척수신경장애 조사

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척수신경장애 조사 에 대한 보고서 자료입니다.

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제 해결에 가장 큰 난관이라고 할 수 있다. 이를 위해 택시기사들을 대상으로 장애인 이동권에 대한 설명 교육이 정부차원에서 적극적으로 마련되어야겠다.
재활치료기관에서의 재활치료 방법은 다음과 같다
재활의 목적은 환자 자신의 건강과 생활을 조절하는 능력을 기르도록 도와주는 것이다. 재활은 신체의 힘과 기능을 가능한 한 많이 회복하고, 방광과 장기능 관리, 독립적인 개인적, 사회적 이동력, 사회성 및 성기능, 독립적인 생활과 직업재활 등을 포함한다.
1. 운동치료
척수손상 후 사지마비 혹은 하반신마비로 인해 독립적으로 움직이는 것에 장애가 생긴다.환자의 남은 신경기능을 최대한 활용하여 움직일 수 있도록 환자의 손상부위와 남은 신경기능 정도에 따라 침상에서의 움직임, 휠체어로의 이동, 불완전손상의 경우 서기, 걷기등의 운동기능을 훈련하게 되고 몸통과 사지에 나타날 수 있는 경직을 조절하도록 운동치료를 시행하게 된다. 사지마비나 상부흉추를 다친 경우 호흡기능의 장애가 있을 수 있으므로 호흡운동을 통해 폐활량을 증가시키고 호흡기능을 강화하여 일상생활의 제한을 줄이고 호흡기질환이 생기는 것을 줄일 수 있도록 훈련한다.
2. 작업치료
손상부위에 따라 보조기를 이용하거나 또는 독립적으로 일상생활(먹기, 옷 입고 벗기, 자기관리하기 등)을 훈련한다. 휠체어에서 침대로의 이동, 휠체어에서 바닥으로의 이동 등을 훈련 하기도 하며 컴퓨터 타이핑훈련, 전화걸기, 글씨쓰기 등 일상생활에서 필요한 손을 이용한 훈련들을 시행하기도 한다.
3. 보조기크리닉
남은 기능을 최대화시키기 위해 도움을 줄 수 있도록 상지 보조기나 일상생활보조도구를 제작하여 적용하기도 하며 하반신 마비의 경우 양하지 보조기를 제작하여 서기 또는 걷기를 훈련하거나 각 환자의 특성에 맞는 휠체어를 처방한다.
4. 재활심리치료
손상 후 받게 되는 여러 가지 심리적인 스트레스와 정서적인 어려움들을 극복해나갈 수 있도록 전문 심리치료사가 상담과 심리치료로 환자와 가족의 요구사항을 돕는다.
5. 신경인성방광 및 장 관리
외래에서의 진료를 통해 신경인성 방광 및 신경인성 장으로 인해 나타나는 여러 가지 증상들에 대해 정기적인 검진을 통해 관리한다. 환자의 방광의 상태 등을 파악하여 가장 적절한 방법으로 배뇨할 수 있도록 교육하며 합병증이 발생하지 않도록 관리한다. 척수손상 후에는 거의 대부분이 방광이 차도 소변을 볼 수 없거나 과도한 반사에 의해 조금만 차도 실금의 형태로 자신의 의사와는 상관없이 배뇨하게 되는 경우가 대부분이다. 그러므로 방광의 과대팽창, 잔뇨, 감염, 신장손상을 막기 위해 인공적으로 방광을 비워주거나 방광의 압력이 높고 용량이 적은 경우 약물을 복용하여 이러 인한 합병증을 막아주어야 한다. 4-6시간마다 작은 고무 튜브를 사용해서 방광을 비우는 간헐적 도뇨법을 실시한다. 배뇨훈련은 규칙적으로 실행해야하고, 감염이 일어나 여러 가지 증상이 생기면 수분섭취를 증가시키고 특정 항생제를 사용하기도 한다.
6. 성재활
척수손상 후 성기능 장애가 동반되는 경우가 많은데 이에 대해 체계적인 진료 및 상담을 통해 약물요법, 여러 가지 기구의 이용, 수술적 방법 등 환자에게 가장 적합한 방법들로 성생활이 이루어질 수 있도록 상담하고 도와준다.
- 국내 재활센터/재활병원 목록
세브란스 재활원
국립 재활원
부천중앙병원 재활원
서울대학교부속병원 재활의학과
삼육재활원
전북대학교 의과대학 재활병원
조선대학교 의과대학 재활의학과
<참고 사이트>
성지 정형외과 http://cafe.naver.com/sjos.cafe
한국척수 장애인 협회 http://kscia.org
장애인 편의시설 http://www.cofad.or.kr/

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[의약학] 척수신경장애 조사,   척수장애치료,   합병증,   편의시설,   재활치료