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소개글

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목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 개방형병원의 정의

Ⅲ. 개방형병원의 장점
1. 환자
1) 개원의가 개방병원에 진료접수 후 바로 검사 및 수술 등을 실시하므로 신속하게 서비스를 제공받게 됨
2) 저렴한 의료비로 양질의 진료혜택을 받을 수 있게 됨
3) 동네의사로부터 진단, 수술, 요양에 이르는 포괄적인 의료서비스를 제공받으므로 체계적인 병력관리와 안정성 확보가 가능
2. 개원의
1) 시설․장비 및 인력에 대한 투자비용을 대폭 절감하여 의원개설에 따르는 설비투자의 위험으로부터 해방
2) 지속적인 수술처치와 개방병원의 conference(집담회)활동을 통해 자신의 전문분야에 대한 진료능력 제고와 신기술 습득이 용이
3) 단골환자를 확보하여 진료과목별 주치의 역할이 가능하며, 개방병원의 진료서비스 제공으로 환자유치에 유리
3. 개방병원

Ⅳ. 개방형병원의 현황과 문제점
1. 현황
1) 개방형 병원
2) 개방형병원 계약의
2. 개방형 병원 운영상의 문제점
1) 진료비상환방법
2) 입원환자 진료과정에 의료사고가 발생할 경우
3) 병원과 계약의의 마찰의 경우
4) 의료법과 의료기관 경영자와 관련된 문제점

Ⅴ. 개방형병원의 활성화
1. 개방병원
1) 병원내 시설․장비가 양호하면서도 유휴시설이 발생하는 등 경영상의 압박을 받고 있어 경영혁신이 필요한 의료기관
2) 병원장의 개방병원에 대한 관심이 아주 높아서 병원내 전속의사들의 부정적 시각을 무마할 수 있는 분위기 형성
3) 병원내의 개방업무 담당직원들이 정열과 애정을 가지고 개원의들과 긴밀한 업무협조체계 유지
2. 개원의
3. 의료환경

참고문헌

본문내용

수가로는 양측을 만족시킬 수 있는 수입분배안을 만들기가 어렵다는 점이다.
2) 입원환자 진료과정에 의료사고가 발생할 경우
병원과 계약의간에 책임소재를 놓고 논란이 발생할 가능성을 지니고 있다. 즉, 개방형병원제도하에서는 개업의가 자신에게 치료를 받는 환자를 계약된 병원의 의료인력의 도움을 받게 되는데, 이러한 상황에서 의료사고가 발생할 경우 병원의 의료인력과 개업의 사이에 진료의 내용에 대한 책임소재를 놓고 분쟁이 생길 소지가 있다. 이러한 의료사고와 이에 따른 의료분쟁은 병원과 계약의가 가장 염려하는 것 중의 하나인데, 이러한 문제를 해결하기 위한 제도적인 장치가 마련되어 있지 않다.
3) 병원과 계약의의 마찰의 경우
개방형병원제도하에서는 개업의가 계약을 체결한 병원을 이용하는 것이기 때문에 병원관리자와 개업의간에 마찰이 생길 수 있는데, 병원의 입장에서는 개업의가 원칙적으로 병원조직에 소속된 사람이 아니고 계약조건하에서 행동하기 때문에 통제하기가 어려워 갈등이 생길 수 있다. 현실적으로 개업의 단독으로 수술을 행하기가 어렵고 전공의, 간호사, 의료기사 등의 보조가 필요한데, 실질적으로 개업의와 병원직원간에도 명령체계가 서있지 않기 때문에 이들에 대한 감독, 통제가 어렵고, 개업의가 처방지시한대로 진료업무가 원활히 수행되지 않는 경우가 있다. 따라서 이러한 문제들에 있어서 아직까지는 개방형병원의 운영에 대한 법적 규정이 없으므로, 개방형병원제도를 시행하고 있는 병원이 자체적으로 개방형병원 운영 규정을 작성하여 시행하고 계약의들과의 협약을 통해 수입분배, 의료분쟁 등의 문제를 해결해야 하는 문제점이 있다.
4) 의료법과 의료기관 경영자와 관련된 문제점
종합병원의 경우 환자가 적어 채산성이 낮아도 의료법에 규정된 전문과목과 전문인력을 확보해야 하므로 이러한 의료법 규정이 병원이 지역에서 개업하고 있는 전문 인력을 활용하는데 장애요인으로 작용된다. 그리고 의료기관 경영자들은 병원과 개업의간 유기적인 협조체계에 대한 인식, 의료자원 활용방안에 대한 인식이나 정보가 부족하며, 병원과 개업의간 경쟁관계로 환자 의뢰와 회송에 대한 불신이 존재한다. 또한 의료자원 공동활용에 따른 의료기관간 갈등이 우려되는 문제점을 지적할 수 있다.
Ⅴ. 개방형병원의 활성화
1. 개방병원
1) 병원내 시설장비가 양호하면서도 유휴시설이 발생하는 등 경영상의 압박을 받고 있어 경영혁신이 필요한 의료기관
시설과 장비 등이 양호하지 못할 경우에는 개원의가 의료사고 등을 염려하여 개방병원 활용을 기피할 가능성이 높다
2) 병원장의 개방병원에 대한 관심이 아주 높아서 병원내 전속의사들의 부정적 시각을 무마할 수 있는 분위기 형성
「개방과」를 두고 병원장이 과장을 직접 겸임하는 것도 개방병원운영을 활성화할 수 있는 하나의 해결책임이 있다.
3) 병원내의 개방업무 담당직원들이 정열과 애정을 가지고 개원의들과 긴밀한 업무협조체계 유지
인턴을 개방과에 배치하여 개원의 환자를 지속적으로 관리하게 하고, 개원의에게 검사장비 사용과 수술시간 우선 배려 및 야간수술실 활용 등을 적극 지원할 필요가 있다.
2. 개원의
○ 개방병원을 활용하여 환자에게 투자한 시간(아침저녁 회진 및 응급출동 등)에 대한 보상의 적정성
※ 개원의가 일정기간 참여후 투자된 시간에 비하여 경제적 유인책이 너무 낮다고 판단될 경우에는 포기 가능
○ 개원의가 자신의 전문분야에 대한 진료능력이 높으면서도 새로운 의료기술의 습득에 대한 욕구가 강한 경우
- 개방병원에서 개원의와 계약체결전에 개원의의 진료능력 및 지역사회내에서의 평판 등을 종합적으로 검토하여 결정
○ 자신의 환자에 대한 소명의식이 강하며 혁신적 성향을 가진 개원의의 참여가 활발
3. 의료환경
○ 관할권역내에서 의료수요를 창출할 수 있을 정도의 적정한 인구 규모를 가지는 지역
○ 새로운 개원이 활발하게 이루어지고 있는 지역에서 개방병원이 보다 활발하게 시행될 가능성이 높음.
참고문헌
박윤형 : 개방병원제도 도입에 따른 문제점과 대책, ‘개방병원제도 어떻게 도입할 것인가’, 한국병원경영연구소, 2001
신희진 : 개방형 병원제도 도입에 따른 의료시설건축계획 변화에 관한 연구, 서울시립대학교, 2003
오영호 : 개방형병원 현황과 확대방안, 한국보건사회연구원, 2000
이주나 : 개방형 병원제도에 대한 의사들의 인식도, 연세대학교, 2002
이기효 : 투자개방형 병원의 바람직한 도입방향, 대한병원협회, 2009
한국보건산업진흥원 : 개방병원 활성화에 따른 경제적 효과 평가, 2002

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