안호배 Package part 2. 당뇨병. Blood Sugar Test. 인슐린 (BST 혈당검사)

소개글

안호배 Package part 2. 당뇨병. Blood Sugar Test. 인슐린 (BST 혈당검사)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. BST
1.공복시 혈당검사
2.식후 2시간 혈당검사
3.자가혈당검사

2. 당뇨병
1. 개요
2. 병태생리
3. 간호사정
4. 간호중재

3. 인슐린
1. 인슐린의 정의
2. 인슐린의 기능
3. 인슐린의 목적
4. 인슐린의 종류
5. 인슐린 투약

Ⅴ.결론

본문내용

· 한 신체 부위에서 모든 주사부위를 사용하고, 그 다음에 다른 신체부위로 옮긴다.
· 사용한 부위를 기록한다.
3. 인슐린 주사방법
(1) 한 가지 인슐린을 맞을 때 (중간형 인슐린이나 속효성 인슐린 한 가지만 맞을 경우)
1) 손을 씻는다.
2) 냉장고에서 인슐린을 꺼내 잘 섞는다.
3) 주사병의 고무 마개 부위를 알코올 솜으로 소독한다.
4) 뽑을 인슐린 양만큼 주사기에 공기를 채운다.
5) 공기를 채운 주사기를 인슐린 병에 꼽고 공기를 주입한다.
6) 병을 거꾸로 들어 인슐린 용액을 뽑아낸다 (기포 제거)
7) 주사 맞을 부위를 알코올 솜으로 소독한다.
8) 소독 부위 양 옆을 손으로 살짝 집어 올린다.
9) 주사기를 연필 잡는 식으로 잡아 수직으로 찔러 넣는다.
10) 주사약을 서서히 주입한 후 알코올 솜을 대고 주사기를 뺀다.
11) 주사 부위를 5초 동안 눌렀다 그냥 떼어 낸다 (주사 부위를 문지르지 않는다).
12) 주사 부위 번호를 주사부위 그림표에 기록한다.
(2) 두 가지 인슐린을 맞을 때 (중간형과 속효성 인슐린을 섞어 맞을 때)
① 먼저 중간형을 뽑을 양만큼 사기의 피스톤을 뒤로 빼 공기를 채운다.
② 중간형 인슐린 병에 공기를 주입한 후 주사 바늘을 뺀다.
③ 속효성을 뽑을 양만큼 주사기의 피스톤을 뒤로 빼 공기를 채운다.
④ 속효형 인슐린 병에 공기를 주입한 후 바로 병을 거꾸로 들어 속효형 인슐린을 빼낸다.
⑤ 속효형 인슐린을 뽑은 주사기를 중간형 인슐린 병에 조심스럽게 찔러 필요한 양만큼의 중간형 인슐린을 빼낸다.
⑥ 주사하는 방법은 한 가지 인슐린을 맞을 때와 동일하다.
STEP 1) NPH 인슐린에 공기를 20단위 주입한다.
이 공기량은 필요한 인슐린 량과 동일해야 한다.
항상 장기형 인슐린에 먼저 공기를 주입한다.
STEP 2) 레귤러 인슐린병에 공기 10단위를 주입한다.
필요한 공기량과 동일한 량을 주입한다.
STEP 3) 레귤러 인슐린 10단위를 뽑는다.
공기방울이 없는지 확인한다.
항상 단기형 인슐린을 먼저 뽑는다.
STEP 4) 병 내부로 단기형 인슐린이 주입되지 않도록
주의하면서 동일한 주사기로 NPH인슐린 20단위를 뽑는다
(총 30단위가 주사기 내에 있어야 한다.)
4. 인슐린 투여 시 유의사항
* 인슐린 주사시간
주사시간은 현재 혈당수치에 따라 결정하게 된다. 일반적으로 인슐린 주사는 식전 30분에 주사한다. 그러나 주사를 맞는 당뇨인은 주사 놓기 전에 혈당검사를 하여 그 결과에 따라 조정하는 것이 필요하다. 단, 초속효성 인슐린은 식사 30~60분 전에 주사를 맞을 경우 저혈당이 올 수 있으므로 식사15분 후에 주사한다.
<식사 45분 전에 측정한 혈당검사에 따라 인슐린 주사 시간 변경>
혈당 검사 결과
주사시간
50 mg/dL 이하인 경우
식사를 마친 후 바로
50~70mg/dL 사이인 경우
식사 시간에
70~120mg/dL 이인 경우
식사 15분 전에
120~180mg/dL 이인 경우
식사 30분 전에
180mg/dL 이상인 경우
식사 45분 전에
ㆍ찬 인슐린을 주사 맞았을 때 생길 수 있는 주사부위의 자극으로 인한 통증을 줄이기 위하여 주사 놓기
15분 전에 인슐린을 꺼내 놓아 찬 기운을 덜어준 후 주사하고 준비된 주사기를 손바닥 사이에서
충분히 굴려준다.
ㆍ알코올 솜으로 주사부위를 소독한 후 알코올이 마르도록 기다린 후 주사하도록 한다.
ㆍ주사기내에 공기방울을 완전히 제거한 후 주사한다.
ㆍ피하 주사법 : 주사가 피하조직에 올바로 들어가도록 주사 맞을 부위를 왼손 엄지와 검지로 피부를 접어 가볍게 잡아준 후 대부분은 오른손으로 90도 각도로 주사한다.
ㆍ마른 사람이나 어린이는 근육주사 되는 것을 피하기 위하여 45도 각도로 주사한다.
ㆍ인슐린 주사바늘을 뽑아낸 후 주사 부위를 문질러서는 안 되고 알코올 솜으로 부드럽게 눌러준다.
ㆍ주사바늘은 재사용하지 않는다.
ㆍ정기적으로 주사부위를 관찰하여 멍, 발적, 감염, 지방비후등이 생겼는지를 보아야 한다.
ㆍ국소자극을 피하기 위하여 주사 위치는 바꾸어 맞도록 한다.
ㆍ아침 공복 시 주사 시간에 저혈당이 왔다고 해서 주사를 맞지 않고 건너서는 안된다.
(저혈당은 그 시간에 혈당이 정상 이하로 떨어진 것이지만 음식섭취 후 혈당은 정상 또는 그 이상으로
올라갈 것입니다. 저혈당의 증상이 있고 혈당 측정에서 저혈당이 있다면 혈당의 수준에 따라 인슐린
주사 시간을 변경 할 수 있다. )
· 새 인슐린은 냉장보관하며 개봉한 것은 실온 보관한다. (20~24℃ 6~8주 동안 보관 가능)
2) 그 밖의 인슐린 투여 기구
· insulin pens
인슐린 펜형 주사기는 펜과 같은 손잡이가 달려 있는 300단위의
작은 인슐린 cartridge(교체기)이다.
펜형 인슐린은 인슐린 주사를 위한 1회용 바늘을 교체하여 사용한다.
·지속적인 피하 인슐린 펌프(Continuous subcutaneous infusion of insulin)
외부에 장착하는 소형의 기구로 정상 췌장과 거의 흡사한 기능을 한다.
인슐린 펌프는 3㎖ 주사기와 105㎝(42인치)의 가늘고 긴 좁은 내관을
가진 바늘이 붙어 있거나 끝에 teflon 카테터가 달려 있는 기구이다.
Ⅴ. 결론
2007년 8월 3일 4:30에 새로 입원한 환자의 BST와 Insulin injection을 준비하고 있었다.
새벽에 BST를 준비하는 것으로 보아 이 환자는 자정부터 금식하여 시행하는 공복시 혈당검사(FBS)를 받을 가능성이 매우 높음을 추측할 수 있었다. 또한 새로운 환자의 Insulin Injection을 시행하는 부위는 우선 복부가 가장 좋은 부위가 될 수 있다.
우리는 이러한 내용들을 바탕으로 BST의 목적과 종류, 검사방법과 그에 따른 간호중재에 대해 학습하였고, 당뇨병에 관한 전반적인 개요를 살펴보았다. 또한 간호사로서 인슐린을 투여할 때 필요한 몇 가지 사항들을 실질적인 내용을 위주로 알아보았다.
<참고문헌>
진단적 검사와 간호, 현문사, 2001, 송미순 외
핵심 병태 생리학, 메디시언, 2006, 홍해숙외
성인간호학(2판)3, 김조자 외, 현문사, 2003

키워드

[의약학] 안호배 Package part 2. 당뇨병. Blood Suga,   자가혈당검사,   당뇨병,   인슐린의 기능