[영아발달] 다양한 대안분만법의 특징과 장단점을 설명하시오 (수중 분만법·조산원 분만법·르봐이예 분만법·소프롤로지 분만법·라마즈 분만법·듈라 분만법·제왕절개 분만법·그네 분만법의 특징과 장단점)

소개글

[영아발달] 다양한 대안분만법의 특징과 장단점을 설명하시오 (수중 분만법·조산원 분만법·르봐이예 분만법·소프롤로지 분만법·라마즈 분만법·듈라 분만법·제왕절개 분만법·그네 분만법의 특징과 장단점)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 일반 분만의 특징과 장단점

2. 수중 분만법의 특징과 장단점

3. 조산원 분만법의 특징과 장단점

4. 르봐이예 분만법의 특징과 장단점

5. 소프롤로지 분만법의 특징과 장단점

6. 라마즈 분만법의 특징과 장단점

7. 듈라 분만법의 특징과 장단점

8. 제왕절개 분만법의 특징과 장단점

9. 그네 분만법의 특징과 장단점

10. 시사점

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

소시키는 가장 성공적인 방법은 산부가 감정적, 신체적으로 평안을 얻는 것이다. 부드러운 말과 위안과 격려를 하고, 통증이 있는 허리나 배를 문지르며, 산부의 손을 잡고 함께 걸으며 편안한 자세를 유지하고, 분만경과를 알려주고, 남편에게 산부를 돕는 방법을 교육하고 안심을 시키는 등의 간호를 하는 것이다. 이러한 간호는 분만진행에 초점을 맞추어, 교육 받은 듈라가 계속적으로 함께 있을 때 가능하다.
8. 제왕절개 분만법의 특징과 장단점
제왕절개술은 산모나 태아의 안전과 생명을 위협받아서 도저히 질식분만이 불가능하다고 판단될 때 이용되는 산과학 기본술식으로 1637년 Raynauduuuu가 제왕절개술 이라는 용어를 처음으로 사용하였다. 제왕절개분만의 적응증은 제왕절개술의 기왕력(Repeate C/S), 아두골반불균형, 태아의 위치이상, 전치태반, 태아절박증, 지연분만, 과숙아, 임신중독증, 다태임신, 자궁기능 부전증, 태반조기박리, 고령초산모, 제대탈출, 골반 내 종물, 골반형기형, 선천성 성기기형, 선천성 심장질환 등이며 각 보고에 따라 차이는 있으나 일반적으로 난산(Dystocia), 태아절박증, 태아위치이상 등의 고위험임신과 제왕절개 기왕력을 그 주된 적응증으로 보고 있다.
- 과다 출혈
분만 과정은 출혈이 매우 많으며, 특히 제왕절개 분만은 질식 분만에 비하여 출혈이 많다. 필요한 경우 수혈을 시행하여야 하며, 수혈에도 불구하고 출혈이 지속되는 경우 자궁 절제술이나 자궁동맥 색전술을 시행하기도 한다.
- 자궁 무력증
분만 후 자궁이 정상적으로 수축하여야 출혈이 멎게 되는 데, 간혹 자궁이 수축하지 않는 경우가 있으며 과다 출혈을 일으키는 중요한 원인이다.
- 방광, 장의 손상
모든 개복 수술에는 이러한 내부 장기의 위험성이 따르는데, 특히 여러 차례 개복 수술을 받은 경우 장이나 방광이 유착되어 손상의 가능성이 증가한다.
- 감염
수술 후 피부 절개가 심한 경우 근막과 자궁에 감염이 발생하기도 한다. 일차적으로 항생제 치료를 시행하나 심한 경우 재수술이 필요하다. 요로 감염이 오는 경우도 흔하다.
9. 그네 분만법의 특징과 장단점
그네분만법은 진통이 심해질 때 특별하게 만들어진 그네를 이용하여서 진통과 분만과정을 치르는 분만법이다. 임신부가 원하는 자세를 마음대로 취할 수 있어서 부담감을 덜고 있고 분만시간과 통증을 감소시켜 준다. 그네를 이용하여 몸을 자유롭게 움직이거나 흔들어주면 분만진행이 순조롭고 진통이 감소된다. 우리나라에서는 생소하나 스위스를 중심으로 유럽전역에서 수중분만 방법과 더불어서 사용 중인 가족분만 방법의 하나이다. 그네분만대는 충격을 완화시킬 수 있는 굵은 고리모양의 철봉에 그네처럼 매달려있다. 허리가 닿는 부분에는 찜질기구가 있으며, 뒤로 눕거나 의자처럼 앉을 수도 있다. 임신부는 분만대기실에 잇다가 강한 진통이 규칙적으로 오게 되면 그네분만실로 자리를 옮긴다. 의자에 앉아 두발을 받침대에 디딘채로 허공에 떠서 앞뒤로 50cm정도 몸을 흔들다가 마지막에 발을 땅에 대고 쪼그려 앉은 자세에서 아기를 낳을 수 있고 쉽고 빠르게 아기를 낳을 수 있다.
수중분만과 마찬가지로 가족들이 분만과정에 참여할 수 있고 주위환경도 편안하다. 골반도 스스로 벌어지므로 회음부 절개술을 줄일 수 있는 장점이 있다. 단점으로는 아직까지 국내에서 시행되고 있는 병원이 드물고 그네분만의 효과에 대한 연구가 부족하며, 아직 의료보험도 적용되지 않다.
10. 시사점
분만 시 여러 부정적 경험들은 분만과정에서의 결과 즉 분만성과에도 영향을 미친다. 초임부의 불안과 심리적 스트레스는 혈중 카테콜아민과 코티졸의 분비를 증가시키고 산부의 자궁활동을 감소시킴에 따라 분만 1기가 지연되고, 이로 인해 태아 안녕 상태에 부정적 영향을 미칠 수 있다. 여성건강간호교과연구회 (2012)에서는 태아의 안녕 상태, 즉 분만성과는 분만방법, 분만경과시간, 마취제 사용, 분만촉진제 사용을 통해서 알 수 있다고 하였다. 그리고 출생 후 신생아 성과는 신생아의 건강상태를 평가하는 아프가(Apgar) 점수와 출생 시 체중을 들 수 있다. 병원분만의 과도한 인위적 분만중재와, 불친절, 비인격적 분만경험에 대해 산부와 가족들의 불만이 증가하고 평화롭고 인격적인 자연분만에 대한 요구가 높아짐에 따라 2000년대 이후 일부 여성 전문병원들에서는 고객의 요구에 부응하기 위해 다양한 대안 분만 방법들이 시도되고 있다. 대표적인 것이 소프롤로지 분만, 라마즈 분만, 듈라 분만, 코칭 출산 및 르봐이예 분만 등이 있다. 이들 분만방법들은 대부분 호흡법과 이완요법을 사용하여 산부의 통증을 감소시키고 분만을 편안하게 하는데 중점을 두고 있다.
Ⅲ. 결론
지금까지 본론에서는 다양한 대안분만법의 특징과 장단점을 설명해 보았다. 오늘날 대부분의 산부들은 안전한 출산을 위해 병원분만을 선호하고 있으나, 일부 병원분만은 산부에게 아름답고 경이로운 경험으로 기억되어야할 분만경험이 불안, 두려움, 불유쾌한 경험으로 기억되게 할 우려가 있다. 지나친 처치와 투약으로 감염과 사고의 위험, 태아 반응저하 등의 문제가야기될 수 있다. 예를 들면, 흡입분만은 신생아의 두부 손상 위험을 높이고, 마취제는 산부의 의식 상태와 태아의 감각기능 발달을 방해한다. 태아의 아두 압박을 줄이고 자궁경관 개대 촉진을 위한 인공 파막은 코드 탈출증, 조기태반박리, 분만지연을 초래하여 감염 위험을 높인다. 분만 촉진제로 빈번히 사용하는 옥시토신은 과도한 자궁수축을 유발하여 제왕절개술 빈도를 높이며 태아저산소증을 일으키고 신생아 고빌리루빈혈증과 유관하다고 하였다. 또한 자궁 경관 숙화, 자궁 수축 유발, 분만 후의 산후 출혈 예방 목적으로 프로페스의 빈번한 사용으로 제왕절개율을 더욱 더 높이고 있다고 하였다.
참고문헌
유안진(1986). 한국의 전통육아 방식. 서울대 출판부.
노연희(1999). 초산모의 소프롤로지 교육의 효과에 관한 연구.
김문영(2001). 다양한 분만방법. 대한의사 협회지.
김현경(1995). 출산경험에 대한 연구. 여성건강 간호학회지.
여정희(1999). 분만통증과 간호요구에 대한 인식에 대한 연구. 부산대 대학원 박사학위논문.

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