목차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 스트레스이론과 관련해 작성하시오
1. 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성을 기술하고, 자극모형으로서 지난 1년간 지속시간별, 생활사건스트레스별로 파악하여 정리하시오 – <만성 당뇨 환자, 48세, 남, 김현민 씨>
1) 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성을 기술
(1) 인구사회적 특성
(2) 생활습관적 특성
2) 자극모형으로서 지난 1년간 지속시간별, 생활사건스트레스별로 파악하여 정리
(1) 스트레스 자극 모형
(2) 스트레스원(stressor)
(3) 사례자의 지난 1년간 지속시간별 스트레스
① 시간경과에 따른 급성 - <교통사고 목격 후, 급성 스트레스 장애>
② 시간제한적 사건 - <출퇴근시간에 차가 막히는 스트레스>
③ 시간경과적 사건 - <만성당뇨로 인한 스트레스>
(4) 사례자의 지난 1년간 생활사건스트레스별 스트레스
① 간헐적 사건 - <‘층간 소음’ 갈등으로 인한 스트레스>
② 만성적 사건 - <가족 간에 경제적 어려움에서 오는 스트레스>
2. 반응모형으로서 위 대상자의 지난 1년간 경험한 스트레스를 생각해 보고, 반응과정을 세 단계로 구분하여 답하시오.
1) 스트레스 반응 모형
2) 사례자의 스트레스 반응 과정 세 단계
(1) 경계반응기
(2) 저항기
(3) 소진기
3. 지난 1년간 스트레스에 대한 위 대상자의 대처기능을 정서중심대처와 문제중심대처로 구분하여 제시하시오.
1) 교통사고 목격 후, 급성 스트레스 장애
① 정서중심대처
② 문제중심대처
2) 출퇴근시간에 차가 막히는 스트레스
① 정서중심대처
② 문제중심대처
3) 만성당뇨로 인한 스트레스
① 정서중심대처
② 문제중심대처
4) ‘층간 소음’ 갈등으로 인한 스트레스
① 정서중심대처
② 문제중심대처
5) 가족 간에 경제적 어려움에서 오는 스트레스
① 정서중심대처
② 문제중심대처
Ⅲ. 결 론
[참고 자료]
Ⅱ. 스트레스이론과 관련해 작성하시오
1. 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성을 기술하고, 자극모형으로서 지난 1년간 지속시간별, 생활사건스트레스별로 파악하여 정리하시오 – <만성 당뇨 환자, 48세, 남, 김현민 씨>
1) 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성을 기술
(1) 인구사회적 특성
(2) 생활습관적 특성
2) 자극모형으로서 지난 1년간 지속시간별, 생활사건스트레스별로 파악하여 정리
(1) 스트레스 자극 모형
(2) 스트레스원(stressor)
(3) 사례자의 지난 1년간 지속시간별 스트레스
① 시간경과에 따른 급성 - <교통사고 목격 후, 급성 스트레스 장애>
② 시간제한적 사건 - <출퇴근시간에 차가 막히는 스트레스>
③ 시간경과적 사건 - <만성당뇨로 인한 스트레스>
(4) 사례자의 지난 1년간 생활사건스트레스별 스트레스
① 간헐적 사건 - <‘층간 소음’ 갈등으로 인한 스트레스>
② 만성적 사건 - <가족 간에 경제적 어려움에서 오는 스트레스>
2. 반응모형으로서 위 대상자의 지난 1년간 경험한 스트레스를 생각해 보고, 반응과정을 세 단계로 구분하여 답하시오.
1) 스트레스 반응 모형
2) 사례자의 스트레스 반응 과정 세 단계
(1) 경계반응기
(2) 저항기
(3) 소진기
3. 지난 1년간 스트레스에 대한 위 대상자의 대처기능을 정서중심대처와 문제중심대처로 구분하여 제시하시오.
1) 교통사고 목격 후, 급성 스트레스 장애
① 정서중심대처
② 문제중심대처
2) 출퇴근시간에 차가 막히는 스트레스
① 정서중심대처
② 문제중심대처
3) 만성당뇨로 인한 스트레스
① 정서중심대처
② 문제중심대처
4) ‘층간 소음’ 갈등으로 인한 스트레스
① 정서중심대처
② 문제중심대처
5) 가족 간에 경제적 어려움에서 오는 스트레스
① 정서중심대처
② 문제중심대처
Ⅲ. 결 론
[참고 자료]
본문내용
막히는 스트레스에서 출퇴근 시간 직후, 만성당뇨로 인한 스트레스에서 의료기관에서 치료를 하여 정상적인 생활을 할 때, ‘층간 소음’ 갈등으로 인한 스트레스에서 갈등원인이 해소 되는 때, 가족 간에 경제적 어려움에서 오는 스트레스에서 인식의 전환과 생활양식의 변화가 나타나는 때이다.
3. 지난 1년간 스트레스에 대한 위 대상자의 대처기능을 정서중심대처와 문제중심대처로 구분하여 제시하시오.
1) 교통사고 목격 후, 급성 스트레스 장애
① 정서중심대처
사건 발생 1주일 전까지는 적극적 개입을 자제하고 경청, 지지 위주의 상담을 해야 한다.
지나치게 기억을 억압하거나 혹은 반대로 지나치게 기억에 얽매여 있지 않도록 환자의 상황에 따라 적절한 개입한다.
그리고 환자가 받아들일 준비가 된 경우에는 노출요법을 위주로 한 인지치료적 기법을 실시한다.
이완훈련, 집중명상 등을 통해서 환자가 스스로를 통제할 수 있는 방법을 교육을 실시한다.
또한 환자의 입장에서 지지를 하고 이해하는 표현을 해준다.
이러한 외상성 사건 직후의 환자는 2주 정도 안정 및 지지를 위한 상담을 주로 시행하게 되고, 2주경과 후부터 노출요법을 포함한 인지행동치료를 받는 것이 더욱 효과적이라고 알려져 있다.
② 문제중심대처
4주 이내 기간에는 약물 복용이 권장되지를 않으며, 치료 목표는 PTSD 및 우울증 등 더 심각한 질환으로 발전하는 것을 조기에 차단해야 한다.
필요한 경우에는 단기간에 걸쳐 입원 치료를 하기도 한다.
2) 출퇴근시간에 차가 막히는 스트레스
① 정서중심대처
스트레스 반응은 밖에 있는 것이 아니며, 우리 몸 안에서 일어나므로 운동은 이러한 과도한 에너지를 분산시키는 합리적인 방법 중의 하나이다.
출퇴근 직전의 과도한 스트레스시기에는 즉시 신체적인 출구를 찾아야 하겠지만 그의 현실은 그러하지 못하다.
그래서 사례자 김현민 씨는 푸르른 동네 산길을 바라보고 걷다 보면 교통지옥 스트레스도 많이 가신다는 생각도 많이 든다고 한다
② 문제중심대처
규칙적인 운동은 스트레스에 대한 배출을 할 수 있게 되고 신체 조절이 가능하게 하다.
운동은 하루나 이틀 간격으로 빠른 걸음으로 산보를 하는데, 적어도 한번에 30 분씩 일주일에 2번 이상을 하고 있다.
3) 만성당뇨로 인한 스트레스
① 정서중심대처
1년 전 발병초기에는 당뇨병에 대하여 여러 가지 증상과 관리방법을 들어는 봤지만 자신의 당뇨병에 대해서는 실감이 안 나고 몰라서 방치를 하고 내버려 두었다.
아직은 특별한 합병증이 발생되지 않은 상태이고, 오로지 건강한 삶을 누리기 위해 주부로서의 맡은 바 소임에 충실 하였으나 자신에 병에 대하여 상대적으로 소홀하여 적극적으로 관리 할 계획은 아직 세우지 않았다.
하지만 다른 중병에 걸린 것보다 적당히 조절을 할 수가 있는 당뇨병에 걸린 것을 천만다행이라 여기고 매사에 긍정적 생활을 하고 있었다.
하지만 몸이 계속 안 좋아지자 병원에 주기적으로 열심히 다녀야 하겠다고 마음을 먹게 되었다.
② 문제중심대처
사례자 김현민 씨는 췌장에서 인슐린 분비가 전혀 되지를 않는 제1형 당뇨가 아니라, 췌장에서 어느 정도 인슐린분지가 되기는 하지만 부족한 제2형 당뇨로 진단을 받아서 일단, 혈당강하제를 처방하여 혈당을 정상으로 유지할 수가 있었다. 그리고 지속적이며, 주기적인 인슐린 투여도 권유를 받았다.
4) ‘층간 소음’ 갈등으로 인한 스트레스
① 정서중심대처
해당 주민과 친밀감이나 유대관계를 가지는 것도 좋다.
그리고 산책이나 등산을 취미로 삼는다.
② 문제중심대처
이 스트레스가 심한경우에는 병원에 간다. 사례자 김 씨가 병원에 있음으로써 안정감, 안도감, 보호받는 느낌을 받을 수 있도록 한다.
층간소음 방지매트 등을 윗층 사람에게 권유해 보고 그래도 문제가 지속될 시에는 국가소음정보시스템의 ‘층간소음이웃사이센터’에 상담을 하거나 소송을 고려한다.
5) 가족 간에 경제적 어려움에서 오는 스트레스
① 정서중심대처
부부간의 보다 더 친밀감을 갖도록 노력한다.
② 문제중심대처
인식의 전환과 생활양식의 변화를 적극적으로 시도해 나가는 과정에 환경에 대한 개선 여지의 가능성도 증대되어 가게 된다는 사실을 사례자 김 씨는 알고 있다.
이러한 점을 명심하면서 항상 가족들과 따뜻하게 대하려고 노력하는 모습은 스스로 이 문제에 관하여 문제중심대처를 잘 하고 있는 것으로 볼 수 있다.
Ⅲ. 결 론
이상으로 스트레스이론과 관련해서 1) 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성을 기술하고 자극모형으로서 지난 1년간 지속시간별, 생활사건스트레스별로 파악하여 정리하고, 2) 반응모형으로서 위 대상자의 지난 1년간 경험한 스트레스를 생각해 보고,반응과정을 세 단계로 구분하며, 3) 지난 1년간 스트레스에 대한 위 대상자의 대처기능을 정서중심대처와 문제중심대처로 구분하여 제시하였다.
스트레스를 어느 정도 감당할 수가 있는 단계에서는 외적인 스트레스 요인이므로 상황 자체를 자신에게 유리하게 변화시키기 위해서 적극적으로 노력하는 것이 효과적이다.
이러한 적극적인 개입과 더불어서 자신이 처해 있는 상황에 대한 의미를 긍정적으로 받아들이는 것이 스트레스에 의한 위협을 보다 감소시킬 수가 있다.
결국, 적극적 대응과 소극적 대응으로 나누어서 평가하는 것이 스트레스에 따른 각 개인의 심리적 압박과 장애를 예측하는 하나의 도구가 될 수있을 것이다.
스트레스는 건강과 행복한 삶의 적이 분명하다.
물론, 적당한 스트레스는 오히려 삶이 활력소가 되고 활력 있는 삶을 위해서 도움이 되지만 그러한 적절성을 유지하기는 쉽지 않다.
그러므로 스스로 적절한 스트레스 관리방법을 찾아 노력해야 할 것이다.
[참고 자료]
한국방송통신대학교편집부, 간호이론, 한국방송통신대학교, 2010
Peggy L. Chinn, 신경림 외 2명 역, 간호의 이론과 지식 개발, 현문사, 2010
정동화, 심리사회적 스트레스, 한국학술정보, 2010
스트레스의 인지행동치료, MICHAEL H ANTONI, Gail Ironson, 최병휘 역, 시그마프레스, 2010
스트레스와 건강(생물학적 심리학적 상호작용), William R. Lovallo, 안희영 역, 학지사, 2012
3. 지난 1년간 스트레스에 대한 위 대상자의 대처기능을 정서중심대처와 문제중심대처로 구분하여 제시하시오.
1) 교통사고 목격 후, 급성 스트레스 장애
① 정서중심대처
사건 발생 1주일 전까지는 적극적 개입을 자제하고 경청, 지지 위주의 상담을 해야 한다.
지나치게 기억을 억압하거나 혹은 반대로 지나치게 기억에 얽매여 있지 않도록 환자의 상황에 따라 적절한 개입한다.
그리고 환자가 받아들일 준비가 된 경우에는 노출요법을 위주로 한 인지치료적 기법을 실시한다.
이완훈련, 집중명상 등을 통해서 환자가 스스로를 통제할 수 있는 방법을 교육을 실시한다.
또한 환자의 입장에서 지지를 하고 이해하는 표현을 해준다.
이러한 외상성 사건 직후의 환자는 2주 정도 안정 및 지지를 위한 상담을 주로 시행하게 되고, 2주경과 후부터 노출요법을 포함한 인지행동치료를 받는 것이 더욱 효과적이라고 알려져 있다.
② 문제중심대처
4주 이내 기간에는 약물 복용이 권장되지를 않으며, 치료 목표는 PTSD 및 우울증 등 더 심각한 질환으로 발전하는 것을 조기에 차단해야 한다.
필요한 경우에는 단기간에 걸쳐 입원 치료를 하기도 한다.
2) 출퇴근시간에 차가 막히는 스트레스
① 정서중심대처
스트레스 반응은 밖에 있는 것이 아니며, 우리 몸 안에서 일어나므로 운동은 이러한 과도한 에너지를 분산시키는 합리적인 방법 중의 하나이다.
출퇴근 직전의 과도한 스트레스시기에는 즉시 신체적인 출구를 찾아야 하겠지만 그의 현실은 그러하지 못하다.
그래서 사례자 김현민 씨는 푸르른 동네 산길을 바라보고 걷다 보면 교통지옥 스트레스도 많이 가신다는 생각도 많이 든다고 한다
② 문제중심대처
규칙적인 운동은 스트레스에 대한 배출을 할 수 있게 되고 신체 조절이 가능하게 하다.
운동은 하루나 이틀 간격으로 빠른 걸음으로 산보를 하는데, 적어도 한번에 30 분씩 일주일에 2번 이상을 하고 있다.
3) 만성당뇨로 인한 스트레스
① 정서중심대처
1년 전 발병초기에는 당뇨병에 대하여 여러 가지 증상과 관리방법을 들어는 봤지만 자신의 당뇨병에 대해서는 실감이 안 나고 몰라서 방치를 하고 내버려 두었다.
아직은 특별한 합병증이 발생되지 않은 상태이고, 오로지 건강한 삶을 누리기 위해 주부로서의 맡은 바 소임에 충실 하였으나 자신에 병에 대하여 상대적으로 소홀하여 적극적으로 관리 할 계획은 아직 세우지 않았다.
하지만 다른 중병에 걸린 것보다 적당히 조절을 할 수가 있는 당뇨병에 걸린 것을 천만다행이라 여기고 매사에 긍정적 생활을 하고 있었다.
하지만 몸이 계속 안 좋아지자 병원에 주기적으로 열심히 다녀야 하겠다고 마음을 먹게 되었다.
② 문제중심대처
사례자 김현민 씨는 췌장에서 인슐린 분비가 전혀 되지를 않는 제1형 당뇨가 아니라, 췌장에서 어느 정도 인슐린분지가 되기는 하지만 부족한 제2형 당뇨로 진단을 받아서 일단, 혈당강하제를 처방하여 혈당을 정상으로 유지할 수가 있었다. 그리고 지속적이며, 주기적인 인슐린 투여도 권유를 받았다.
4) ‘층간 소음’ 갈등으로 인한 스트레스
① 정서중심대처
해당 주민과 친밀감이나 유대관계를 가지는 것도 좋다.
그리고 산책이나 등산을 취미로 삼는다.
② 문제중심대처
이 스트레스가 심한경우에는 병원에 간다. 사례자 김 씨가 병원에 있음으로써 안정감, 안도감, 보호받는 느낌을 받을 수 있도록 한다.
층간소음 방지매트 등을 윗층 사람에게 권유해 보고 그래도 문제가 지속될 시에는 국가소음정보시스템의 ‘층간소음이웃사이센터’에 상담을 하거나 소송을 고려한다.
5) 가족 간에 경제적 어려움에서 오는 스트레스
① 정서중심대처
부부간의 보다 더 친밀감을 갖도록 노력한다.
② 문제중심대처
인식의 전환과 생활양식의 변화를 적극적으로 시도해 나가는 과정에 환경에 대한 개선 여지의 가능성도 증대되어 가게 된다는 사실을 사례자 김 씨는 알고 있다.
이러한 점을 명심하면서 항상 가족들과 따뜻하게 대하려고 노력하는 모습은 스스로 이 문제에 관하여 문제중심대처를 잘 하고 있는 것으로 볼 수 있다.
Ⅲ. 결 론
이상으로 스트레스이론과 관련해서 1) 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성을 기술하고 자극모형으로서 지난 1년간 지속시간별, 생활사건스트레스별로 파악하여 정리하고, 2) 반응모형으로서 위 대상자의 지난 1년간 경험한 스트레스를 생각해 보고,반응과정을 세 단계로 구분하며, 3) 지난 1년간 스트레스에 대한 위 대상자의 대처기능을 정서중심대처와 문제중심대처로 구분하여 제시하였다.
스트레스를 어느 정도 감당할 수가 있는 단계에서는 외적인 스트레스 요인이므로 상황 자체를 자신에게 유리하게 변화시키기 위해서 적극적으로 노력하는 것이 효과적이다.
이러한 적극적인 개입과 더불어서 자신이 처해 있는 상황에 대한 의미를 긍정적으로 받아들이는 것이 스트레스에 의한 위협을 보다 감소시킬 수가 있다.
결국, 적극적 대응과 소극적 대응으로 나누어서 평가하는 것이 스트레스에 따른 각 개인의 심리적 압박과 장애를 예측하는 하나의 도구가 될 수있을 것이다.
스트레스는 건강과 행복한 삶의 적이 분명하다.
물론, 적당한 스트레스는 오히려 삶이 활력소가 되고 활력 있는 삶을 위해서 도움이 되지만 그러한 적절성을 유지하기는 쉽지 않다.
그러므로 스스로 적절한 스트레스 관리방법을 찾아 노력해야 할 것이다.
[참고 자료]
한국방송통신대학교편집부, 간호이론, 한국방송통신대학교, 2010
Peggy L. Chinn, 신경림 외 2명 역, 간호의 이론과 지식 개발, 현문사, 2010
정동화, 심리사회적 스트레스, 한국학술정보, 2010
스트레스의 인지행동치료, MICHAEL H ANTONI, Gail Ironson, 최병휘 역, 시그마프레스, 2010
스트레스와 건강(생물학적 심리학적 상호작용), William R. Lovallo, 안희영 역, 학지사, 2012
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