전략적 가족 치료의 이해 - 밀란학파의 이해, 헤일리 학파의 이해

소개글

전략적 가족 치료의 이해 - 밀란학파의 이해, 헤일리 학파의 이해에 대한 보고서 자료입니다.

목차

제 1절 전략적 가족치료 밀란(Milan)학파의 이해
1. 이론의 발달 배경
2. 가족기능과 증상에 대한 관점
3. 변화에 대한 관점
4. 주요개념
5. 치료 및 변화과정
6. 치료기법
7. 이론과 치료효과에 대한 평가


제 2절 전략적 가족치료 헤일리(Haley )학파의 이해
1. 이론적 배경
2. 가족기능에 대한 관점
3. 증상에 대한 관점
4. 주요개념
5. 치료 및 변화과정
6. 치료기법
7. 이론과 주요관점에 대한 논의

참고문헌

본문내용

와 치료단계를 다음과 같이 구분하고 있다.
첫째, 직접적인 방식으로 시련을 경험하게 하는 것이다.
둘째, 역설적인 방법으로 시련과제를 부여하는 방법이 있는데, 증상 자체를 활용하여 과제를 준다.
셋째, 재정의와 직면기법을 활용하여 시련과제를 부여하는 방법이 있는데, 이 기법은 치료자-환자관계의 영향을 통하여 효과를 얻으려는 것이다.
넷째, 두 사람 이상을 하나의 단위로 하여 시련과제를 부여하는 방법이 있다.
이와 같이 시련과제는 단계별로 조심스럽게 부여하여야 하는데, Haley가 제시한 시련관제를 부여하는 단계는 다음과 같다.
① 문제를 명확하게 규정하여야 한다.
② IP는 문제를 제거하기를 원하고, 문제를 해결하려는 동기가 있어야 한다.
③ 시련과제의 종류를 신중하게 선택하며 과제 선택과정에 IP를 참여시키는 것이 바람직하다.
④ 과제는 합리적이고 수행할 수 있는 것이어야 하며, 명확하고 구체적인 지시를 내려야
한다.
⑤ 증상이나 문제가 없어질 때까지 계속하여 시련과제를 부과하여야 한다.
⑥ 증상의 해결은 가족체계의 변화를 통하여 이루어지므로 시련과제는 가족체계의 상황과 관련된 것이어야 한다.
7. 이론과 주요관점에 대한 논의
1) MRI Model과의 차이점
MRI Model은 상호작용적인 것을 중요시하였고, 감정이나 의지에 초점을 두기보다는 문제를 중심으로 하는 연쇄적인 상호작용을 관찰하고 개입하는 것에 관심을 두었다. Haley 와 Madanes는 동기에 관심을 두었으며 Haley는 주로 다른 사람을 조정하려는 욕구에 관심을 두었고, Madanes는 사랑을 하고 사랑을 받고자 하는 욕구에 관심을 두었다. MRI학파와 다른 점은 Haley와 Madanes는 그들의 모델에 많은 구조적인 개념들을 적용하였으며, 단순한 문제해결만을 치료목표로 하지 않았다. 그들은 성공적인 치료는 가족구조가 변화하는 것, 즉 가족구조 내의 위계질서가 확립 내지는 강화되는 것을 근거로 이루어진다고 보았기 때문이다.
2) 문제해결에 초점을 둠
Haley의 전략적 가족치료이론은 다른 가족치료 접근방법들에 비하여 문제해결에 초점을
두는 행동지향적 치료이다. 전략적 가족치료에서는 통찰이나 자기인식에 초점을 두고 치료
의 책임을 가족에게 두는 인본주의적 가족치료와는 달리 변화를 강조하고 치료의 책임을 전
적으로 치료자가 진다. Haley는 이차적 체계변화(second-order system change)를 추구한
다. 다른 가족이론가들과는 달리 자존감, 감정, 성격 등을 중시하지 않고, 직접 관찰이 가능
한 구체적인 행동을 중시한다.
3) 주요개념으로서의 위계질서
Haley는 체계로서의 가족은 자연발생적인 위계질서를 가지고 있으며, 지속적으로 가족의 위계질서가 혼란한 것이 가족문제발생의 중요한 요인이 된다고 보았다. 가족체계 내의 역기능적인 권력 배분, 불명확하고 혼란스런 지위수준, 지속적이고 극심한 권력다툼 등으로 가족체계내의 위계질서가 혼란한 상황이 발생할 때 이것을 역기능적인 가족구조로 보았고, 혼란스러운 위계질서에 적응하기 위한 행동을 증상행동으로 보았다.
4) 증상이 가족기능에 기여
Haley는 증상을 가족구조 내의 상호작용 과정에서 발생하는 산물로 보며, 이중 구속으로 통일, 위계질서, 의사소통, 권력다툼, 삼각관계 등의 개념은 가족의 역동성을 좀더 여러 차원에서 그리고 비병리적인 차원에게 사정 평가하도록 한다. 이러한 관점은 증상을 병리적인 것으로 보고 접근하였던 것 대신에 가족구조상의 문제에 관심을 두고 접근하도록 하였다. 결과적으로 치료적인 접근법에 큰 변화를 가져오게 하였다.
5) 세력다툼 개념의 적절성
세력다툼 개념은 가족구조와 의사소통 유형을 파악하고 증상의 발달과정을 설명하는 데는 유용한 개념이지만 임상적 목적을 성취하는데 있어서는 적절한 개념이라고 보기 힘들다. 이것은 치료자가 임상실제에 있어서 부부관계, 부모-자녀관계를 권력다툼으로 단순화시켜 파악할 경우 변화를 일으킬 수 있는 다른 대안들을 제시하기가 힘들기 때문이다. 특히 한국문화에서는 특히 어렵다고 본다.
6) 치료자의 책임
전략적 접근은 구체적인 이론과 기술에 있어 매우 다양하지만, 문제해결 중심적이고, 실제적으로 변화하는 행동의 연쇄작용에 초점을 두고 있으며, 치료자가 지도적 위치에서 변화와 관련된 결정을 하는 것은 물론 매우 조작적이며 결과에 대하여 책임도 진다.
7) 지시적 그리고 역설적 개입
Haley는 통찰과 이해를 통한 변화방법 대신에 가족원들이 상호작용 방법을 변화하기 위하여 계획된 지시기법을 사용. 가족의 저항을 직접적으로 다루기보다는 우회적으로 처리하는 지시기법은 역설적이기도 하다. 이러한 기법은 특정한 행동에 고착되어 있는 내담자들과 자신이 새로운 행동유형을 발견하거나 시도하기가 힘든 내담자들에게는 효과적인 것이라고 생각한다.
그러나 역설적 개입을 사용하는 것이 저항을 다루는 데 있어 효과적이라는 가정 하에 역설적 개입을 사용하고 있지만, 가족들이 그것이 속임수라는 것을 알게 되면 역설적 개입은 효과를 상실하게 될 것이며, 윤리적 문제가 야기될 수도 있다.
8) Haley의 기여
Haley는 이론의 개발에 초점을 두지 않았음에도 불구하고 의사소통, 권력다툼, 삼각관계, 증상과 관계통제의 단계 등과 같은 가족과 증상을 이해하는데 필수적인 다양한 개념들을 제시, 증상행동을 제거할 수 있는 지시, 역설적 개입 등과 같은 다양한 전략적 개입기법들을 개발하였다. Haley는 치료과정에서 문제해결에 초점을 둠으로써 문제에 대한 통찰을 얻는데 소요되는 시간을 줄여 치료기간을 단축함으로써 단기치료의 틀을 마련하였다.
참고문헌
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가족복지론 김연옥 저 | 나남 |
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사회복지학개론 남기민(교수) 저 | 양서원 |
가정학원론 유영주(교수) 저 | 신광출판사 |
사회복지학개론 오정수, 최해경 외 3명 저 |

키워드

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