목차
Total Thyroidectomy(TT)
1. Briefing note
2. 준비물품
3. 수술과정
4. 마취약
5. 간호과정
***출혈, 낮은 온도와 관련된 체온변화
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***수술부위와 관련된 통증
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***약물요법의 정보 부족 추후간호와 관련된 지식부족
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
1. Briefing note
2. 준비물품
3. 수술과정
4. 마취약
5. 간호과정
***출혈, 낮은 온도와 관련된 체온변화
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***수술부위와 관련된 통증
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***약물요법의 정보 부족 추후간호와 관련된 지식부족
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
본문내용
체를 공급
악성 고열, 혈압이상, 간기능 이상, 흥분, 초조, 구토, 호흡장애
5. 간호과정
1) 출혈, 낮은 온도와 관련된 체온변화
2) 수술부위와 관련된 통증
3) 약물요법의 정보 부족 추후간호와 관련된 지식부족
날 짜
간호진단 및 자료
목 표
계획 및 수행
평 가
11월 8일
출혈, 낮은 온도와 관련된 체온변화
S: “너무 추워요.”
O: 체온이 35.9℃로 checked.
오한이 관찰됨.
1)정상체온으로 돌아온다.
2) 환자가 추위를 호소하지 않는다.
①저체온증을 확인하기 위해 15분마다 체온을 측정한다.
②36℃ 이하일 경우 보고한다.
③회복실 온도가 25℃를 유지한다.
④환자에게 담요를 제공한다.
⑤환자의 오한을 관찰한다.
⑥portable 히터를 틀어준다.
환자의 체온이 정상으로 돌아왔다.
악성 고열, 혈압이상, 간기능 이상, 흥분, 초조, 구토, 호흡장애
5. 간호과정
1) 출혈, 낮은 온도와 관련된 체온변화
2) 수술부위와 관련된 통증
3) 약물요법의 정보 부족 추후간호와 관련된 지식부족
날 짜
간호진단 및 자료
목 표
계획 및 수행
평 가
11월 8일
출혈, 낮은 온도와 관련된 체온변화
S: “너무 추워요.”
O: 체온이 35.9℃로 checked.
오한이 관찰됨.
1)정상체온으로 돌아온다.
2) 환자가 추위를 호소하지 않는다.
①저체온증을 확인하기 위해 15분마다 체온을 측정한다.
②36℃ 이하일 경우 보고한다.
③회복실 온도가 25℃를 유지한다.
④환자에게 담요를 제공한다.
⑤환자의 오한을 관찰한다.
⑥portable 히터를 틀어준다.
환자의 체온이 정상으로 돌아왔다.
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