[간호학] [GCS][Pupil reflex] 문헌고찰 [Glasgow Coma Scale] [동공반사]

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목차

***GCS(Glasgow Coma Scale)

1. GCS 소아용: 정상
　연령/개안/운동/언어/총점
2. GCS 성인
　개안 반응(Eye opening)/언어반응(Verbal response)/운동반응(Motor response)
3. 동공반사(Pupil reflex)

본문내용

(sluggish)이라 한다. 반응하지 않으면 무반응(nonreactive) 혹은 고정(fixed)이라 한다. 좌우 동공의 반응 속도를 비교하고 그 차이를 기록한다.
정상 동공의 크기는 직경3~5㎜로써 양측의 직경이 1㎜이상 차이날 때 동공부동증이라고 한다. 동공부동은 제3뇌신경의 압박을 의미하기 때문에 즉각적인 조치가 필요하다. 중뇌의 손상시 동공의 크기는 중증도(4~5㎜)로 고정되며 광반사가 없다. 양측의 동공이 모두 침점(pinpoint)크기인 경우 주로 뇌졸증시 관찰되며 두부외상 시에는 양안이 모두 산대되는 경우가 흔하다. 동공이 6㎜이상 열려 있다면 혼수상태라고 선언할 수 있다.
참고문헌 두부외상학 고려의학 저자:대한 신경손상학회 42P~44P
성인간호학(하) 현문사 저자 전시자 외 884P

키워드

간호학,   Pupil reflex,   동공반사,   GCS,   Glasgow Coma Scale,   GCS 정리,   GCS 성인