[모성간호학][자궁근종][myoma uteri][Uterine myoma]케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰

소개글

[모성간호학][자궁근종][myoma uteri][Uterine myoma]케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론 -------------------------------------------------------------------- 1
1. 연구의 필요성 ---------------------------------------------------------------- 1
2. 문헌고찰 ---------------------------------------------------------------------- 1
1) 자궁의 역할, 구조----------------------------------------------------------- 2
2) 자궁근종의 정의 ------------------------------------------------------------ 2
3) 자궁근종의 증상 ------------------------------------------------------------ 3
4) 자궁근종의 진단 ------------------------------------------------------------ 4
5) 자궁근종의 치료 ------------------------------------------------------------ 5
6) 자궁근종의 경과, 합병증------------------------------------------------------6

Ⅱ. 본론 ----------------------------------------------------------------------7
1. 간호사정 ------------------------------------------------------------------------ 7
1) 일반적 정보 ------------------------------------------------------------------- 7
2) 부인과 정보 -------------------------------------------------------------------- 7
3) 약물------------------------------------------------------------------------------8
4) 임상 병리 검사 ---------------------------------------------------------------- 10
2. 간호문제 ----------------------------------------------------------------- 15
3. 간호진단 ----------------------------------------------------------------- 16
4. 간호진단에 따른 계획, 수행, 평가 ------------------------------------- 17

Ⅲ. 결론 --------------------------------------------------------------- 23
1. 각 간호진단에 따른 평가 ---------------------------------------------- 23
2. 실습하면서 느낀 점 ---------------------------------------------------- 24
** 간호기록지/ 의사처방

본문내용

:과거 병력에 빈혈이 있었음./ 수술 시 출혈이 많았음./ 현기증을 호소 함.
5. 주관적 자료 : “제 질병이 정확하게 무엇인가요?”/ “의사 선생님과 만날 수 있을까요?”/ “치료방 법이 무엇인가요?”/ "약으로는 치료가 안 되나요?"
객관적 자료 : 질병에 대한 설명을 요구함./ 의사 선생님과의 면담을 요청함./ 질병과 관 련하여 질문을 계속적으로 함.
6. 주관적 자료 : “수술 부위가 가려워요.”/ “만지면 따끔거려요.”/ “수술 부위가 조금 뜨 거운 것 같아요.”
객관적 자료 : 수술 부위에 발적./ 수술 부위에 열감이 있음.
7. 주관적 자료 : “피 주머니에서 피가 많이 나와요.”/ “피가 차서 역류되려고 해요.”
객관적 자료 : 배액관 주위 분비물 없음./ 배액관에 과다 출혈로 인해 역류되려고 함.
8. 주관적 자료 : “언제 퇴원하나요?”/ “무엇을 준비해야 하나요?”/ “보호자가 있어야 되나 요?”/ “진단서는 어떻게 받나요?”
객관적 자료 : 퇴원 준비를 제대로 하지 못함.
9. 주관적 자료 : “제 질병이 무엇인가요?”/ “치료방법은 무엇인가요?”/ “의사선생님을 만나 볼 수 있을까요?”
객관적 자료 : 불안한 표정을 하고 있음. 침실에 눕지 못하고서 두리번거림.
간호진단
1. 수술과 관련된 통증
2. 수술과 관련된 불안
3. 장 운동 저하와 관련된 배변 장애
4. 현기증과 관련된 신체 손상 위험성
5. 질병과 관련된 지식부족
6. 외과적 절개와 관련된 감염 잠재성
7. 배액관과 관련된 감염의 잠재성
8. 입원 환경과 관련된 불안
9. 퇴원절차와 관련된 지식부족
Ⅲ. 결론
총 평가
1. 수술과 관련된 통증
교육 받은 대로 몸을 움직일 때에는 수술 부위를 지지하며 복대를 하고 다니신다. 회음부불편감으로 인해 좌욕을 하였으나 불편감은 여전하다고 하셨다. 출혈을 보여 모래주머니를 적용하여 지혈을 하고 얼음주머니를 사용해서 통증이 완화되었다고 말하셨다.
2. 수술과 관련된 불안
수술에 대해 교육을 받고 대화를 하며 약을 처방을 받아 불안이 감소되었다. 하지만 이완 요법은 불안을 해소하지는 못하였다.
3. 장 운동 저하와 관련된 배변 장애
유산균 음료 섭취, 운동 등 대체요법을 사용하였으니 변을 보지 못하였다. 또한 대변 완화제 투여를 받았으나 변을 보지 못하고 결국 관장을 하게 되어 변을 배출 시켰다. 변을 배출 시키고 나서는 편안해졌다고 말씀하셨다.
4. 현기증과 관련된 신체 손상 위험성
교육 받은 대로 침대 난간을 잘 올리며 침대에서 일어 날 때에는 천천히 일어나고 걸어 다닐 때에는 벽을 짚으면서 걸어 다니며 신체 손상 예방을 하신다. 철분제 투여로 빈혈 증상이 완화 되었다.
5.질병과 관련된 지식 부족
의사 선생님과 면담을 하여 자세한 정보를 듣고 자신의 질병과 수술 방법, 치료 과정 등을 이해했다.
목 차
Ⅰ. 서론 -------------------------------------------------------------------- 1
1. 연구의 필요성 ---------------------------------------------------------------- 1
2. 문헌고찰 ---------------------------------------------------------------------- 1
1) 자궁의 역할, 구조----------------------------------------------------------- 2
2) 자궁근종의 정의 ------------------------------------------------------------ 2
3) 자궁근종의 증상 ------------------------------------------------------------ 3
4) 자궁근종의 진단 ------------------------------------------------------------ 4
5) 자궁근종의 치료 ------------------------------------------------------------ 5
6) 자궁근종의 경과, 합병증------------------------------------------------------6
Ⅱ. 본론 ----------------------------------------------------------------------7
1. 간호사정 ------------------------------------------------------------------------ 7
1) 일반적 정보 ------------------------------------------------------------------- 7
2) 부인과 정보 -------------------------------------------------------------------- 7
3) 약물------------------------------------------------------------------------------8
4) 임상 병리 검사 ---------------------------------------------------------------- 10
2. 간호문제 ----------------------------------------------------------------- 15
3. 간호진단 ----------------------------------------------------------------- 16
4. 간호진단에 따른 계획, 수행, 평가 ------------------------------------- 17
Ⅲ. 결론 --------------------------------------------------------------- 23
1. 각 간호진단에 따른 평가 ---------------------------------------------- 23
2. 실습하면서 느낀 점 ---------------------------------------------------- 24
** 간호기록지/ 의사처방

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자궁근종,   간호,   자궁