본문내용
춤, 총콜레스테롤치 낮춰 관상동맥성 심질환 발생위험감소
PO
취침전
1mg
양성전립선 비대에 의한 배뇨장애, 고혈압 & 본제 또는 α차단제에 과민증의 병력이 있는 환자
BPH의 증상 완화
실신, 어지러움, 우울, 신경과민, 두통, 권태감, 무력감, 발한, 불면, 부종,
소화불량, 복부팽만감, 설사, 변비,
소변볼때 쓰아린감 여전히 있으며 변비&기침증가의 부작용 보임.
Trazodone
Trizolopyridine구조, 중추 serotonin 재흡수,선택적차단, noradenaline 재흡수 차단시키지 않음
PO
1일 150mg
불면증
& 본제 과민증 환자
불면증
빈맥, 발한, 가려움, 심계항진, 파킨슨증상, 구갈, 변비, 권태감, 배뇨장애
적당량의수면 취하며 가려움과 변비의 부작용 호소함.
Tamsnal
전립선,요도평활근의 알파 수용체 선택적 차단
PO
1일 1회
0.2mg 식후
BPH 의한 배뇨장애
& 본제 과민증 환자, 신기능 장애 환자
BPH의 증상 완화
실신, 빈맥, 발진, 구역, 위부불쾌감, 식욕부진, 연하장애
소변볼때 불편감 여전하며
부작용 확인하지 못함.
Duphalac
삼투성 수분 체류 유발하여 장 운동 촉진시키고 배변 유발.
PO
1일
8~16ml
변비 & 저갈락토스 식이요법 환자
변비
복부팽만, 경련성 복부불쾌감, 오심, 구토, 설사
변비 완화되었으며 부작용으로 복부 불쾌감 호소함.
4. NURSING PROCESS
NURSING DIAGNOSIS
ASSESSMENT
PLAN
IMPLEMENTATION
EVALUATION
SUBJECTIVE
OBJECTIVE
① 침상안정 및 식이와 관련된 변비 예방
“변이 안나와”
“화장실에 가서 봐야 나올거 같은디”
일주일째 대변 보지 못함
4.17 Duphalac 처방
① 하루 3번 복부 마사지를 한다
② 하루 2L의 수분을 섭취한다.
③ 섬유질 섭취한다.
④ 일정한 시간에 배변하도록 한다.
⑤ 변비완화제 섭취한다.
⑥ 심리적인 불안감을 제거한다.
① 식후 30분씩 침상을 90도로 올리고 배를 손으로 살살 문질러 줌으로써 위장관계의 연동운동을 촉진시킨다.
② 물컵으로 하루 7~8잔의 물을 마심으로써 몸안의 수분이 탈수되어 변이 굳는 걸 예방한다.
③ 야채와 해조류를 준비하여 식사시마다 섭취하도록 하여 장의 운동을 활발히 하도록 한다.
④ 변의를 느끼는 시간에 거리낌 없이 배변하도록 하여 변을 참다가 변비가 더 심해지지 않도록 한다.
⑤ 변이 나오지 않을 경우 Duphalac 섭취해 변비 완화 시킨다.
⑥ 기저귀에 변 보는 것에 대한 불편함과 불안감을 없애도록 격려하여 생리작용을 원활하게 하도록 하였다.
일주일도 안되는 시간이라 변비가 어느정도만큼 해소되었는지 확인하지 못하였다.
계속적인 관찰 및 식이요법을 통해 변비를 완화 및 예방하도록 해야 하겠다.
NURSING DIAGNOSIS
ASSESSMENT
PLAN
IMPLEMENTATION
EVALUATION
SUBJECTIVE
OBJECTIVE
②
오랜입원과 관련된 고독감
“외로워”
“나중에
다리병신이라도 데리고 살아야겠어”
자녀들이 일주일에 한번씩 면회온다고 함.
물리치료 하러 가는 시간 외에는 침상에서만 생활함.
① 대화를 나눌때는 손을 잡고 한다.
② 신문보기를 격려한다.
③ TV를 보거나 라디오를 듣도록 한다.
④ 같은 병실의 환자분들과 대화한다.
⑤ 자녀들과 하루 한번씩 통화한다.
⑥ 자주 찾아가 대화한다.
① 대화할때마다 손을 잡아드림으로써 스킨쉽을 통해 마음을 편하게 하고 안정감을 갖도록 할 수 있다.
② 매일 10분씩 신문의 큰 제목이라도 읽음으로써 다른곳에 관심을 돌려 외로움이 아닌 다른 생각을 하도록 할 수 있다.
③ TV와 라디오를 통해 조금이나마 외로움을 덜어내고 나름대로 즐거움과 재미를 찾을 수 있다.
④ 같은 방을 쓰는 환자분들과 자주 대화를 나눔으로써 공감대를 형성하여 외로움과 고독감을 완화시킬 수 있다.
⑤ 환자분의 핸드폰으로 자녀들에게 하루 한번씩 통화하도록 함으로써 자녀들과 떨어져있지만 가족간의 유대를 놓치지 않도록 한다.
⑥ 자주 찾아가 사소한 대화라도 많이 하여 자신을 찾아주는 사람이 있다는 것과 자신이 소중한 존재라는 걸 알 수 있다.
800여일이 넘는 입원기간동안 얼마만큼의 외로움과 고독감을 겪었는지 잘 알지 못해 많은 걸 해드리지 못하였고 결과 또한 원하는 방향으로 이루어졌는지 확인하지 못하였다.
노인이므로 더욱 외로움을 느낄수 있으므로 지속적인 관심과 대화가 필요하다.
NURSING DIAGNOSIS
ASSESSMENT
PLAN
IMPLEMENTATION
EVALUATION
SUBJECTIVE
OBJECTIVE
③
침상생활 및 약물과 관련된
부적절한 수면 양상
“누워만 있으니까 자는 것 밖에 할 게 없어”
“낮잠을 많이 자서 밤에는 잠을 잘 못자”
Triram
Trazodone투여되고 있음
밤에 잠을 잘 이루지 못한다고 함.
① 낮잠을 줄인다.
② 낮에 깨어있는 시간 동안의 지루함을 줄인다.
③ 밤에 잘때는 부적절한 조명이나 소음은 제거한다.
④ 수면시 적당한 보온을 제공한다.
① 낮잠시간을 줄임으로써 밤에 잠을 이루지 못해 수면제를 복용하는 횟수를 줄인다.
② 낮에 깨어있는 시간동안 신문이나 TV, 라디오나 대화등을 통해 계속 자극하여 졸리지 않도록 한다.
③ 밤에 조명이나 소음으로 인해 수면을 원활하게 이루지 못하는 일이 없도록 수면에 방해되지 않는 환경을 조성한다.
④ 수면시 추워서 깨는 일이 없도록 담요를 적절하게 제공하고 난방이 적당히 보온되도록 한다.
수면제를 계속 드셔야 할만큼 여전히 밤에 잠을 잘 이루시지 못하는 지 확인하지 못하였다.
5. REFERENCE
김돈균 외(2002). 의학사전(3판). 고문사
서문자 외(2004). 성인간호학3. 수문사. 1322~1353P
서문자 외(2004). 성인간호학4. 수문사. 2426~2457P
송미순 외(2002). 개정판 진단적 검사와 간호. 현문사. 323~382P
전시자 외(2004). 간호과정. 현문사
은종영 외(2003). 개정판 최신 약리학. 현문사.
PO
취침전
1mg
양성전립선 비대에 의한 배뇨장애, 고혈압 & 본제 또는 α차단제에 과민증의 병력이 있는 환자
BPH의 증상 완화
실신, 어지러움, 우울, 신경과민, 두통, 권태감, 무력감, 발한, 불면, 부종,
소화불량, 복부팽만감, 설사, 변비,
소변볼때 쓰아린감 여전히 있으며 변비&기침증가의 부작용 보임.
Trazodone
Trizolopyridine구조, 중추 serotonin 재흡수,선택적차단, noradenaline 재흡수 차단시키지 않음
PO
1일 150mg
불면증
& 본제 과민증 환자
불면증
빈맥, 발한, 가려움, 심계항진, 파킨슨증상, 구갈, 변비, 권태감, 배뇨장애
적당량의수면 취하며 가려움과 변비의 부작용 호소함.
Tamsnal
전립선,요도평활근의 알파 수용체 선택적 차단
PO
1일 1회
0.2mg 식후
BPH 의한 배뇨장애
& 본제 과민증 환자, 신기능 장애 환자
BPH의 증상 완화
실신, 빈맥, 발진, 구역, 위부불쾌감, 식욕부진, 연하장애
소변볼때 불편감 여전하며
부작용 확인하지 못함.
Duphalac
삼투성 수분 체류 유발하여 장 운동 촉진시키고 배변 유발.
PO
1일
8~16ml
변비 & 저갈락토스 식이요법 환자
변비
복부팽만, 경련성 복부불쾌감, 오심, 구토, 설사
변비 완화되었으며 부작용으로 복부 불쾌감 호소함.
4. NURSING PROCESS
NURSING DIAGNOSIS
ASSESSMENT
PLAN
IMPLEMENTATION
EVALUATION
SUBJECTIVE
OBJECTIVE
① 침상안정 및 식이와 관련된 변비 예방
“변이 안나와”
“화장실에 가서 봐야 나올거 같은디”
일주일째 대변 보지 못함
4.17 Duphalac 처방
① 하루 3번 복부 마사지를 한다
② 하루 2L의 수분을 섭취한다.
③ 섬유질 섭취한다.
④ 일정한 시간에 배변하도록 한다.
⑤ 변비완화제 섭취한다.
⑥ 심리적인 불안감을 제거한다.
① 식후 30분씩 침상을 90도로 올리고 배를 손으로 살살 문질러 줌으로써 위장관계의 연동운동을 촉진시킨다.
② 물컵으로 하루 7~8잔의 물을 마심으로써 몸안의 수분이 탈수되어 변이 굳는 걸 예방한다.
③ 야채와 해조류를 준비하여 식사시마다 섭취하도록 하여 장의 운동을 활발히 하도록 한다.
④ 변의를 느끼는 시간에 거리낌 없이 배변하도록 하여 변을 참다가 변비가 더 심해지지 않도록 한다.
⑤ 변이 나오지 않을 경우 Duphalac 섭취해 변비 완화 시킨다.
⑥ 기저귀에 변 보는 것에 대한 불편함과 불안감을 없애도록 격려하여 생리작용을 원활하게 하도록 하였다.
일주일도 안되는 시간이라 변비가 어느정도만큼 해소되었는지 확인하지 못하였다.
계속적인 관찰 및 식이요법을 통해 변비를 완화 및 예방하도록 해야 하겠다.
NURSING DIAGNOSIS
ASSESSMENT
PLAN
IMPLEMENTATION
EVALUATION
SUBJECTIVE
OBJECTIVE
②
오랜입원과 관련된 고독감
“외로워”
“나중에
다리병신이라도 데리고 살아야겠어”
자녀들이 일주일에 한번씩 면회온다고 함.
물리치료 하러 가는 시간 외에는 침상에서만 생활함.
① 대화를 나눌때는 손을 잡고 한다.
② 신문보기를 격려한다.
③ TV를 보거나 라디오를 듣도록 한다.
④ 같은 병실의 환자분들과 대화한다.
⑤ 자녀들과 하루 한번씩 통화한다.
⑥ 자주 찾아가 대화한다.
① 대화할때마다 손을 잡아드림으로써 스킨쉽을 통해 마음을 편하게 하고 안정감을 갖도록 할 수 있다.
② 매일 10분씩 신문의 큰 제목이라도 읽음으로써 다른곳에 관심을 돌려 외로움이 아닌 다른 생각을 하도록 할 수 있다.
③ TV와 라디오를 통해 조금이나마 외로움을 덜어내고 나름대로 즐거움과 재미를 찾을 수 있다.
④ 같은 방을 쓰는 환자분들과 자주 대화를 나눔으로써 공감대를 형성하여 외로움과 고독감을 완화시킬 수 있다.
⑤ 환자분의 핸드폰으로 자녀들에게 하루 한번씩 통화하도록 함으로써 자녀들과 떨어져있지만 가족간의 유대를 놓치지 않도록 한다.
⑥ 자주 찾아가 사소한 대화라도 많이 하여 자신을 찾아주는 사람이 있다는 것과 자신이 소중한 존재라는 걸 알 수 있다.
800여일이 넘는 입원기간동안 얼마만큼의 외로움과 고독감을 겪었는지 잘 알지 못해 많은 걸 해드리지 못하였고 결과 또한 원하는 방향으로 이루어졌는지 확인하지 못하였다.
노인이므로 더욱 외로움을 느낄수 있으므로 지속적인 관심과 대화가 필요하다.
NURSING DIAGNOSIS
ASSESSMENT
PLAN
IMPLEMENTATION
EVALUATION
SUBJECTIVE
OBJECTIVE
③
침상생활 및 약물과 관련된
부적절한 수면 양상
“누워만 있으니까 자는 것 밖에 할 게 없어”
“낮잠을 많이 자서 밤에는 잠을 잘 못자”
Triram
Trazodone투여되고 있음
밤에 잠을 잘 이루지 못한다고 함.
① 낮잠을 줄인다.
② 낮에 깨어있는 시간 동안의 지루함을 줄인다.
③ 밤에 잘때는 부적절한 조명이나 소음은 제거한다.
④ 수면시 적당한 보온을 제공한다.
① 낮잠시간을 줄임으로써 밤에 잠을 이루지 못해 수면제를 복용하는 횟수를 줄인다.
② 낮에 깨어있는 시간동안 신문이나 TV, 라디오나 대화등을 통해 계속 자극하여 졸리지 않도록 한다.
③ 밤에 조명이나 소음으로 인해 수면을 원활하게 이루지 못하는 일이 없도록 수면에 방해되지 않는 환경을 조성한다.
④ 수면시 추워서 깨는 일이 없도록 담요를 적절하게 제공하고 난방이 적당히 보온되도록 한다.
수면제를 계속 드셔야 할만큼 여전히 밤에 잠을 잘 이루시지 못하는 지 확인하지 못하였다.
5. REFERENCE
김돈균 외(2002). 의학사전(3판). 고문사
서문자 외(2004). 성인간호학3. 수문사. 1322~1353P
서문자 외(2004). 성인간호학4. 수문사. 2426~2457P
송미순 외(2002). 개정판 진단적 검사와 간호. 현문사. 323~382P
전시자 외(2004). 간호과정. 현문사
은종영 외(2003). 개정판 최신 약리학. 현문사.
키워드
추천자료
- 심근경색 치료방법 중 혈전용해술에 관하여
- 뇌혈관질환 및 뇌종양
- [뇌졸중][심근경색][중풍][뇌졸중 종류][심근경색 종류][뇌졸중 재활][심근경색 재활]뇌졸중...
- [뇌졸중][심근경색증][뇌졸중과 심근경색증 원인][뇌졸중과 심근경색증 증상][뇌졸중과 심근...
- [간호학]뇌졸증, 천식, 심근경색, 당뇨병, 폐렴 문헌고찰 및 진단검사 조사
- [심근경색][심근경색증][심장][심장질환]심근경색(심근경색증)의 정의, 심근경색(심근경색증)...
- [뇌혈관][뇌혈관 명칭][뇌혈관 질환][뇌혈관 진단과 증상][뇌혈관과 뇌혈류장애][뇌혈관과 뇌...
- [뇌질환, 외상성뇌손상, 뇌혈류장애, 뇌졸중, 노인성뇌질환, 신경질환]뇌질환과 외상성뇌손상...
- [뇌혈관질환, 뇌혈관질환 정의, 뇌혈관질환 원인, 뇌혈관질환 증상, 뇌질환]뇌혈관질환의 정...
- [신경해부학, 신경로, 뇌, 외상성뇌손상, 척수병변, 해부학, 신경, 신경해부]신경해부학과 신...
- [심혈관계질환, 심장근육, 심혈관계, 흡연, 협심증]심혈관계질환과 심장근육, 심혈관계질환과...
- [병리학] 혈전으로 인한 질환의 종류 및 기전 - 혈전으로인한 질환, 기전 (혈전과 혈전증, 혈...
- [노인복지] 성인병과 성인병이 수반하는 합병증 - 뇌졸증, 고혈압, 심근경색, 동맥경화증, 암
- [동서협진과 CASE] 객담을 호소하는 뇌교경색 남환 1례
소개글