여성건강간호학 학습점검 (29장. 임부의 생리적 변화, 30장. 임부와 가족의 사회심리적 적응, 31장. 임부의 산전간호, 34장. 분만의 요소 / 35장. 분만생리, 36장. 분만 간호, 37장. 분만통증 완화법)

소개글

여성건강간호학 학습점검 (29장. 임부의 생리적 변화, 30장. 임부와 가족의 사회심리적 적응, 31장. 임부의 산전간호, 34장. 분만의 요소 / 35장. 분만생리, 36장. 분만 간호, 37장. 분만통증 완화법)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

29장. 임부의 생리적 변화
30장. 임부와 가족의 사회심리적 적응
31장. 임부의 산전간호
34장. 분만의 요소 / 35장. 분만생리
36장. 분만 간호
37장. 분만통증 완화법

본문내용

0~1,000ml
2) 태반 혈액순환을 위해 자궁을 왼쪽으로 치우치게 하고 오른쪽 엉덩이 밑에 수건을 말아둠
3) 마취가 시작된 후나 매 새 용량이 추가 주입될 때 15분 동안 적어도 매 5분 간격으로 저혈압을 사정
4) 불출분한 태반 혈액 공급의 증상을 확인하기 위해 태아 심박동을 사정하고 마취 의사에게 빈맥(10분 동안 160회/분 이상) 후기 감소를 보고
5) 만약 저혈압과 불충분한 태반 혈액 공급의 증상이 발생되면, 정맥 수액 주입속도를 올리고 산부를 누운자세로 바꾸고 아면 마스크로 산소(8~10L/분)를 준다. Ephedrine을 줄 수 있다.
6) 방광이 가득 찼는지 관찰하고 처방된 대로 도뇨 한다.
7) 경질막바깥 마취 후 다리 운동과 힘은 다양, 근육 피로를 피하기 위해 이송 시 돕는다.
8) 보행은 감각과 운동 기능이 화복되었을 때함, 첫 보행을 할 때 다른 사람의 보조를 받음
☞분만통증완화법으로 비약리적 방법을 열거할 수 있다.
①진통 중 지지하는 법 : 지지자는 산부를 부드럽게 만져주고 말로 격려해주고 등 마사지를 해주거나 복부를 쓸어주기도 한다.
②호흡법
- 흉식호흡과 복식 또는 횡격막 호흡은 두 가지 기초적인 유형
- 경우에 따라 헐떡이고 빠르게 쉬는 호흡이 배우기도 어렵고 진통 중 피곤과 과다호홉을 유발하기 때문에 수정된 호흡법 이용함
- 산부는 입으로 호흡하는 경우도 있고, 흡기는(코) 호기는(입)
- 간호사는 산부의 호흡 양상을 관찰하고 도움이 되지 않는다고 판단되면 다른 방법 제안
- 산부가 입으로 숨을 쉬어 입안이 건조하면 얼음조각 or 젖은 물수건으로 입술과 입안 적셔줌
- 산부가 호흡을 빠르게 하면 손이 얼얼하거나 과다호흡의 초기 징후가 나타날 수 있음을 간호사는 주지시켜야 함(이때 간호사는 종이 봉지에 입을 대고 호흡을 하도록 해 품어낸 CO2를 재흡수 할 수 있도록 도와줌
③주의집중과 상상기법(연상법) : 특별히 어떤 그림을 보게하거나 분말실에 있는 물건 중에서 산부가 선택하여 응시하도록 함
④음악요법 : player 기계를 미리 병동에 준비해 두었다가 미리 산부가 선택해 둔 음악을 이어폰을 통하여 듣도록 하는 것
⑤정보제공
- 자궁수축이 오는 간격이나 기간을 알려주면 진통이 얼마간 계속되겠구나 하는 정보를 산부가 알게되어 안심함
- 또한 산부에게는 자궁경관 개대에 관한 정보와 태야 하강에 관산 정보도 중요
- 또는 산부에게 분만 진행 중 효과적인 힘주기를 할 수 있도록 설명하거나 지시할 때 산부의 협조를 받기가 용이
⑥주의전환 : 진통초기 산부는 걷거나 말함으로써 주의전환 할수있음, 진통이 점차 강해질수록 규칙적인 호 흡이 이완과 주의전화에 도움
⑦체위 : 태아의 위치와 상관없이 정상분만 동안 산부는 앙와위 이외 체위를 취하면 좀더 편안함 (30도 정도 상체를 올린체위 추천)
⑧피부자극 : 허리가 아픈 진통 일 때 의사의 지시에 따라 냉/온찜질하는 것도 도움, 허리 하부는 윤활제 menthol이 함유된 크림-젤리 사용하면 통증 완화에 도움, TENS는 전기자극을 이용하여 통증을 완화시킴

키워드

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