4) 뼈약화 장애: 뼈 종양, 뼈 감염, 골조송증, osteomylitis
5) 신경계: 심한 천신경의 압박, 현기증, 통증, 인내력 부족, space-occupying lesion
6) 정신계: 히스테리성, hypochondriasis
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