목차
없음
본문내용
MRI촬영 후, 당일 72병동으로 전실 되었다.
4일동안 STROKE UNIT에서 집중치료를 받으시다가 상태가 호전되어 12월11일 일반병실로 전실 되었다. 전실되어 보호자의 간병을 받았으나 보호자가 잠시 외출한 사이에 체위를 변경 하던 중에 side rail이 올려져 있지 않아 넘어지셨다. 넘어지는 도중에 엉덩이뼈와 꼬리뼈에 충격이 가해진 것으로 보인다.
발생 후 조치
즉각적으로 side rail을 올려주고 정형외과에 협진을 의뢰하여 X-ray를 찍고
안정을 취하게 하였다. 또한 병동에 비치되어 있는 낙상 보고서에 기록을 남겼다.
보고일
2010.06.15
보고자명
김민석 (인)
11)간호단위의 물리적 환경관리 및 개선안 제시하시오
-물리적 환경 관리는 체계적으로 잘 이루어져 있는 것 같다. 주일과 격주마다 관리 하는 품 목과 내용이 달라서 헷갈리지 않게 잘 정돈과 점검이 이루어지고 있었다.
12)간호단위 물품의 종류 중 inventory에 확인한 물품의 종류를 10개 이상 쓰시오.
일반비품: 냉장고, TV, 전화기, 에어 컨디셔너
의료비품: 혈압기, EKG 모니터, 체중계
고정비품: Skin대, 붙박이 옷장 등
이동성 비품: 가구류, 휠체어, I.V Stand pole, Cart류
그 밖에도 주사기, I.V Set, Air Way, Oxygen Cartheter, O2 mask, Levin Tube
Poly Catheter, 3-Way, Urin-bag, Elastic-bandage, Tegaderm, 등이 있다.
13)간호단위의 물품교환체계를 확인하는 방법을 관찰한 내용을 중심으로 서술하시오.(린넨류, 소독물품, 소모품, 폐품교환 등).
16)간호단위의 감염관리 시스템을 확인한 내용을 서술하시오.
종류
내용
항생제 관리
제한 항생제 관리
항생제 주문 지침관리
환자 감염관리
병원 감염 조사 및 보고
집단 감염 조사 및 보고
법정 전염병관리
다제 내성균 관리
전염병 격리
의료의 질 향상 활동
직원 감염관리
직원감염 사고 처리
감염사고 예방을 위한 교육
신체검사 및 예방 접종
손씻기 강화
감염관리 교육.상담
환경 감염관리
환경 감염 관리
환경(수질, 공조관리)감시
미생물 감시
소독과 멸균
17)VRA, MRSA 등의 균주가 확인되었을 때 병원에서 취하는 절차를 쓰시오.
MRSA
(1) MRSA 격리 및 병실지정
미생물 검사지에 MRSA가 판명되면 챠트판 좌 상단과 kardex에 “접촉 감염” 스티커를
붙인다
(2) 1인실 사용이 가능할 때에는 “접촉격리” 를 한다.
(3) 다인실 병실 사용이 불가피 할 경우에는 되도록 MRSA 환자끼리 모아 cohort 격리를 실시하고 병실의 한쪽 구석으로 침상을 배치한다.
(4) 폐렴이 동반된 경우에는 단독격리를 한다. MRSA 감염원인 제공이 병원인 경우 단독격리 비용은 병원이 부담한다. 이 경우 격리병실 신청서와 관련서류를 첨부하여 감염관리실에 제출 후 결과를 따른다.
VRE
1 환자 발견시
-미생물검사지에 VRE가 확인된 경우 즉시 rectal culture를 하여 검체 바코드에 “VRE" 라고 적어 검사실로 보낸다
-담당의 및 감염관리 간호사와 상의하고 단독격리를 전실은 “전염단독격리" 를 선택하여 입력한다. 연속하여 3회이상 균주가 검출되지 않을 때까지 격리한다.
-식기는 “소독상” 으로 입력한다.
-환자가 챠트판 좌 상단과 kardex에 “접촉감염” 스티커를 붙인다
2 환자 처치 시
환자에게 사용되는 물품(청진기, 혈압계 등)은 따로 사용한다
-손씻기가 어려운 경우 알콜 젤로 손 소독을 한다
-손소독 비누 2% 아바가드로 10초 이상 손씻기를 철저히 한다.
19)간호단위의 약품(일반, 향정신성 마약)관리 및 인계방법과 절차를 쓰시오
일반 약품을 의사의 order가 떨어지면 병동의 제일 말단 간호사가 오전에 약국에서 약품을 받아 Acting을 실시하며 향 정신성 의약품을 마약과 같이 잔량 사용하고 남은 주사기나 앰플에 일자, 환자명, 남은 용량, 을 기재하여 약제부로 보내지며 Acting을 실시한 후 마약 대장에 기록을 남겨 보관하도록 되어있다.
실습주제 8. 간호 마케팅
1. 실습목표
1) 간호서비스 마케팅을 이해한다.
2) 상품과 서비스와의 차이를 구별한다.
2. 실습내용
1)간호 서비스의 특징을 서술하시오.
회원의 초기와 지속적인 건강평가
처방약의 관리
약의 자가관리, 훈련과 관찰
회원의 일상(예:목욕, 화장실)관리 및 감독
일상 생활 활동과 위생의 관한 자가관리의 교육
회원의 건강상태를 관찰
건강, 의학에 대한 교육과 상담
체중 조절의 관찰 및 관리
의학제공자 추천
2)병원과 관련하여 마케팅 믹스(4P)를 설명한다.
product, price, place, promotion
종류
정의 및 내용
product,
(제품)
그 제품의 다양성이나 품질, 디자인, 사양, 브랜드, 포장, 사이즈, 서비스 등과 같은 제품 그 자체의 특성을 의미 한다
price
(가격)
재화나 서비스의 교환 조건으로 지불하는 지불규모와 수단의 결정을 의미한다. 쉽게 말해서 얼마에 팔 것인가를 결정 하는 의가결정인 셈이다
place
(장소)
재화나 서비스를 소비자가 접할 수 있는 채널, 접점 및 이에 이르는 배달, 배송과정을 의미 한다
promotion
(판매)
기업이 제공하는 재화나 서비스의 수요를 높이도록 소비자와 시장에 자극적 요소를 제공하는 것을 의미 한다
실습주제 9. 간호 정보체계
1. 실습목표
1) 간호정보 시스템을 이해한다.
2) 병원 전산업무중 간호업무의 전산현황을 이해한다.
2. 실습내용
2)EMR 의 초기화면을 본 그대로 (memu)를 쓰시오
파일
기록조회
수술실
간호기록
간호
사정
간호정보조사지
환자분류
간호관리
동의서
임상관찰 기록지
공인인증
공인인증서
관리
종료
통합검사결과조회
V/S조회
I/O 및 체중조회
체중측정결과
혈당측정결과
기타측정결과
통합뷰
수술간호기록조회
수술일정계획표
수혈기록
간호기록작성
간호행위작성
중환자실기록지
시술전 처치 및 간호상태 확인표
간호사정
통증사정
간호정보조사지
환자
분류
퇴원간호계획
동의서출력
V/S
I/O
체중
혈당
기타
임상관찰기록지조회
투약acting
4일동안 STROKE UNIT에서 집중치료를 받으시다가 상태가 호전되어 12월11일 일반병실로 전실 되었다. 전실되어 보호자의 간병을 받았으나 보호자가 잠시 외출한 사이에 체위를 변경 하던 중에 side rail이 올려져 있지 않아 넘어지셨다. 넘어지는 도중에 엉덩이뼈와 꼬리뼈에 충격이 가해진 것으로 보인다.
발생 후 조치
즉각적으로 side rail을 올려주고 정형외과에 협진을 의뢰하여 X-ray를 찍고
안정을 취하게 하였다. 또한 병동에 비치되어 있는 낙상 보고서에 기록을 남겼다.
보고일
2010.06.15
보고자명
김민석 (인)
11)간호단위의 물리적 환경관리 및 개선안 제시하시오
-물리적 환경 관리는 체계적으로 잘 이루어져 있는 것 같다. 주일과 격주마다 관리 하는 품 목과 내용이 달라서 헷갈리지 않게 잘 정돈과 점검이 이루어지고 있었다.
12)간호단위 물품의 종류 중 inventory에 확인한 물품의 종류를 10개 이상 쓰시오.
일반비품: 냉장고, TV, 전화기, 에어 컨디셔너
의료비품: 혈압기, EKG 모니터, 체중계
고정비품: Skin대, 붙박이 옷장 등
이동성 비품: 가구류, 휠체어, I.V Stand pole, Cart류
그 밖에도 주사기, I.V Set, Air Way, Oxygen Cartheter, O2 mask, Levin Tube
Poly Catheter, 3-Way, Urin-bag, Elastic-bandage, Tegaderm, 등이 있다.
13)간호단위의 물품교환체계를 확인하는 방법을 관찰한 내용을 중심으로 서술하시오.(린넨류, 소독물품, 소모품, 폐품교환 등).
16)간호단위의 감염관리 시스템을 확인한 내용을 서술하시오.
종류
내용
항생제 관리
제한 항생제 관리
항생제 주문 지침관리
환자 감염관리
병원 감염 조사 및 보고
집단 감염 조사 및 보고
법정 전염병관리
다제 내성균 관리
전염병 격리
의료의 질 향상 활동
직원 감염관리
직원감염 사고 처리
감염사고 예방을 위한 교육
신체검사 및 예방 접종
손씻기 강화
감염관리 교육.상담
환경 감염관리
환경 감염 관리
환경(수질, 공조관리)감시
미생물 감시
소독과 멸균
17)VRA, MRSA 등의 균주가 확인되었을 때 병원에서 취하는 절차를 쓰시오.
MRSA
(1) MRSA 격리 및 병실지정
미생물 검사지에 MRSA가 판명되면 챠트판 좌 상단과 kardex에 “접촉 감염” 스티커를
붙인다
(2) 1인실 사용이 가능할 때에는 “접촉격리” 를 한다.
(3) 다인실 병실 사용이 불가피 할 경우에는 되도록 MRSA 환자끼리 모아 cohort 격리를 실시하고 병실의 한쪽 구석으로 침상을 배치한다.
(4) 폐렴이 동반된 경우에는 단독격리를 한다. MRSA 감염원인 제공이 병원인 경우 단독격리 비용은 병원이 부담한다. 이 경우 격리병실 신청서와 관련서류를 첨부하여 감염관리실에 제출 후 결과를 따른다.
VRE
1 환자 발견시
-미생물검사지에 VRE가 확인된 경우 즉시 rectal culture를 하여 검체 바코드에 “VRE" 라고 적어 검사실로 보낸다
-담당의 및 감염관리 간호사와 상의하고 단독격리를 전실은 “전염단독격리" 를 선택하여 입력한다. 연속하여 3회이상 균주가 검출되지 않을 때까지 격리한다.
-식기는 “소독상” 으로 입력한다.
-환자가 챠트판 좌 상단과 kardex에 “접촉감염” 스티커를 붙인다
2 환자 처치 시
환자에게 사용되는 물품(청진기, 혈압계 등)은 따로 사용한다
-손씻기가 어려운 경우 알콜 젤로 손 소독을 한다
-손소독 비누 2% 아바가드로 10초 이상 손씻기를 철저히 한다.
19)간호단위의 약품(일반, 향정신성 마약)관리 및 인계방법과 절차를 쓰시오
일반 약품을 의사의 order가 떨어지면 병동의 제일 말단 간호사가 오전에 약국에서 약품을 받아 Acting을 실시하며 향 정신성 의약품을 마약과 같이 잔량 사용하고 남은 주사기나 앰플에 일자, 환자명, 남은 용량, 을 기재하여 약제부로 보내지며 Acting을 실시한 후 마약 대장에 기록을 남겨 보관하도록 되어있다.
실습주제 8. 간호 마케팅
1. 실습목표
1) 간호서비스 마케팅을 이해한다.
2) 상품과 서비스와의 차이를 구별한다.
2. 실습내용
1)간호 서비스의 특징을 서술하시오.
회원의 초기와 지속적인 건강평가
처방약의 관리
약의 자가관리, 훈련과 관찰
회원의 일상(예:목욕, 화장실)관리 및 감독
일상 생활 활동과 위생의 관한 자가관리의 교육
회원의 건강상태를 관찰
건강, 의학에 대한 교육과 상담
체중 조절의 관찰 및 관리
의학제공자 추천
2)병원과 관련하여 마케팅 믹스(4P)를 설명한다.
product, price, place, promotion
종류
정의 및 내용
product,
(제품)
그 제품의 다양성이나 품질, 디자인, 사양, 브랜드, 포장, 사이즈, 서비스 등과 같은 제품 그 자체의 특성을 의미 한다
price
(가격)
재화나 서비스의 교환 조건으로 지불하는 지불규모와 수단의 결정을 의미한다. 쉽게 말해서 얼마에 팔 것인가를 결정 하는 의가결정인 셈이다
place
(장소)
재화나 서비스를 소비자가 접할 수 있는 채널, 접점 및 이에 이르는 배달, 배송과정을 의미 한다
promotion
(판매)
기업이 제공하는 재화나 서비스의 수요를 높이도록 소비자와 시장에 자극적 요소를 제공하는 것을 의미 한다
실습주제 9. 간호 정보체계
1. 실습목표
1) 간호정보 시스템을 이해한다.
2) 병원 전산업무중 간호업무의 전산현황을 이해한다.
2. 실습내용
2)EMR 의 초기화면을 본 그대로 (memu)를 쓰시오
파일
기록조회
수술실
간호기록
간호
사정
간호정보조사지
환자분류
간호관리
동의서
임상관찰 기록지
공인인증
공인인증서
관리
종료
통합검사결과조회
V/S조회
I/O 및 체중조회
체중측정결과
혈당측정결과
기타측정결과
통합뷰
수술간호기록조회
수술일정계획표
수혈기록
간호기록작성
간호행위작성
중환자실기록지
시술전 처치 및 간호상태 확인표
간호사정
통증사정
간호정보조사지
환자
분류
퇴원간호계획
동의서출력
V/S
I/O
체중
혈당
기타
임상관찰기록지조회
투약acting
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