몸의 감염원의 경로와 각 경로에서 방어기전을 설명하고,병원감염의 정의와 부위별 병원감염(4가지)의 진단기준을 서술, 종양이 인체에 미치는 국소, 전신 영향을 구분하고 악성종양 병기

소개글

몸의 감염원의 경로와 각 경로에서 방어기전을 설명하고,병원감염의 정의와 부위별 병원감염(4가지)의 진단기준을 서술, 종양이 인체에 미치는 국소, 전신 영향을 구분하고 악성종양 병기에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 우리 몸에 있는 감염원의 경로와 각 경로에서의 방어기전을 설명하고, 병원감염의 정의 와 부위별 병원감염(4가지)의 진단기준을 서술하시오.

1) 우리 몸에 있는 감염원의 경로와 각 경로에서의 방어기전
(1) 피부
(2) 호흡기계
(3) 구강과 구강인두
(4) 위장관계

2) 병원감염의 정의와 부위별 병원감염(4가지)의 진단기준
(1) 병원감염
(2) 감염질환의 진단

2. 종양이 인체에 미치는 영향을 국소 영향과 전신 영향으로 구분하여 서술하고, 악성종양의 병기 분류 방법 중 TNM 분류에 대해서 설명 및 ‘대장암 T3N0’인 경우의 침범부위를 서술하시오.

1) 종양이 인체에 미치는 영향을 국소 영향과 전신 영향으로 구분
(1) 종양에 의한 국소 영향
(2) 종양에 의한 전신 영향

2) 악성종양의 병기 분류 방법 중 TNM 분류에 대해서 설명 및 ‘대장암 T3N0’인 경우의 침범부위 를 서술하시오.
(1) 악성종양의 병기와 TNM 분류
(2) 대장암‘T3N0’인 경우의 침범부위를 서술


3. 참고자료

본문내용

토메갈로바이러스, 헤르페스바이러스 등은 봉입체가 특이해서 진단이 쉬움
2. 종양이 인체에 미치는 영향을 국소 영향과 전신 영향으로 구분하여 서술하고, 악성종양의 병기 분류 방법 중 TNM 분류에 대해서 설명 및 ‘대장암 T3N0’인 경우의 침범부위를 서술하시오.
1) 종양이 인체에 미치는 영향을 국소 영향과 전신 영향으로 구분
(1) 종양에 의한 국소 영향
① 압박
- 종괴는 종양의 주변 조직에 압박을 줄 수 있는데 종괴의 크기 및 부위에 따라 그 영향의 정도 가 다르다
예) 소뇌교각 부위에 발생한 청신경종은 청신경을 압박하여 난청 유발, 종괴가 커지면 뇌간까지 압박
② 폐색
- 내강을 갖고 있는 기관의 폐색(기관지폐색 및 폐렴, 담관폐색에 의한 황달, 염증)
- 종양이 돌축성 또는 침윤성 발육을 하면서 종괴는 비교적 좁은 관내강이나 장관등을 폐색
- 종양이 폐색을 일으킬 수 있는 장기: 담도, 식도, 위대장, 요관 및 요도
예) 팽대부에 발생한 종양은 직경 1cm 미만의 작은 종괴라도 담도폐색을 일으켜 심한 황달 유발
③ 궤양
- 표면 상피의 파괴(위, 대장, 구강, 기관지)
- 위장관 내강에서 발생한 종양에서 종괴를 덮고 있는 점막에 궤양 보일 수 있음
- 이로 인해 출혈, 이차적 세균감염 위험
④ 호로몬 분비
- 호르몬을 생산하는 조직에 종양이 발생한 경구 종양세포는 호르몬을 생산
- 내분비계 종양의 대부분이 호르몬 분비, 악성보다 양성종양에서 호르몬 분비가 더 흔함
- 췌장의 베타세포선종은 직경 1cm미만의 작은 선종이라 하더라도 다량의 인슐린 생산으로 치명 적인 저혈당증 유발
- 부신의 수질에서 발생하는 크롬친화세포종은 작은 크기에서도 노르에피네프린의 분비로 양성종 양에서 심한 고혈압을 초래
⑤ 종괴 : 조직 종괴(조직 덩어리)로 나타남
⑥ 출혈 : 궤양이나 미란 부위에서 출혈
⑦ 통증: 말단 김간신경이 있는 곳을 침범하는 경구 유발
⑧ 경련: 뇌종양, 경련의 유형으로 위치를 알 수도 있음
⑨ 뇌기능이상: 종양의 위치에 따라 다양한 기능장애가 옴
⑩ 천공: 내장의 궤양이 천공되고 복막염을 일으킴
⑪ 골 파괴: 병적 골절, 골의 압박골절
⑫ 염증: 장막의 염증과 흉수, 심낭액, 복수
⑬ 공간점유 병변: 뇌종양에서 두 개 내 혈압상승, 골수의 암조직 치환에 의한 조혈세포의 소실과 빈혈
⑭ 감각 및 운동 기능장애: 신경의 파괴나 압박, 폐암에 의한 되돌이 후두신경의 침범으로 후두마 비를 일으킴
⑮ 부종: 정맥이나 림프관의 압박이나 폐색
(2) 종양에 의한 전신 영향
- 체중감소, 악액질(공포감, 긴장, 비관 및 우울증같은 정신적인 원인), 전신쇠약, 식욕상실 및 체 력소모 상태, 항암요법에 의한 식욕부진, 오심, 구토
- 식욕부진, 음식 섭취 부족, 출혈 및 골수기능 저하로 인한 빈혈, 혹은 조직파괴와 면역기능 저하 등으로 인한 폐렴과 같은 감염
- 종양수반증후군은 암환자에서 암의 국소적 혹은 원격 확산이나 종양조직의 호르몬 생성에 의하 여 야기되는 증상으로, 진행된 암환자의 15% 정도에서 관찰
가장 흔히 분비되는 항히뇨호르몬, 부신피질자극호르몬, 부갑상선호르몬이며, 이들에 의해
SIADH, 쿠싱증후군 및 고칼슘혈증이 나타남
2) 악성종양의 병기 분류 방법 중 TNM 분류에 대해서 설명 및 ‘대장암 T3N0’인 경우의 침범부위 를 서술하시오.
(1) 악성종양의 병기와 TNM 분류
- 악성종양의 변기는 환자의 예후를 추정하기 위해 사용되는 것
- 종양의 크기, 림프절로의 침범 및 전이 여부에 따라 종양을 평가한 것
종양
T0
T1S
T1T2T3T4
TX
원발 종양의 증거가 없음
상피내암
종양의 크기와 침범 정도가 심해짐
T2(2cmT2, 장기내에 국한)
종양을 조사할 수 없음
림프결절
N0
N1N2N3
NX
비정상적인 국소림프결절이 없음
국소림프결절의 이상 소견이 증가함
국소림프결절을 조사하지 못함
전이
M0
M1M2M3
전이가 없음
전이가 점점 멀리 퍼져감
T(tumor)는 원발성 종양의 크기
N(node)은 종양의 침범한 림프절의 수
M(metastasis)은 전이 유무
- TNM 분류법(Broder 등급법)
(2) 대장암 ‘T3N0’인 경우의 침범부위를 서술
- 대장암 크기가 5cm 이상이며 장기 내에 국한된 종양으로 비정상적인 국소림프결절과 전이가 없다.
3. 참고자료
- 김계엽, ‘병원미생물학’, 현문사, 2007
- 최명애, ‘기초간호과학’, 방송통신대학교, 2009
- 이성옥, ‘성인간호학’, 방송통신대학교, 2009

키워드

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