지역사회간호학 case study, 보건소 컨퍼런스, 가족간호과정

소개글

지역사회간호학 case study, 보건소 컨퍼런스, 가족간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획

본문내용

걷는 상태이며 운동을 잘 하지 않는다.
- 운동에 대한
교육 결여
주거환경
안전
- 이 씨의 관절염으로 계단 이용 시 낙상위험
- 거동의 어려움,
사고의 위험성,
- 외출시 보호자 동반 여부
위생
- 병원에서 생활중이며, 이 씨는 잘 씻는 편이고 자기 관리를 잘한다.
강점
종교일치
- 모두가 불교이다.
3)분석도구
(1) 가계도
(2) 가족밀착도 (3) 사회지지도
이웃
친척
큰아들
사돈
장씨
며느리
이씨
손자
작은아들
병원
친구
(5) 외부체계도
(5) 가족연대기
사건발생일
중요한 사건
변화된 가족생활
1982년
장씨와 이씨 결혼
한 가정을 이룸
1983년
큰아들이 태어남
자녀가 생김
1986년
작은아들이 태어남
둘 째 자녀가 생김
2000년
남편의 직장 대구로 발령
서울에서 대구로 이사옴
2008년
아내의 류머티스성 관절염 진단
건강상 문제로 집안일이 소홀함
2009년
작은아들의 결혼
며느리와 함께 생활을 함
2010년
큰아들의 대기업 취직
큰아들이 기숙사와 집을 왔다갔다 함
2010
아내의 신부전증 진단
병원에 1달 반 정도를 입원하며 모든 가족이 병원을 교대로 왔다갔다 함
2010년
손자의 출생
한 집에서 3대가 같이 살게되며, 며느리의 출산으로 집안일이 소홀하여 남편과 작은 아들이 집안일을 맡아 함
(6) 가족의 강점
① 이씨를 대신하여 집안일을 분담할 남편과 아들, 며느리가 있다.
② 활용할 수 있는 지지체계가 많다.(작은아버지네, 며느리의 친정, 큰형님네, 병원)
③ 이씨는 신부전증 초기 상태이고, 병의 재활에 대한 의지가 강하며 류머티스성 관절염과 신부전증 관리를 성실히 하고 있는 상태이다.
2. 간호진단
문제
원인
부적절한 질병관리
이 씨의 질환 (류머티스성 관절염, 신부전증)
질병으로 인해 거동이 불편함
이씨는 관절염으로 아프다하며 식사 할 때 오랜 시간이 걸리며 구부정한 자세로 느리게 걷는 상태이며, 운동을 잘 하지 않는다.
부적절한 가족대처
며느리의 역할편중이 과다하다.
직장을 다니는 아들들이 집안일을 돕기는 하지만, 직장을 다니는 가족들도 아내의 병원 에 간병을 하는 상태이어서 전 보다 생활이 바쁜 상태이다.
의사소통 장애
가족끼리 갈등이 거의 없지만, 가끔 큰 아들과 남편의 갈등이 있다.
가족들이 직장을 제외하면 거의 병원에 와있어 친척들을 제외하고는 교류가 예전보다 거의 없는 상태이어서 가족들이 모두 모여 대화할 수 있는 기회가 드물다.
3. 간호계획
간호진단
목표
간호계획
평가계획
일반적 목표
구체적 목표
규칙적으로 운동을 하지 않는 것과 관련된 부적절한 질병관리: 관절염으로 무릎이 아프며 거동이 불편하여 운동을 회피함.
질병에 대한 지식을 정확히 알고 습관을 바꾼다.
2010년 11월 01일 부터 이 씨가 운동의 중요성과 규칙적인 운동의 습관을 12월 30일 까지 매일 5분씩 한다.
① 운동의 중요성(근육의 강화, 다른 여러질병의 예방 등)을 교육한다.
② 운동에 대한 계획서(매일 5분 정도씩 걷기를 하며 점점 늘림)를 작성한다.
③ 자가 간호를 할 수 있도록 격려한다
① 운동을 통한 만족의 정도
②③ 자가 간호 수행의 정도
간호진단
목표
간호계획
평가계획
일반적 목표
구체적 목표
며느리의 역할편중 과다와 관련된 부적절한 가족대처: 낮 시간 동안에 집중된 역할과 태어난지 2달된 아들로 인해 개인생활이 없다고 함.
가족의 역할편중이 감소된다.
2010년 11월 01일부터 남편과 아들들의 쉬는 날을 이용하여 며느리의 휴식시간을 제공하며 남편과 아들들의 구체적인 역할 분담을 한다.
① 분담 계획서를 작성:
a. 남편이 집에 머무르는 시간과 스케줄을 작성한다.
b. 가족시간 스케줄과 병원에 갈 시간을 맞춰 필요한 가족분담 계획을 작성한다.
② 며느리가 남편과 아들들의 쉬는 날에 2주에 1번 정도 며느리의 시간을 제공한다.
① 분담계획서 수행정도
② 며느리의 여가활동에 대한 만족도
이 씨의 입원으로 인해 가족들이 직장을 다니며 교대로 간병을 해야함으로써 가족들의 의사소통 장애
얼굴을 마주하며 가족 모두 그동안의 대화를 할 수 있다.
2010년 11월 01일부터 가족 모두가 쉬는 날 한 달에 한 번 아내의 병실에서 모여 서로 의사소통을 한다.
① 가족이 모두 쉬는 날을 확인한다.
② 한달에 한 번 날짜를 정하여 계획하여 약속한다.
③ 입원으로 인해 한자리에 모여 식사를 한 지 오래 되었으므로 간단한 과일이나 음식을 준비하여 대화를 나눈다.
① 모임의 여부와 횟수
② 가족 모임에 대한 자발적인 참여
REPORT
가족간호과정

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