[정신간호학] 알코올 중독(알콜 중독 / alcoholism)의 사례관리, 문헌고찰, 간호과정

소개글

[정신간호학] 알코올 중독(알콜 중독 / alcoholism)의 사례관리, 문헌고찰, 간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
　A. 연구의 필요성
　B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본 론
　A. 문헌고찰
　　1. 정 의
　　2. 원 인
　　3. 알코올의 생리적 효과
　　4. 진단기준
　　5. 증 상(symptom)
　　6. 치 료
　　7. 관련된 질환(related Disease)
　　☑ <문제성 음주자 자가진단>
　B. 간호과정
　　1. 간호사정(nursing assessment)
　　2. 간호진단
　　3. 간호목표 및 계획
　　4. 수행 및 평가

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

감소시킬 수 있다.
4. 새로운 스트레스 해소법을 찾음으로써 술을 접하는 기회를 감소시킬 수 있다.
#2.
단 기 : 동반산책에 대하여 점차 긍정적으로 생각하고, 병동 밖으로 나가지 않는 경우는 탁구를 치거나 TV를 시청하거나 음악을 듣는 활동을 한다.
장 기 : 동반산책 시간에 스스로 나갈 준비를 한다.
1. 동반산책 시간이 되면 대상자의 침상에 가서 산책 나가자고 먼저 제의한다.
2. 봄 날씨와 맑은 공기가 건강에 좋고 머리를 맑게 해준다고 하면서 외출을 부추긴다.
3. 병동 내에 머무르실 때는 함께 탁구나 병동 내를 걸어다니면서 대상자가 좋아하는 이야기나 일과에 대한 이야기를 하자고 한다.
1. 운동 후 상쾌함을 느낄 수 있다.
2. 여과활동을 함으로써 부정적인 생각과 술에 대한 생각 할 시간을 줄일 수 있다.
#3.
단 기 : 섭취하는 커피의 양과 낮 시간동안 다른 여과활동을 한다.
장 기 : 밤에 양질의 수면을 취할 수 있다.
1. 낮 시간동안 침상에서 누워있지 않고 TV를 시청하거나 탁구를 하는 활동을 부추긴다.
2. 동반산책 시간에 함께 나갈 수 있도록 한다.
3. 하루에 평균적으로 8잔정도 마시는 커피의 양을 4잔으로 줄이고 나머지는 차 종류로 대처한다.
1. 낮 시간동안 활동을 함으로써 짧은 수면시간을 감소시킨다.
2. 운동을 함으로써 신체근육과 기관 등을 움직이게 함으로써, 밤에 양질의 깊은 수면을 취할 수 있게 한다.
#4.
단 기 :스트레스 반응으로 물질을 남용하는 대신 사용할 수 있는 적응적 대처방법을 말한다.
장 기 : 자아개념을 증진시키고 환자가 희망을 갖도록 한다.
1. 환자와 신뢰관계를 형성한다.
2. 감정, 공포, 불안을 말로 표현하도록 격려한다.
3.조심스럽게 직면기법(Confrontation)을 사용한다.
4.스트레스 상황에 대처하는 데 도움이 될 수 있는 방법을 환자와 함께 탐색한다.
5.문제해결 기술을 효과적으로 사용할 때 긍정적 귀환을 준다.
환자에게 간단히 성취할 수 있는 일을 제공한다.
2.치료적 관계를 형성한다.
3.비위협적인 환경에서 감정을 말로 표현하는 것은 미해결된 문제에 대해 해결의 실마리를 찾도록 도와준다.
4.직면은 환자가 부정을 사용하지 못하게 한다. 조심스러운 태도는 자존감을 유지시키고 환자로 하여금 방어적이 되지 않게 하기 위함이다.
4. 수행 및 평가
간호수행
평 가
03.09.~03.13.
지속적으로 침상 활동하는 대상자를 동반산책 시간에 부축여, 함께 산책하였고 운동장을 함께 돌면서 봄 날씨나 병동생활 등에 대하여 이야기 하면서 앞으로도 지속적으로 동반산책을 나오겠다고 약속하였다.
동반 산책시간이 되자, 대상자가 먼저 옷을 입고 와서"학생, 동반산책 준비 안해? 오늘은 학생 차례 아니야?"라고 말씀하셨다.
03.08.~03.12.
퇴원 계획은 아직 없지만, 퇴원을 하게 되는 경우 술자리를 거절하는 방법에 대하여 자신이 술로 인하여 병원에 입원한 경우가 있음을 당당히 밝히고 그 자리를 피하며, 술이 마시고 싶은 경우, 찬 물이나 이온음료, 사이다 등과 같이 대신 할 수 있는 음료들에 대하여 설명하고 여러 번 반복함으로써 퇴원 후 상황에 대하여 상황극을 해보았다.
대상자가 퇴원 할 때 지킬 6가지에 대하여 정리하면서, 집에서 술 생각이 날 때는 생각을 환기하기 위하여 운동을 하거나 술 대신 찬 물을 마시겠다고 말하였다.
03.13.
커피를 생활에서 즐기시기 때문에 하루 평균 8잔에서 4잔으로 줄이기로 약속하였고, 대신 주말동안 구입한 티백 차를 사서 드림으로써, 커피가 마시고 싶을 때 대신 마시게 하였고, 낮 2:30 ~ 3:10 까지 일정하게 탁구를 치거나 자리에서 누워계실 경우 TV시청이나 병동 내 활동(ex.걸어다니기)을 부추겨서 낮 시간동안 병실에 누워계시는 시간을 최소화 하였다.
커피를 마시기 위해 뜨거운 물을 컵에 담으로 가는 횟수가 감소하였고 대신 차를 종종 마셨다.
03.02.~03.15.
대상자와의 유연한 관계를 형성하기 위하여 지속적인 면담과 활동들로 신뢰를 형성 하였고, 대상자가 쉽게 성취감을 느낄 수 있도록 대상자가 잘 하는 활동(글쓰기, 단소와 같은 악기 연주하기, 악보를 보며 지휘하기, 간단한 악보 읽는 방법을 학생들에게 알려주기)들을 잘 마쳤을 때는 격려와 칭찬과 같은 긍정적인 피드백을 제공하였다.
악보 읽는 방법을 학생들에게 알려주면서 가장 많은 자신감을 얻을 수 있는 기회가 된 것 같았다고 말씀 하였고, 사회에 나가서도 많은 사람들 앞에서 지휘를 다시 하고 싶다고 말씀하셨다.
08:00
기 상
09:00~06:00
교회에서 지휘 활동 및 교회활동
교회에서 활동이 끝난 후 고흥에 알코올 대상자를 위한 교육 공간이 없기 때문에 부인의 회사로 마중나감
08:00
집에 돌아옴
Ⅲ. 결론 및 제언
한XX(43세, 남)은 Alcoholism으로 인해 본원에 재입원하셨다. 한xx님은 보호자와 동행하여 본원에 입원하셨고, 현재까지 치료를 받고 계시는 중이다. 입원 전에는 교회에서 지휘를 하셨다고 하셨고 술은 고등학생 때 학생들과 어울리면서 시작하셨다고 한다. 주량은 하루에 소주 2병, 많을 때는 일주일에 30병까지 마신 적이 있다고 하셨다. 그러나 본인 스스로 자신이 알코올 중독자임을 인정하고 다른 환자분에 비해 치료진과 치료훈련에도 협조적이시고 본인 스스로 금주의 필요성을 알고 계시기 때문에 면담을 통해 되도록 긍정적인 피드백으로 본인 스스로 자신의 자존감을 높이고 삶에 대한 구체적 목표의식 갖도록 방향을 잡아 노력하였다.
이번 알코올 중독에 대한 사례연구를 함으로써 알코올 중독의 심각성과 환자와 병동의 다른 일반정신질환병동과는 다른 특성을 알게 되어 많은 도움이 되었고 일반정신질환자와의 관계와 다른 알코올 중독자와의 관계형성과 접근법에 대해 조금 알 수 있는 계기 되었던 것 같다.
[ 참고문헌 ]
킴스온라인 : www.ekims.com - 약물정보검색
알코올중독정보센터 - http://www.neuropsychiatry.co.kr/
mentalhealth.kihasa.re.kr
www.druginfo.co.kr
간호진단과 계획 서울대학교병원 편

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