[성인간호학][Angina pectoris][협심증] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

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목차

Ⅱ. 간호사정


1, 입원 동기와 주 증상
3. 신체 검진
4. 약물 요법

++ 간호진단 ++
**1. c-angio 후 24시간 절대 안정과 관련된 허리 통증
1) 주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
6) 평가
**2. 절대 안정으로 인한 부적절한 자세와 관련된 배뇨 장애
1) 주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
6) 평가

본문내용

요정체가 되지 않고 배뇨 활동을 활발히 할 수 있다.
방광 팽만감이 있다는 것은 소변이 잘 배출되지 않는 것이다.
평소와 다른 배뇨로 인해 당혹감이 일어나고 심리적으로 위축되어 배뇨활동을 방해 한다.
배뇨 불가능할 경우 단순 도뇨를 통해 소변을 빼주어 불편감을 감소시킨다.
검사후 병실에서 수분을 자주 섭취하시라고 말씀드리고 수분 섭취의 중요성을 설명했다.
수분 섭취 격려하였다
소변기 사용시에 스크린을 이용하여 프라이버시를 유지해 주었다.
방광 팽만되지 않아 단순 도뇨 시행할 필요 없었다.
검사후 처음 소변을 보시려 시도 하셨을 때 스크린을 쳐드렸으나 실패하셨다.
그러나 차츰 적응 하시게 되고 소변기 사용이 익숙해 지셨다.
절대 안정으로 인한 부적절한 자세와 관련된 배뇨장애가 감소된 것으로 판별된다.

키워드

안전형협심증 ,   간호사정,   진단