<성인간호학실습-수술실> varicose vein 하지정맥류 질병 고찰 (정맥류 정의, 정맥류 증상, 정맥류 원인, 정맥류 치료, 정맥류 분류, 정맥류 진단)

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목차

1. 정의
2. 원인
3. 요인
4. 증상
5. 분류
6. 종류
7. 진단
8. 합병증

본문내용

되고 붓기도 빠지게 된다. 하지만 다른 증상이 있거나 병이 악화된 경우에는 적절한 치료를 필요로 한다.
① 압박 스타킹 착용(Compression Stockings)
압박 스타킹은 발등부터 무릎 또는 장딴지까지 환자의 증상에 따라 혈관 외과 전문의의 처방에 의해 착용을 하게 되는데 이것만으로도 증상이 좋아질 수 있다. 효과적인 치료를 위해서 활동할 때는 가급적 꾸준히 압박 스타킹을 착용해야 한다.
② 약물 경화 요법(Sclerotherapy)
하지 정맥류가 있는 부위의 정맥 안으로 약물을 주입해서 인위적으로 염증을 유발하여 혈액의 흐름을 다른 정맥 쪽으로 유도함으로써 결국 늘어난 정맥이 막히도록 하는 치료법.
정맥류가 심하지 않거나 무릎 아래부위의 하지정맥류 치료에 주로 사용하며 정도에 따라 3-5회 정도 치료해야 한다. 수술을 하지 않는다는 장점이 있으나 심한 정맥류나 허벅지 위쪽에서 역류가 있는 정맥류의 경우 치료가 잘 안된다.
③ 정맥 내 레이저 요법(Endovenous Laser Therapy, EVLT)
늘어난 정맥 내로 레이저 광 섬유를 넣은 다음 레이저를 발산하여 병든 정맥으로의 혈액 흐름을 차단하는 최신 치료법이다.
④ 정맥류발거술(stripping)
대복재정맥이나 소복재정맥의 역류 및 혈관확장으로 망가진 혈관을 모두 제거하는 수술적 방법. 국소마취 하에 시행되어 정맥제거 시 신경 손상이 없도록 혈관내로 말아 넣어서 QK져 나오도록 하는 함입성 정맥류 발거술을 시행한다.
①병실에서 marking한 수술부위를 확인.
②Rt. 서혜부쪽에 incision 후 retractor를 사용하여 조직을 양 옆으로 당김.
제거할 대복재정맥과 그 분지를 잘 분리하여 결찰.
③Dissection시 sapheneous vein branches는 B.silk로 결찰.
④정맥류가 생긴 대복재정맥을 stripper라는 기구를 이용하여 제거.
⑤sapheneous vein이 누출되면 Prolene 5-0 Suture한 후 mosqito rubber shut으로
tendinggn proximal 부위는 vessel stripper를 밀어 넣은 후 silk 5#로 결찰.
이때 저항이 있으면 branch는 모두 dissection후 B.silk 결찰.
⑥knee joint area에 3~5mm incision후 sapheneous vein을 찾아 silk 5#로 결찰한
후 vein을 strippinggosos다.

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