[청소년 정신장애][우울장애, 섭식장애, 자살]

소개글

[청소년 정신장애][우울장애, 섭식장애, 자살]에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 우울장애(Depression Disorder)
　1. 특징
　　(1) 행동적 특성
　　(2) 정서적 특성
　　(3) 인지적 특성
　　(4) 청소년기 우울장애의 시기별 특성
　2. 진단
　　(1) 일반적인 진단 기준
　　(2) DSM의 진단 기준
　3. 원인
　4. 치료
※Tip [우울장애에 관한 교사 및 상담자의 접근지침]

Ⅱ. 섭식장애(Eating Disorder)
　1. 신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa)
　　(1) 특징
　　(2) 진단기준
　　(3) 원인
　2. 신경성 폭식증(Bulimia Nervosa)
　　(1) 특징
　　(2) 진단기준
　　(3) 원인
　3. 치료
※Tip [섭식장애에 관한 교사 및 상담자의 접근지침]

Ⅲ. 자살
　1. 특징
　　(1) 행동적 특성　
　　(2) 정서적 특성
　　(3) 인지적 특성
　2. 자살 변인　
　3. 현황
　4. 예방
　5. 자살구상 청소년을 위한 위기상담
　　(1) 자살상담 과정
　　(2) 청소년 자살행동의 5단계 모델
　　(3) 자살구상 청소년의 평가　
　　(4) 자살 개입 전략

Ⅳ. 청소년기 정신장애의 해결

< 참고문헌 >

본문내용

서 어떤 유형의 격렬한 변화가 있는지에 대해 민감해야 한다.
사고 패턴
학교 관계자는 다음과 같은 사고 패턴을 표현하는 청소년의 행동을 주의 깊게 모니터링해야 한다.
복수
참을 수 없는 상황이나 해결할 수 없는 갈등에서의 도피
처벌에 대해 당연시함
처벌회피
특정 원인으로 순교자가 됨
누군가 다른 사람을 처벌하고 싶어 함
죽은 친척이나 친구를 만나고 싶어 함
죽는 시간이나 방법을 통제하고 싶어 함
만약 어떤 청소년이 이러한 주제에 대해 이야기하거나 이야기하기를 원한다면, 상담자는 그 인지적 패턴을 경고 신호로 고려하고 다른 단서에 대해서도 주의를 기울여야 한다.
인성 특성
자살을 시도하거나 자살하는 많은 청소년은 특정 인성 특성을 공유하고 있다. 좋지 않은 자아개념을 가지고 있고, 의사소통기술이 약하고, 부적절한 대처기술과 성취에 대한 강한 요구를 가지고 있는 청소년이 자살행동을 할 여지가 있다.
경고 신호로는 일반적으로 행동 단서, 언어 단서, 상황 단서, 사고 패턴, 인성 특성이 있다.
잠재적인 치사성(치명성)을 평가하는 방법
만약 어떤 청소년이 자살 신호를 나타낸다면, 상담자는 현재 그 청소년의 치명성 정도를 평가해야 한다.(capuzzi, 1988; Hipple, 1993)
- 청소년이 자신을 해칠 잠재적인 수단은 무엇인가
- 파괴가능성이 있는 잠재적인 도구에 접근하는가
- 언제, 어디서, 얼마나 자주 자살 계획에 대해 생각하고 있는가
- 과거에 자기 파괴적인 행동의 시도하였는가
- 어떤 것이 스스로를 해치지 못하게 막을 수 있는가
∴위의 질문들로 상담자는 자살 의도의 잠재적인 치명성에 대해서 평가 가능
청소년이 자신을 해치지 않도록 약속(Commitment)을 얻는 방법
자살구상 청소년을 신중하게 다루는 것이 본질적이기 때문에 잠재적인 치명성에 관계없이 상담자는 청소년이 자살을 않겠다는 계약을 하게 해야 한다. 이 계약에서 청소년은 상담자와의 다음 회기까지 특정 시기 동안 어떠한 자기 파괴적 행위도 하지 않겠다고 동의한다고 쓰인 계약서에 서명을 한다. Hipple(1993)은 청소년은 개방적인 동의보다는 시간 제한적인 동의를 지킬 가능성이 훨씬 더 크기 때문에 계약서에는 그들이 동의하는 기간에 대한 구체적인 정보가 포함되어야 한다고 제안한다.
청소년을 보호하는 과정에 가족을 포함시키는 방법
(Davis & Sandoval, 1991)
(4) 자살 개입 전략
Maltsberger(1991)은 일반적으로 자살을 예방하기 위한 조치는 세 가지 차원에서 수행된다고 소개하고 있다. 일차적 자살방지는 자살의도의 전개 자체를 사전에 억제하는 조치, 이차적 자살방지는 일단 자살을 고려하기 시작한 사람을 확인한 후 자살 과정에 개입하여 중단시키기 위해 취하는 조치, 삼차적 방지는 이미 자살시도 경험이 있는 만성적인 자살 위험에 처해 있는 극소수의 사람을 대상으로 자살 때문에 손상과 자살 확률을 감소시키고자 하는 조치다. 자살은 우울 증세와 깊은 관련이 있다. 따라서 사후 대책 마련보다는 자살 위험 요인 가운데 가장 예측력이 높은 우울증에 대한 개입을 통해 사전 예방이 무엇보다 중요하다. 자살구상 청소년을 위한 상담이나 교육의 목적은 다음의 다섯 가지이다.
자신과 타협하는 방법을 배움으로써 자기 이상을 낮추도록 할 것
부정적 경험을 지양하고 긍정적 경험을 통해 자아존중감을 높이도록 할 것
민감성 제거훈련을 시킬 것
과거와 현재를 돌아보는 시간을 가지게 함으로써 결국 현재에 초점을 맞추는 훈련을 시킬 것
죽음에 대한 감상적 관념을 없애도록 도와줄 것
상담자는 자살이 문제에 대한 유일한 해결책이라고 생각하는 위기 시점에 있는 청소년에게 개입할 준비가 되어 있어야 한다. 다음 목록은 자살구상 청소년에게 효과적인 위기 개입 전략을 정리한 것이다.
조용하고 비판적이고 지지적인 태도를 유지한다.
청소년이 자기노출을 하도록, 특히 촉진적인 문제에 대해 노출하도록 격려한다.
청소년을 설득하여 그들이 계획을 하지 않도록 하는 것이 아니라 계속적으로 탐색하도 록 한다.
많은 청소년이 많은 선택 중 하나로 자살을 생각하고 있다는 것을 인식하고, 그들이 대안적 선택과 대처기술을 탐색하도록 격려한다.
당신이 청소년을 돌본다는 것과 청소년이 계속해서 안전하기를 희망한다는 것을 전해 준다.
청소년의 고통, 절망, 희망 없음의 감정을 감정이입적으로 반영해 준다.
자살구상 청소년이 바라는 것의 긍정적인 측면과 부정적인 측면 모두를 탐색한다. 한 편으로는 계속 살기를 원하고, 다른 한편으로는 죽기를 원한다. 이 과정에서 당신은 긍정적인 관점을 격려해 주어야 한다.
위험이 즉각적인 것이라고 느낀다면, 청소년을 단 1분이라도 혼자 있게 해서는 안 된다.
만약 위험이 즉각적인 것이 아니라고 느끼면 문제해결 전략을 탐색하기 시작한다.
자신과 타협하는 방법을 배워 자기이상을 낮추도록 한다.
부정적 경험을 지양하고 긍정적 경험을 통해 자아존중감을 높이도록 한다.
민감성 제거훈련을 시킨다.
과거와 현재를 돌아보는 시간을 가지게 함으로써 결국 현재에 초점을 맞추는 훈련을 시킨다.
죽음에 대한 감상적 관념을 없애도록 도와준다.
Ⅳ. 청소년기 정신장애의 해결
청소년 정신장애 문제는 나타나는 양상, 정도, 원인 등에 있어서 매우 다양하다.
청소년 시기에 정신장애를 판별하는 것은 다양한 요인과 원인이 영향을 미치기 때문에 하나의 개입방법으로 해결하기란 불가능하다.
청소년 문제행동의 기원과 원인에는 유진 및 생물학적 원인과 가족, 사회적 원인 등이 복잡하고 다양하게 연관되어 있으므로 이러한 특성에 따라 다양한 접근방법으로 해결 해야 할 것이다.
전체적 고위험 상태, 심각한 심리적 장애를 나타내는 청소년들을 위해서는 상담과 심 리 치료만으로는 한계가 있으므로 청소년의 문제특성과 정도에 따라 다른 개입방법이 필요로 된다.
<참고문헌>
김계현, 김동일, 김봉환, 김창대, 김혜숙, 남상인, 천성문 (2010), 학교상담과 생활지도, 학지사
김춘경, 이수연, 최웅용 (2006), 청소년 상담, 학지사
한상철, 김혜원, 설인자, 임영식, 조아미(2008), 청소년 문제행동, 학지사

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