목차
(1) 수술실
(2) Packaging
(3) 내과적 무균법 (Medical asepsis)
(4) 손씻기 Hand washing
(5) 마스크 사용법 Masking
(6) 가운 착용법 Gowning
(7) 장갑 착용법 Gloving
(8) 외과적 무균법 (Surgical asepsis)
(9) 멸균 가운 (모자, 마스크 포함) 착용
(10) 멸균 장갑 착용
(11) 이동섭자 사용하기
(12) mayo stand covering
(13) Circulation의 역할
(14) Scrub 간호사
(15) 준 제한구역 복장
(16) 수술팀의 준수사항
(17) 환자확인
(18) Count
(19) intraoperative technique
(20) Scrub자세
(21) 멸균품의 사용
(22) 수술 중 Glove 교환방법
(23) 무영등 초점 맞추기
(24) Postoperative technique
(25) Gown 벗기
(26) 수술 후 room 정리
(27) 기구 세척& 건조
(28) 멸균품목의 포장 및 보관
(29) 감염관리
(30) 소화기 사용방법
(31) 체위
(2) Packaging
(3) 내과적 무균법 (Medical asepsis)
(4) 손씻기 Hand washing
(5) 마스크 사용법 Masking
(6) 가운 착용법 Gowning
(7) 장갑 착용법 Gloving
(8) 외과적 무균법 (Surgical asepsis)
(9) 멸균 가운 (모자, 마스크 포함) 착용
(10) 멸균 장갑 착용
(11) 이동섭자 사용하기
(12) mayo stand covering
(13) Circulation의 역할
(14) Scrub 간호사
(15) 준 제한구역 복장
(16) 수술팀의 준수사항
(17) 환자확인
(18) Count
(19) intraoperative technique
(20) Scrub자세
(21) 멸균품의 사용
(22) 수술 중 Glove 교환방법
(23) 무영등 초점 맞추기
(24) Postoperative technique
(25) Gown 벗기
(26) 수술 후 room 정리
(27) 기구 세척& 건조
(28) 멸균품목의 포장 및 보관
(29) 감염관리
(30) 소화기 사용방법
(31) 체위
본문내용
서 두는 것을 원칙으로 하며, 글러브를 벗은 후 손을 씻는다.
(26) 수술 후 room 정리
일과 후 수술에 사용된 장비에 전원을 끄고 깨끗이 닦아 정리하여 필요할 때 바로 사용할 수 있도록 하며 선은 둥글게 감는다.
사용된 장비는 약속된 장소에 위치하도록 정리한다.
수술침대를 정리 정돈하고 부속물들은 정해진 자리에 두며 불결된 바닥에 오염된 곳을 청결히 한다.
(27) 기구 세척& 건조
수술기구의 세척은 기구전용 세제를 이용하여 기구표면에 오염물을 씻어내는 것이다.
초음파 세척기는 초음파에 의해 기구표면을 세척하는 장비이다
수술이 끝난 후 기구를 초음파 세척기 전용 트레이에 입을 벌린 채 담아온다
심한 오염이 있으면 따로 오염을 제거해준 후에 트레이에 담는다.
찬물을 분사시켜 유기물과 제거 가능한 오염을 먼저 씻어낸다.
작동이 멈추면 세척액이 담겨 있는 물로 초음파 세척을 시작한다.
세척액은 40m의 물에 250-400ml의 전용 세제를 넣어 100에서 150배 희석 시킨다.
초음파 분무에 의한 오염을 막기 위해 뚜껑을 닫는다.
초음파 작동버튼을 눌러 세척시킨다.
초음파 파동에 의해 기계 표면에 작은 공기방울을 만들어 내는데, 이 공기방울이 터지면서 기구표면을 세척하는 효과를 가진다.
초음파 세척이 완료되면 뜨거운 물을 분사시켜 헹궈준다.
기구는 초음파 세척 후 건조시켜 주어야 한다.
초음파 세척이 끝나면 기구는 작업실로 가져간다.
작업실로 가져온 기구는 서로 상하지 않게 조심스럽게 트레이에서 꺼낸다.
물기가 완전하게 건조되지 않으면 피막을 형성하여 소독이 제대로 되지 않기 때문에 종이 타올로 물기를 깨끗하게 닦아낸다.
세팅을 위해 기구를 가지런하게 배열하여 기구의 수를 정확하게 count 한다.
가지런하게 배열하여 트레이에 기구가 상하지 않도록 담는다.
세트의 이름과 날짜 세팅한사람의 이름을 물기가 번지지 않는 유성 펜으로 적는다.
세팅이 끝난 세트는 린네포나 부직포를 이용해서 2회 싼다.
(28) 멸균품목의 포장 및 보관
가스 소독물을 정리할 때 포장이 찢어진 곳은 없는지 소독 후에 색이 변해져 있는 지를 확인한다. 가스 소독된 물품은 최근 소독된 것을 서랍뒤쪽에 넣어 보관하며 유효기간은 2년이다. 멸균된 물품을 위한 보관은 접근제한이나 문을 닫아주는 장소로 한다.
깨끗하고 건조하며 먼지나 보풀이 날리지 않는 장소로 한다.
물품 보관고는 바닥에서 8-12inch 천장에서 18-20inch 벽으로부터 6-8inch 떨어진 곳이어야 한다. 온도는 18-22도 사이 습도는 35-55%를 유지한다.
(29) 감염관리
감염관리의 목적
- 감염을 최소한으로 하거나 없앤다.
- 상처치유를 증진시킨다.
- 불능, 발병률, 사망률을 최소화한다.
- 병원 치료의 횟수를 감소시킨다.
(30) 소화기 사용방법
- 안전핀을 뽑는다. 이때 손잡이를 누른 상태로는 잘빠지지 않으니 침착하도록 한다.
- 호스걸이에서 호스를 벗겨 내어 잡고 끝을 불쪽으로 향한다.
- 가위질하듯 손잡이를 힘껏 잡아 누른다.
- 불의 아랫쪽에서 비를 쓸 듯이 차례로 덥어 나간다.
- 불이 꺼지면 손잡이를 놓는다. (약제 방출이 중단된다.)
※ 소화약제가 방출되는 시간은 20초 정도이다.
※ 분말은 밀가루 같은 먼지가 많이 날려 눈, 코에 들어가면 맵고 가스 소화기는 방출할 때 '쉭!'소리가 매우 크게 나고, 사람 몸에 닿으면 동상을 입을 수 있다는 것을 알아둘 것.
(31) 체위
- 앙와위 : 손바닥을 아래로, 일자로 눕는다.
- 복위: 배를 대고 엎드린다.
고개를 옆으로, 발밑에 베개를 받친다.
- 쇄석위 : 두 사람이 동시에 시행한다.
- 측위 : 체위 변경시 최소한 4명이 필요
(26) 수술 후 room 정리
일과 후 수술에 사용된 장비에 전원을 끄고 깨끗이 닦아 정리하여 필요할 때 바로 사용할 수 있도록 하며 선은 둥글게 감는다.
사용된 장비는 약속된 장소에 위치하도록 정리한다.
수술침대를 정리 정돈하고 부속물들은 정해진 자리에 두며 불결된 바닥에 오염된 곳을 청결히 한다.
(27) 기구 세척& 건조
수술기구의 세척은 기구전용 세제를 이용하여 기구표면에 오염물을 씻어내는 것이다.
초음파 세척기는 초음파에 의해 기구표면을 세척하는 장비이다
수술이 끝난 후 기구를 초음파 세척기 전용 트레이에 입을 벌린 채 담아온다
심한 오염이 있으면 따로 오염을 제거해준 후에 트레이에 담는다.
찬물을 분사시켜 유기물과 제거 가능한 오염을 먼저 씻어낸다.
작동이 멈추면 세척액이 담겨 있는 물로 초음파 세척을 시작한다.
세척액은 40m의 물에 250-400ml의 전용 세제를 넣어 100에서 150배 희석 시킨다.
초음파 분무에 의한 오염을 막기 위해 뚜껑을 닫는다.
초음파 작동버튼을 눌러 세척시킨다.
초음파 파동에 의해 기계 표면에 작은 공기방울을 만들어 내는데, 이 공기방울이 터지면서 기구표면을 세척하는 효과를 가진다.
초음파 세척이 완료되면 뜨거운 물을 분사시켜 헹궈준다.
기구는 초음파 세척 후 건조시켜 주어야 한다.
초음파 세척이 끝나면 기구는 작업실로 가져간다.
작업실로 가져온 기구는 서로 상하지 않게 조심스럽게 트레이에서 꺼낸다.
물기가 완전하게 건조되지 않으면 피막을 형성하여 소독이 제대로 되지 않기 때문에 종이 타올로 물기를 깨끗하게 닦아낸다.
세팅을 위해 기구를 가지런하게 배열하여 기구의 수를 정확하게 count 한다.
가지런하게 배열하여 트레이에 기구가 상하지 않도록 담는다.
세트의 이름과 날짜 세팅한사람의 이름을 물기가 번지지 않는 유성 펜으로 적는다.
세팅이 끝난 세트는 린네포나 부직포를 이용해서 2회 싼다.
(28) 멸균품목의 포장 및 보관
가스 소독물을 정리할 때 포장이 찢어진 곳은 없는지 소독 후에 색이 변해져 있는 지를 확인한다. 가스 소독된 물품은 최근 소독된 것을 서랍뒤쪽에 넣어 보관하며 유효기간은 2년이다. 멸균된 물품을 위한 보관은 접근제한이나 문을 닫아주는 장소로 한다.
깨끗하고 건조하며 먼지나 보풀이 날리지 않는 장소로 한다.
물품 보관고는 바닥에서 8-12inch 천장에서 18-20inch 벽으로부터 6-8inch 떨어진 곳이어야 한다. 온도는 18-22도 사이 습도는 35-55%를 유지한다.
(29) 감염관리
감염관리의 목적
- 감염을 최소한으로 하거나 없앤다.
- 상처치유를 증진시킨다.
- 불능, 발병률, 사망률을 최소화한다.
- 병원 치료의 횟수를 감소시킨다.
(30) 소화기 사용방법
- 안전핀을 뽑는다. 이때 손잡이를 누른 상태로는 잘빠지지 않으니 침착하도록 한다.
- 호스걸이에서 호스를 벗겨 내어 잡고 끝을 불쪽으로 향한다.
- 가위질하듯 손잡이를 힘껏 잡아 누른다.
- 불의 아랫쪽에서 비를 쓸 듯이 차례로 덥어 나간다.
- 불이 꺼지면 손잡이를 놓는다. (약제 방출이 중단된다.)
※ 소화약제가 방출되는 시간은 20초 정도이다.
※ 분말은 밀가루 같은 먼지가 많이 날려 눈, 코에 들어가면 맵고 가스 소화기는 방출할 때 '쉭!'소리가 매우 크게 나고, 사람 몸에 닿으면 동상을 입을 수 있다는 것을 알아둘 것.
(31) 체위
- 앙와위 : 손바닥을 아래로, 일자로 눕는다.
- 복위: 배를 대고 엎드린다.
고개를 옆으로, 발밑에 베개를 받친다.
- 쇄석위 : 두 사람이 동시에 시행한다.
- 측위 : 체위 변경시 최소한 4명이 필요
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