응급카드약물

소개글

응급카드약물에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

, 유지용량 0.03-0.2mg/kg/hr을 bolus정주 또는 지속 정맥주입
금기
1.본제 및 다른 벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자
2.급성 협우각형 녹내장 환자
3.쇽 또는 혼수상태의 환자
4.Vital sign이 억제된 급성 알코올 중독환자
5.수면무호흡증후군 환자
6.알코올 또는 약물 의존성 환자
7.급성 호흡부전 환자
부작용
본제 주사 후 가장 빈번히 관찰되는 소견은 Vital sign의 변화였으며, 혈압 및 맥박수의 변동 뿐만 아니라 1회 환기량 및 또는 호흡율 감소 및 무호흡, 호흡억제, 설근침하 때때로 사망까지 초래하는 호흡정지 및 심정지, 아나필락시스 쇽 등이 나타날 수 있으며 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 본제 투여 환자에서 진단 또는 외과적 처치 중 또는 그 후에 치료가 요구되는 혈압강하가 드물게 보고되었으며 이는 의식하의 진정작용시험에서 마약성 진통제 전 투약을 실시한 환자에서 더 자주 나타났다. 역설적 반응으로 격앙, 불안, 지남력장애 등이 나타났으며 불수의 운동(강직성/간대성운동 및 근육진전을 포함), 기능항진 및 투쟁심과 같은 반응이 보고되었다
Valium
분류
항불안제
효능/효과
1.신경증에서의 불안긴장
2.정신신체장애(소화기 질환, 순환기 질환, 자율신경 실조증, 갱년기장애)에서의 불안/긴장/우울
3.마취 전 투약
4.알코올 금단증상
5.골격근경련 또는 결신발작(소발작)간질의 치료 보조제.
용법/용량
1.성인: 1)디아제팜으로서 1회 2-10mg을 1일 2-4회 경구투여하고, 골격근경련의 경우 1일 3-4회 투여한다.
2)마취전 투약: 본제로서 1일 5-10mg을 취침 전 또는 수술 전 경구투여한다.
3)알코올 금단증상: 본제로서 초회량 10mg을 3-4회 투여하고 이후 필요할 때까지 1회 5mg으로 감량하여 1일 3-4회 투여한다.
4)고령자 및 쇠약 환자: 본제로서 초회량 2-2.5mg을 1일 1-2회 투여하고 필요시 점차 증량한다.
2.소아: 최저유효량으로 치료를 시작해서 필요에 따라 증가시킬 수 있으나 투여기간의 최소화한다. 본제로서 초회량 1-2.5mg을 1일 3-4회 투여한다. 투여범위는 0.1-0.3mg/kg/day을 3-4회 분할 경구투여한다. 6개월 이하의 영아에는 투여하지 않는다
금기
급성 협우각형 녹내장 환자(항콜린작용에 의해 안압이 상승하여 증상이 악화될 수 있다)
2.중증의 근무력증 환자(근이완작용에 의해 증상이 악화될 수 있다)
3.본제 또는 벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자
4.중증의 호흡부전 환자
5.6개월 이하의 영아(정제에 한함)
6.수면무호흡증후군 환자
7.알코올 또는 약물의존성 환자
8.중증의 간부전 환자
9.다음 환자에 근육주사하지 않는다: 미숙아,신생아,영아,유아,소아(주사제에 한함)
10.쇽, 혼수, 바이탈 사인이 나쁜 급성 알코올중독 환자(때때로 빈맥, 서맥, 혈압저하,순환성 쇽이 나타날 수 있다)(주사제에 한함).
부작용
1.정신신경계
1)정신분열증 등의 정신장애자에 투여하면 오히려 불안, 흥분, 우울,자극과민,착란,환각,정신병,기타 행동장애 등의 역설적 반응이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이러한 증상이 나타나면 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
2)때때로 졸음, 휘청거림, 어지러움, 보행실조, 두통, 요실금, 언어장애, 드물게 진전, 다행증, 실신이 나타날 수 있다
2.눈: 안구진탕, 시력불선명 등 시력장애가 나타날 수 있다
3.혈액: 때때로 백혈구 감소, 과립구감소, 혈액이혼화증 등이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다
4.간장: 때때로 황달, 드물게 AST, ALT, ALP의 상승 등이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.
5.순환기계: 때때로 구역, 구토, 식욕부진, 위장장애, 변비, 구갈, 타액분비의 변화 등이 나타날 수 있다.
6.과민증: 발진 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.
7.호흡기계: 때때로 설근침하에 의해 상기도 폐색이 나타날 수 있다(주사제에 한함). 만성 기관지염 등의 호흡기 질환에 사용하는 경우 호흡억제가 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.
8.기타: 때때로 권태감, 무력감, 부종, 황달, 성욕의 변화, 요폐, 요실금, 뇌파의 변화가 나타날 수 있다
Dobutamine hydrocloride premix
분류
심질환용제
효능/효과
심장질환이나 심장수술로 인해 수축력이 저하된 심부전증의 단기치료시 심박출력증가
용법/용량
1.성인: 염산도부타민으로서 체중 kg당 2.5-15ug/분을 정맥주사한다. 만족할만한 효과를 얻기 위하여 드물게 체중 kg당 40ug/분의 주입속도가 필요한 경우가 있다
2.심박출속도가 빠른 심방세동 환자에는 본제 치료 전에 디기탈리스제제를 사용한다
3.투여비율과 치료기간은 시박동, 운동변위의 존재, 혈압, 뇨량, 가능할 때마다 중심정맥압 또는 폐쇄기압의 측정 및 심박출동에 의해 결정되어진 환자의 반응에 따라 조정한다.
4.인체에 5,000ug/mL(250mg/50mL)농도까지 투여한 예가 있다. 최종 투여용량은 환자의 수액요구량에 의해 결정한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
금기
1.특발성 비후성 대동맥판막협착증 환자
2.본제에 과민증 및 그 기왕력자
3.교착성 심낭염, 심막압전 환자
4.텍스트로즈를 함유하는 수액은 옥수수나 옥수수제품에 알러지가 있는 환자에게 투여하면 안된다
부작용
1.과민증: 드물게 발진, 발열, 호산구증가, 기관지 경련 등이 나타날 수 있다.
2.순환기계: 빈맥/기의수축 등 부정맥, 때때로 과도한 혈압상승, 협심통, 전흉부열감, 흉부불쾌감, 심계항진, 숨이 참, 저혈압 등이 나타날 수 있다.
3.소화기계: 때때로 복부통, 구역 등이 나타날 수 있다.
4.주사부위: 때때로 주사부위에 발적, 종창 등이 나타날 수 있다.
5.기타: 때때로 두통이 나타날 수 있으며 72시간까지 정맥주사 했을 때, 단시간 주사시 나타날 수 있는 부작용 이외의 다른 부작용은 나타나지 않았다.

키워드

심질환용제,   Digoxin,   Sodium Bacarbonate