목차
1.기관지 천식(喘息). Asthma.이란?
2.문헌고찰
①정의(Definition)
②원인(Entiology) 및 종류
③증상(symptom)
④진단적 검사(diahmostic measure)
⑤치료 및 간호(treatment & nursing)
3.간호사례
①간호력
②신체검진
③진단적, 임상병리 검사 및 추가자료
④Medication
⑤간호진단 목록
⑥간호과정 적용
4.결론 및 제언
5.참고문헌
6.느낀점
2.문헌고찰
①정의(Definition)
②원인(Entiology) 및 종류
③증상(symptom)
④진단적 검사(diahmostic measure)
⑤치료 및 간호(treatment & nursing)
3.간호사례
①간호력
②신체검진
③진단적, 임상병리 검사 및 추가자료
④Medication
⑤간호진단 목록
⑥간호과정 적용
4.결론 및 제언
5.참고문헌
6.느낀점
본문내용
3세
*성별:여
*몸무게:19kg
*진단명:Bronchlal asthma & pneumonia
*Adm-
*입원경로:OPD을 통해 Adm
*입원동기 및 주증상:Coughing & sputum & diahea &fever
3월 26일부터 coughing sputum rrmorrhea fever 있어 LMC TX 하다가 상기 Sx
impaove 없고 vomiting(2~3#)있어 본원 OPD통해 ADM
*전염병 및 질병-무
*과거병력&가족병력
PHx-(-)
FHx-(-)
가족력
□-○
|
---
| |
○ ◎Pt
*알레르기-아토피피부
*식욕-나쁨
*대변횟수-3회(1)일 묽은 diarrhea
*소변횟수-1~3회 1일 양은 조금씩이며 색은 조금 짙음
*소화기계-소화기 장애(N/V)
*순환기계-있음(호흡곤란)
*호흡기계-(sputum,coughing)
*신경계-무
*의식상태-지남력과 의식상태에는 이상무
*정서상태-불안을 호소함
④Medication
1> injec
①NS500
②SDI:3 500+Kcl 5cc X2
③CRM 600mg tid. Tv
*약호분류-2 세대 세팔로스포린게
*효능효과- 기관지염, 폐렴 등 하기도 감영증 요로 감염증 복막염 피부 및 연조직 감염증 골 및 관절 감염증
*용법용량-1회 500mg-1g(역가)을 4~8시간마다 정맥 또는 근육주사
*금기- 본제에 의한 쇽의 기왕력자
*주의-본제에 과민증의 기왕력자 심한 신장애 환자, 페니실리RP 항생물질에 과민증의 기왕력자,
*부작용- 쇽 오심 구토 설사 발진 소양증 담마진 다발성 홍반 관절염 호산구증가증 질염 생식기소양증 저프로트롬빈혈증 담증 훌체성 황달등
2)P.O
①MPZ-S 6cc(tid)
*약효분류-진해거담제&기침감기약
*효능효과-기관지 천식 기관지 확장증 기관지 폐렴 특히 천식 폐기종등의 호흡기 부전이 수반될 때 폐결핵이나 진폐증이 수반되는 기관지 카타르 비인두염 후두기관염 등에서의 점액 점액 농분비물의 용해 배출 수술시 호흡기 합병증의 예병과 치료
*용법 용량-성인 및 10세 이상 소아:1회 7.5mL씩 1일 3회 복용
소아 5~9세 -1회 7.5ml 5세미만:1회 3.75mㅣ씩 1일 2회 복용
*금기- 본제 과민증 환자 위 십이지장 궤양 환자
*주의- 간장애 심장애 위 십이지장 궤양의 기왕력자
*부작용- 구역 구토 복부팽만감 휘장관 출혈 가슴 TM림 식욕부진 위부불쾌감 설사 구갈 발진 홍반 습진 가려움 심계항진 콧물 전신의 압박감등
②TMCO½t (tid)
*약효분류-비염&콧물약
*효능효과- 급만성 감염성 비염 알러지성 비염 비충혈 유행성 비인두염 이관카타르 급만성 부비감염 비점막 치료후의 회복촉진 코감기 고초열
*용법용량: 성인:1일 1정씩 1일 3회 매 식전복용
12세 이상어린이 :1일 1정씩 1일 2~3회 식전 복용
금기-녹내장,전립선염,염산페닐프로판올아민을 함유한 다른 약물(감기약,비염용약
진해거담제등)을 투여받고 있는환자.
주의-고혈압환자.
부작용-졸음.
(3)RUD 2t
약효분류 - 마크로라이드계 항생제
효능효과 - 인후두염, 중이염, 부비강염, 급성기관지염, 편도염, 세균성 폐렴, 미코
플라스마폐렴 등 호흡기 감염증, 임균에 의한 감염을 제외한 생식기 감염증
및 성병, 모낭염, 부스럼, 부스럼증, 용종, 단독, 봉소염, 림프관염, 화농
성조위염, 피하농양, 한선염, 집종성여드름, 감염성 죽종, 수막염균성 수막
염환자와 접촉한 경우 감염예방 목적, 치관주위염, 치주조직염.
용법용량 - 1회 150mg을 1일 2회 아침, 저녁시간전에 경구투여하거나 1회 300mg을 1일
1회 아침식전에 경구투여.
금기 - 본제 및 마크로라이드계 항생물질에 과민증 환자, 혈관수축작용을 나타내는
맥각알칼로이드, 특히 에로고타민 및 디히드로에르고타민함유 약물을 투여하고
있는 환자.
주의 - 간장애 환자.
부작용 - 구역/구토, 변비, 설사, 복통, 소화불량, 알레르기성 비부반응, 일과성 청
력감서, 두통, 현기증 등.
(4)SMG1/2t
약효분류 - 비스테로이드성 소염진통제
효능효과 - 류마티양 관절염, 골관절염, 좌골신경통, 무월경성 동통, 외상 후 동통,
수술후 염증 및 동통, 건초염, 염좌, 자궁부속기염, 인두염, 편도염, 비
염, 부비동염.
용법용량 - 1회 1정씩 1일 3회 투여, 중증의 경우 1회 2정씩 투여.
금기 - 본제 과민증 환자, 소화성궤양 또는 그 기왕력자
주의 - 간장애, 신장애 환자.
부작용 - 구역/구토, 위장출혈, 소화성궤양 및 천공 등.
(5)BFL1/2t
약효분류 - 정장제
효능효과 - 장내균총 이상(항생 물질, 화학요법제 투여 등)에 의한 여러 증상의 개선
정장, 변비, 묽은 변, 복부팽만감, 장내이상발효
용법용량 - 성인 및 12세 이상의 소아:1회 1~2포씩 1일 2회 경구투여
3~12세: 1회 한포씩 1일 3회 경구투여
3세미만:1회 한포씩 1일 2회 경구투여
3)흡입기
PNR1t
VEN1/2t
6.간호과정 적용
1. 간호사정
1)주관적 자료
기침으로 많이 힘들어 한다고 함 열이 심하였는데 이제 미열이 있어 안심이 된다고 하심 음식을 먹은 후 토하거나 설사를 빈번히 일으킴 밤에는 기침이 더 심해서 잠을 못잔다하고함 빈번한 설사로 영양부족으로 걱정하심
2.객관적 자료
V/S
BP:90/60 RR;42 BT:37.7 P:102
빈번한 기침으로 열 발생
또한 호흡곤란으로 인해 흡기 호기시 불안해 보이며 호흡음의 변화가 호흡수증가 먼지 날씨 변화등으로 기침이 증가하는 것으로 보아 천식을 유발하는 요인
자극성 물질의 흡입
운동 특히 추운 날씨에 더 심함
알레르기와 호흡기로 인한 천식으로 보임
정서적 요인도 큰 듯
★흡입기 치료로 인한 병의 완화를 보임
2.간호진단
기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상
호흡곤란 미열로 인한 공포와 관련된 불안
설사와 구토로 인한 수분소실과 관련된 체액부족
☞임상간호 매뉴얼
☞기본간호학
☞병리학
☞임상 약리학
☞my.netian.com/~sshel/기관지천식.htm
☞ekims.co.ke
☞plaza.snu.ac.kr
☞snuh.snu.ac.kr
☞nanum.pe.kr
☞dr4u.co.kr
*성별:여
*몸무게:19kg
*진단명:Bronchlal asthma & pneumonia
*Adm-
*입원경로:OPD을 통해 Adm
*입원동기 및 주증상:Coughing & sputum & diahea &fever
3월 26일부터 coughing sputum rrmorrhea fever 있어 LMC TX 하다가 상기 Sx
impaove 없고 vomiting(2~3#)있어 본원 OPD통해 ADM
*전염병 및 질병-무
*과거병력&가족병력
PHx-(-)
FHx-(-)
가족력
□-○
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○ ◎Pt
*알레르기-아토피피부
*식욕-나쁨
*대변횟수-3회(1)일 묽은 diarrhea
*소변횟수-1~3회 1일 양은 조금씩이며 색은 조금 짙음
*소화기계-소화기 장애(N/V)
*순환기계-있음(호흡곤란)
*호흡기계-(sputum,coughing)
*신경계-무
*의식상태-지남력과 의식상태에는 이상무
*정서상태-불안을 호소함
④Medication
1> injec
①NS500
②SDI:3 500+Kcl 5cc X2
③CRM 600mg tid. Tv
*약호분류-2 세대 세팔로스포린게
*효능효과- 기관지염, 폐렴 등 하기도 감영증 요로 감염증 복막염 피부 및 연조직 감염증 골 및 관절 감염증
*용법용량-1회 500mg-1g(역가)을 4~8시간마다 정맥 또는 근육주사
*금기- 본제에 의한 쇽의 기왕력자
*주의-본제에 과민증의 기왕력자 심한 신장애 환자, 페니실리RP 항생물질에 과민증의 기왕력자,
*부작용- 쇽 오심 구토 설사 발진 소양증 담마진 다발성 홍반 관절염 호산구증가증 질염 생식기소양증 저프로트롬빈혈증 담증 훌체성 황달등
2)P.O
①MPZ-S 6cc(tid)
*약효분류-진해거담제&기침감기약
*효능효과-기관지 천식 기관지 확장증 기관지 폐렴 특히 천식 폐기종등의 호흡기 부전이 수반될 때 폐결핵이나 진폐증이 수반되는 기관지 카타르 비인두염 후두기관염 등에서의 점액 점액 농분비물의 용해 배출 수술시 호흡기 합병증의 예병과 치료
*용법 용량-성인 및 10세 이상 소아:1회 7.5mL씩 1일 3회 복용
소아 5~9세 -1회 7.5ml 5세미만:1회 3.75mㅣ씩 1일 2회 복용
*금기- 본제 과민증 환자 위 십이지장 궤양 환자
*주의- 간장애 심장애 위 십이지장 궤양의 기왕력자
*부작용- 구역 구토 복부팽만감 휘장관 출혈 가슴 TM림 식욕부진 위부불쾌감 설사 구갈 발진 홍반 습진 가려움 심계항진 콧물 전신의 압박감등
②TMCO½t (tid)
*약효분류-비염&콧물약
*효능효과- 급만성 감염성 비염 알러지성 비염 비충혈 유행성 비인두염 이관카타르 급만성 부비감염 비점막 치료후의 회복촉진 코감기 고초열
*용법용량: 성인:1일 1정씩 1일 3회 매 식전복용
12세 이상어린이 :1일 1정씩 1일 2~3회 식전 복용
금기-녹내장,전립선염,염산페닐프로판올아민을 함유한 다른 약물(감기약,비염용약
진해거담제등)을 투여받고 있는환자.
주의-고혈압환자.
부작용-졸음.
(3)RUD 2t
약효분류 - 마크로라이드계 항생제
효능효과 - 인후두염, 중이염, 부비강염, 급성기관지염, 편도염, 세균성 폐렴, 미코
플라스마폐렴 등 호흡기 감염증, 임균에 의한 감염을 제외한 생식기 감염증
및 성병, 모낭염, 부스럼, 부스럼증, 용종, 단독, 봉소염, 림프관염, 화농
성조위염, 피하농양, 한선염, 집종성여드름, 감염성 죽종, 수막염균성 수막
염환자와 접촉한 경우 감염예방 목적, 치관주위염, 치주조직염.
용법용량 - 1회 150mg을 1일 2회 아침, 저녁시간전에 경구투여하거나 1회 300mg을 1일
1회 아침식전에 경구투여.
금기 - 본제 및 마크로라이드계 항생물질에 과민증 환자, 혈관수축작용을 나타내는
맥각알칼로이드, 특히 에로고타민 및 디히드로에르고타민함유 약물을 투여하고
있는 환자.
주의 - 간장애 환자.
부작용 - 구역/구토, 변비, 설사, 복통, 소화불량, 알레르기성 비부반응, 일과성 청
력감서, 두통, 현기증 등.
(4)SMG1/2t
약효분류 - 비스테로이드성 소염진통제
효능효과 - 류마티양 관절염, 골관절염, 좌골신경통, 무월경성 동통, 외상 후 동통,
수술후 염증 및 동통, 건초염, 염좌, 자궁부속기염, 인두염, 편도염, 비
염, 부비동염.
용법용량 - 1회 1정씩 1일 3회 투여, 중증의 경우 1회 2정씩 투여.
금기 - 본제 과민증 환자, 소화성궤양 또는 그 기왕력자
주의 - 간장애, 신장애 환자.
부작용 - 구역/구토, 위장출혈, 소화성궤양 및 천공 등.
(5)BFL1/2t
약효분류 - 정장제
효능효과 - 장내균총 이상(항생 물질, 화학요법제 투여 등)에 의한 여러 증상의 개선
정장, 변비, 묽은 변, 복부팽만감, 장내이상발효
용법용량 - 성인 및 12세 이상의 소아:1회 1~2포씩 1일 2회 경구투여
3~12세: 1회 한포씩 1일 3회 경구투여
3세미만:1회 한포씩 1일 2회 경구투여
3)흡입기
PNR1t
VEN1/2t
6.간호과정 적용
1. 간호사정
1)주관적 자료
기침으로 많이 힘들어 한다고 함 열이 심하였는데 이제 미열이 있어 안심이 된다고 하심 음식을 먹은 후 토하거나 설사를 빈번히 일으킴 밤에는 기침이 더 심해서 잠을 못잔다하고함 빈번한 설사로 영양부족으로 걱정하심
2.객관적 자료
V/S
BP:90/60 RR;42 BT:37.7 P:102
빈번한 기침으로 열 발생
또한 호흡곤란으로 인해 흡기 호기시 불안해 보이며 호흡음의 변화가 호흡수증가 먼지 날씨 변화등으로 기침이 증가하는 것으로 보아 천식을 유발하는 요인
자극성 물질의 흡입
운동 특히 추운 날씨에 더 심함
알레르기와 호흡기로 인한 천식으로 보임
정서적 요인도 큰 듯
★흡입기 치료로 인한 병의 완화를 보임
2.간호진단
기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상
호흡곤란 미열로 인한 공포와 관련된 불안
설사와 구토로 인한 수분소실과 관련된 체액부족
☞임상간호 매뉴얼
☞기본간호학
☞병리학
☞임상 약리학
☞my.netian.com/~sshel/기관지천식.htm
☞ekims.co.ke
☞plaza.snu.ac.kr
☞snuh.snu.ac.kr
☞nanum.pe.kr
☞dr4u.co.kr
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