[지역사회간호학][가족간호][가족진단] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

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목차

1. 가족 간호진단
1) 대상가족에 대한 사정자료를 이용하여 대상가족이 가지고 있는 문제에 대해
가족 간호진단을 내려 보시오.
2) 가족 간호문제의 우선순위를 설정하시오
1. 가족의 친밀감 부족과 관련된 가족의 낮은 접촉
2. 지식부족과 관련된 치료요법의 비효율적인 이행
3. 고독감과 관련된 수면장애
2. 가족 간호진단에 따라 가족간호계획을 세우시오.
1) 가족간호 목적을 설정하시오
2) 가족간호를 위해 사용할 수 있는 가족간호방법과 수단을 쓰시오.
3) 가족간호를 위한 시간계획을 세우시오
4) 가족간호 평가계획을 구체적으로 세우시오
3. 수행된 가족간호에 대해 구체적으로 쓰시오
4. 수행된 가족간호에 대해 평가하고 재계획하시오.

본문내용

일
4일
7일
9일
11일
14일
16일
18일
21일
23일
25일
28일
30일
2007년 5월
2일
5일
7일
9일
12일
14일
16일
19일
21일
23일
26일
28일
30일
2007년 6월
2일
4일
6일
9일
11일
13일
16일
19일
20일
23일
25일
27일
30일
2007년 7월
2일
4일
7일
9일
11일
14일
16일
18일
21일
23일
25일
28일
30일
2007년 8월
1일
4일
6일
8일
11일
13일
15일
18일
20일
22일
25일
27일
29일
2007년 9월
1일
3일
이웃과 방문간호사, 가족이 날짜에 맞게 대상자의 혈당을 측정해 줌으로써 혈당 조절이 정확히 되고 있는지 확인할 수 있게 한다.
1. 안부전화드리기
【시기】
2007년 3월5일부터 2007년 6월4일까지 매주 화, 목요일 저녁 7시
【인력】가족과 대상자
【방법】
부모님에게 대상자 가족이 주2회 전화를 하는 방법으로 두 딸과 아들이 돌아가면서 전화를 드린다. 전화내용은 부모님이 심적으로 편안하고 서로 정을 쌓을 수 있는 내용으로 통화하도록 서로 노력한다.
2. 숙면교육
【시기】
2007년 3월5일부터 4월4일까지 주1회 화요일 오후 4시부터 5시까지
【인력】대상자, 방문간호사
【방법】
대상자는 주1회 방문간호사가 가정을 방문하여 다음과 같은 내용으로 교육하면, 그 내용을 이해하고 실천한다.
2007년 3월 6일 Pm. 4시~5시
숙면을 할 수 있게 하는 음식 1
2007년 3월 13일 Pm. 4시~5시
숙면을 할 수 있게 하는 음식 2
2007년 3월 20일 Pm. 4시~5시
숙면을 위해 들으면 좋은 음악
2007년 3월 27일 Pm. 4시~5시
숙면을 하기위해 하면 좋은 운동
3. 음성편지
【시기】
2007년 3월5일부터 2007년 9월 4일까지
매주 월요일
【인력】집배원, 대상자가족
【방법】
대상자 가족이 매주 월요일에 일주일동안 경험했던 일 재미있었던 일 등 생활했던 일들을 보모님께 보내어 대상자가 메시지를 들으면서 마음에 안정을 취하고 가족이 늘 함께 있음을 느낄 수 있도록 돕는다.
녹음한 음성은 우편을 통해 대상자가 받아볼 수 있도록 한다.
(메시지는 첫딸가족 아들가족 막내딸 가족이
한주씩 돌아가면서 만든다.)
차량1대
휠체어
도시락
여행비
여행지정보
차량 3대
영화보면서 먹을수 있는 간식
영화정보지
차량1대
간호에
필요한 물품
가족중 1명
방문간호사 1명
학생간호사 1명
혈압계
혈당측정기
방문차량1대
교육간호사 1명
학생간호사 2명
혈압측정기
혈당측정기
파워포인트자료
유인물
설문지
혈당측정치 기록장
혈당측정기
시계
이웃2명
간호사1명
가족모두
가족 중1인
전화기 2대
(대상자, 가족)
대화내용준비
방문간호사1
대상자
숙면에 대한
교육자료
차량1대
집배원
대상자가족
녹음테이프
편지봉투
우표
카세트
녹음기
5. 수행된 가족간호에 대해 평가하고 재계획하시오.
사업명
사업내용
사 업 량
배점
간호계획
실적
가족과
친밀감 가져보기
1. 가족 나들이
2. 가족사랑
영상
3. 부모님 방문
100점
40점
30점
30점
총 3회의 여행계획 중 2007년 3월 24일 안동하회마을 과 병산서원을 다녀오고, 2007년 7월28일 도산서원과 도산온천은 다녀왔으나2007년 5월 26일 계명산 자연휴양림에 가기로 했던 계획은 많은 인원이 불참해야하기에 다녀오지 못하였다. 2번의 여행이지만 서로를 많이 이해하고 위해 줄수 있는 시간이 된것 같았다.
1회 여행 시 평균 7명 정도의 인원이 참여하였는데 처음 계획했던 80%를 넘지 못해서 아쉬움을 남겼다.
처음 영화 보는 날 에는 12명이 참여하여 좋은 결과를 보였으나 마지막 영화 보는 날 에는 6명이 참여하여 처음보다 인원이 미흡하였다.
그래도 계획된 영화3편은 모두 감상하였으며 . 이해도는 할머니가 시각장애인인 관계로 청취위주로 영화를 청취했기에 내용에 대한 이해를 50%정도 만 하였고, 다른 가족들은 이해도가 70%이상 이였다.
두 딸의 가족이 방문하는 날에는 모두 방문하였으나 아들가족이 방문하는 날에는 50%정도 방문하였다. 아직 아들과 어머니와의 관계가 많이 어색한 것 같아 아쉬움을 남겼다. 다음 계획 때 에는 아들과 어머니의 관계가 좋아질 수 있는 계획을 세워야겠다.
35점
26점
30점
당뇨병 관리
1. 투약관리사업
2. 당뇨교실
3. 정기적인
혈당측정
100
40
40
20
대상자가 투약하는 이유에 대한 교육내용은 질문을 통해 알아본 결과 80%이상 이해했으나 투약시간 대한 이해는 50%이하로 낮았다. 다음부터는 알람시계를 준비하여 투약시간에 맞추어 울려 투약시간을 알 수 있도록 도움을 주어야겠다.
대상자가족과 대상자를 대상으로 질문지를 해본결과 대상자 가족 중 대상자를 제외한 나머지 가족의 결과는 80%이상 정확히 대답하였으나, 할머니는 교육내용에 어려움이 때문인지 50% 질문에 답하였다. 다음부터는 조금 더 쉬운 내용으로 교육해야겠다.
6개월 동안 혈당측정을 하였는데 이웃주민의 도움을 받아야 하는 상황이라 주민이 급한 일이 생기거나 일이 많은 날에는 혈당측정이 되지 못하였다.
총 측정일수의 80%정도 측정되어서 계획한 만큼은 성과를 거두었다.
25점
40점
20점
수면장애관리
1. 안부전화
2. 숙면교육
3. 음성편지
100
40
40점
20점
대상자 가족이 안부전화는 특별한일이 있는 하루 이틀 을 제외하고는 모두 전화를 해주었다. 사이가 많이 좋지 못했던 아들가족역시 안부전화를 드리는 모습을 보여주었다,
대상자는 4번의 숙면을 할 수 있게 하는 내용의 교육을 통해 운동을 제외한 나머지 부분은 주 5회 이상 실천하였다. 하지만 운동교육에서는 대상자가 몸이 많이 불편한 관계로 적당하지 못한 교육인 것 같았다. 다음 계획에는 운동을 하는 방법 외에 좀 더 실천 가능한 것으로 교육해야겠다.
대상자는 처음으로 받아보는 가족의 편지에 감격했으며 가족이 보내준 음성편지를 반복해서 들으면서 가족의 사랑을 느낄 수 있다고 했다. 고독감의 정도를 알아보기 위한 설문조사에서 10점을 기준으로해서 처음엔 8점이였으나 음성편지를 받고난 이후부터는 점점 호전되어 2점으로 감소하였다.
40점
36점
20점

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가족 대상 ,   지역사회,   간호학