자궁내막암(Endometrial cancer) 케이스

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자궁내막암(Endometrial cancer) 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 종류
3. 관련통계
4. 위험요인
5. 일반적증상
6. 진단
7. 진행단계
8. 치료
9. 간호
10. 예방

Ⅱ. 간호과정
1. 개인력
2. 건강력
3. 신체검진
5. 진단을 위한 검사 소견
6. 의학적 치료 및 경과

Ⅲ.결론
1. 소감
※출처

본문내용

반응
magunesin 10% 2ml
경련, 자간, 전해질보급(저마그네슘혈증)
1-5g을 근육 또는 천천히 정맥주사
순환기계 : 전도장애, 서맥 등
대량투여에 의해 마그네슘중독을 일으켜 열감, 갈증등
prn) Nornal saline 50ml
수분결핍시의 보급 전해질 결핍시의 보급(나트륨, 결핍 클로르 결핍), 주사제의 용해희석제
보통 20 ～1000ml 정맥주사
대량 급속 투여에 의해 울혈성, 심부전, 부종, 산증(아시도시스)혈청전해질 이상등
prn) Macperan 10mg
방사선요법 유발 구역구토 예방, 구역구토의 증상 치료
10mg 단회투여
원인 불명의 열이 날 때
심한 근경직, 떨림, 운동장애가 있을 때
숨쉬기 곤란할 때
prn) Trolac 30mg
중등도 및 중증의 통증에 대한 단기요법
정맥주사시 초회용량은 10mg을 투여, 유지용량으로 10 ~ 30mg 4 ~ 6시간마다 투여
피가 섞인 구토
피가 섞인 설사, 또는 흑변, 귀의 멍멍함
시력의 이상, 손, 발, 발목, 다리의 부종, 피부 발진, 가려움
NRS 5점이상시
약물
날짜
입원일
2014-3-10
2014-3-11
2014-3-12
2014-3-13
2014-3-14
Nutrilflex 1250ml





Dextrose & Na k2 1bag





Multimin 1via





Roisol 15mg





Gaster 20mg





fragmin 2500IU





Nexium 40mg





magunesin 10% 2ml

prn) Normal saline 50ml

prn) Macperan 10mg
prn) Trolac 30mg


Injections 투약 일정
(2) 각종 처치(각종 튜브 포함)
날짜
종류
목적
관리
2014년 3/07 ~
3/11
IPC
간헐적으로 공기를 주입해 압박 시킴으로써 혈전, 색전을 예방하기 위해 사용
-주기적으로 기계가 잘 작동되고 있는 지 확인한다.
-주기적으로 환자에게 커프가 잘 씌워져 있는지 관찰한다.
-환자의 순환상태를 주기적으로 사정한다.
2014년 3/07 ~
J-P drain
수술 후 체내에 고여있는 분비물 배액을 위해 사용.
-완전하게 음압이 되도록 유지한다.
-안전핀, 집게를 이용해 카테터가 당겨지지 않도록 환의에 고정한다.
-카테터 삽입 위치보다 아래에 위치하도록 한다.
2014년 3/07 ~
3/11
epi-PCA
통증이 있을 때 환자 본인이 직접 버튼을 눌러 통증 조절하는 장치
-기계가 잘 작동되고 있는지 수시로 확인한다.
- 주기적으로 환자의 V/S를 사정한다.
-진통제가 남아 있는지 확인한다.
2014년 3/07 ~ 3/13
CVP cathter
우심실 기능 및 폐동맥압 측정, 항암제와 항생제·혈액성분과 같은 정맥주사가 계속적으로 필요한 환자의 치료에 사용.
- 카테터 삽입 합병증 관찰: 기흉, 혈흉, 공기색전, 혈종과 심장압전, 감염, 공기 색전
-하루에 2번 국소침윤, 정맥염에 대해 관찰한다.
-드레싱을 교환한다.
-교환일, 시간을 표시한다.
-카테터가 제거되면 끝을 박테리아검사를 위해 검사실로 보낸다.
2014년 3/07 ~
elastic stocking
다리를 압박 시킴으로써 혈전, 색전을 예방하기 위해 사용
- 주기적으로 환자의 다리를 관찰한다.
- 압박스타킹이 변성될 수 있으므로 비틀어 짜거나 탈수기 사용을 금지한다.
(3) 외과적 치료 및 특수 치료
예）수술, 호흡기계치료 등
*2014년 3월 7일 explorative laparotomy
intraoperative washing cytology of pelvic and abdominal cavity
lleocolectomy
lleostomy, not otherwise specified
adhesiolysis of intestine
pelvic adhesiolysis
adhesiolysis
sigmoidectomy
low anterior resection of rectum
infracolic omentectomy
small to small intestinal anastomosis
※ 간호진단 우선순위 설정
1. 급성통증
2. 영양균형 위험성
3. 감염위험성
Ⅲ.결론
1. 소감
나는 2주 동안 부인과 실습을 했다. 81병동에서 실습을 하면서 다른 병동에서 실습할 때와는 달리 많은 것을 배워가는 것 같아 뿌듯하기도 하고 한편으로는 아쉬웠다. 내가 실습한 자궁암센터에서는 다른 병동보다 많은 환자들이 전이된 환자분들 이셨다.
선생님께서는 난소암과 자궁내막암 또는 자궁경부암 같은 질병은 증상이 거의 없기 때문에 발견하는 것이 쉽지 않을뿐더러 발견한다고 해도 이미 말기가 다 돼서 오시는 분들이기 때문에 전이가 되신 분들이 많다고 하셨다. 그래서 나는 2주 동안 81병동에서 실습을 하면서 부인과에 대한 것 뿐만 아니라 여러 가지 다른 과의 질병을 간호하는 것도 볼 수 있는 좋은 기회가 되었다.
또 난소암 같은 경우에는 발병률이 적기 때문에 난소암환자를 직접 보기는 쉽지 않은데 비해 국립암센터에서는 대부분의 환자분들이 난소암이기 때문에 난소암환자에 대해서도 공부할 수 있었고 많은 것들을 배울 수 있었다.
나는 81병동에서 실습을 하면서 2주 동안 한 번도 가보지 못하거나 직접 보지 못했던 것들을 볼 수 있었고 예전에 병동에서 관찰했던 것들을 다시 한번 볼 수 있어 실습을 하면서 많은 좋은 기회를 가졌다.
그래서 나는 선생님을 따라다니면서 지금까지 실습하면서 배웠던 것들에 대해 다시 한번 복습할 수 있었고 81병동에서만 할 수 있는 전반적인 간호를 관찰 했다.
다른 암에 비해 여성들만 걸리는 암이기 때문에 여자인 나로써는 더 실습 하는 동안 암에 대해 공부하면서 심각성과 예방의 중요성을 느낄 수 있었고 선생님들께서 하시는 간호처치를 보면서 전반적으로 환자를 돌볼 수 있는 간호사가 되어야겠다고 생각했다.
※출처
국가암정보센터
NCC EMR
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