[정신보건사회복지론 요약보고서] 02부. 정신장애의 이해 (정신의학의 역사, 정신분열병, 기분장애, 물질사용장애, 외상후 스트레스 장애, 소아 청소년 – 정신장애, 자살)

소개글

[정신보건사회복지론 요약보고서] 02부. 정신장애의 이해 (정신의학의 역사, 정신분열병, 기분장애, 물질사용장애, 외상후 스트레스 장애, 소아 청소년 – 정신장애, 자살)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 정신의학의 역사
1. 고대
2. 중세
3. 르네상스
4. 고전주의 시대
5. 생물정신의학 태동
6. 역동정신의학 발달
7. 현대정신의학
8. 정신발달
9. 정신병리

Ⅱ. 정신분열병
1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 치료
5. 경과
6. 예후

Ⅲ. 기분장애
1. 우울장애(depression)
2. 양극성 장애(bipolar disorders)

Ⅳ. 물질사용장애
1. 용어 정의
2. 진단 기준
3. 알코올 중독

Ⅴ. 외상후 스트레스 장애
1. 정의
2. 원인
3. 진단
4. 치료
5. 경과 및 예후

Ⅵ. 소아 청소년 – 정신장애
1. 정신 지체
2. 자폐 장애 - 전반적 발달 장애

Ⅶ. 자살
1. 자살
2. 자살의 관점
3. 심리학적 이해
4. 사회적 이해
5. 한국문화와 자살
6. 자살에 대한 편견
7. 생각할 점

본문내용

경계 형성 문제 및 태내 환경요인과 외부환경요인이 있다.
(2) 환경적 또는 사회 문화적 원인
① 초기 태아발달의 이상
② 임신 및 주산기 장애
③ 소아기의 질병
④ 사회경제적 원인(가족관계 불안정, 부적절한 양육, 산모 교육 부족, 절대빈곤층, 학대방임)
2) 지적 기능의 장애 정도
(1) 경도 정신지체 : I.Q. 50~70 (M.R.의 85%) - 학령전기엔 또래관계나 언어발달에 티가 안날 수도 있으며 추상적 사고가 제한되며 자기중심적이며 직업기술 습득시 혼자서 생활의 영위는 가능하나 스트레스 시에는 도움이 필요한 정도이다.
(2) 중등도 정신지체 : I.Q. 35~50 (M.R.의 10%) - 언어의 발달이나 또래 관계에서 어려움을 느끼며 증상이 일찍 나타나 일찍 진단이 이루어진다. 적절한 감독이 필요하며 도움을 주면서 직업 수행이 가능하며 반복된 훈련 후엔 혼자 여행이 가능한 정도이다.
(3) 중증 정신지체 : I.Q. 20~35 (3~4%) - 일반적으로 학령전기에 진단되며 언어발달이 일찍 제한되고 운동 발달의 지연이 심하다. 기본적인 자조 능력을 갖출 수 있고, 아주 단순한 셈은 가능하다. 성인이 되면 철저한 감독 하에서만 간단한 업무를 할 수 있다.
(4) 최중증 정신지체 : I.Q. 20 미만 (1~2%) - 언어 및 운동 발달상 심한 장애가 생기며 지속적인 감독이 필요하다. 성인이 되면 약간의 언어와 아주 간단한 자조 능력을 갖추긴 하나 독립된 생활은 불가능하다.
2. 자폐 장애 - 전반적 발달 장애
1) 다음의 (1), (2), (3) 세 개의 영역에서 적어도 6개 이상이 해당되어야 하며, 이 때 적어도 (1)에서 2개 이상, (2)와 (3)에서 1개 이상씩이 해당되어야 한다.
(1) 사회적 상호작용에 있어서의 질적인 손상
① 사회적 상호작용을 하기 위한 눈맞춤이나, 얼굴 표정, 몸의 자세, 몸짓 등 비언어적인 행동을 사용하는데 현저한 결함이 있다.
② 발달 수준에 맞게 적절한 친구 관계를 맺지 못한다.
③ 기쁨이나 흥미, 성취 등을 다른 사람과 자발적으로 공유하려 하지 않는다. (예: 흥미있는 물건을 다른 사람에게 보여주거나 가져오거나 가리키지 않는다)
④ 사회적 또는 감정적인 상호작용이 없다. (예: 단순한 사회적 놀이나 게임에 능동적으로 참여하지 않고, 혼자서 하는 행동을 좋아하거나, 다른 사람을 도구나 기계적인 보조물처럼 참여시킨다)
(2) 의사소통에 있어서의 질적인 손상
① 말로 하는 언어 발달의 지연 또는 전체적 결핍 (몸짓이나 무언극을 사용하여 의사소통을 대체하려는 시도를 보이지 않는다)
② 말을 적절하게 하더라도 다른 사람과 대화를 시작하거나 계속하는 능력에 심한 장애가 있다.
③ 특정 언어를 판에 박은 듯한 일정한 방식이나(stereotyped) 반복적으로 사용한다.
④ 발달 단계에 적절한 다양하고 자발적인 상상 놀이나 사회모방 놀이를 하지 않는다.
(3) 제한적이고 반복적이며 일정한 방식이 유지되는 행동이나 흥미, 활동을 보임: 다음 중 적어도 하나 이상 해당되어야 한다.
① 일정한 방식이 유지되고 제한된 패턴으로 하나 또는 그 이상의 흥미거리에 사로잡혀 있다. 이 때 그 흥미는 강도나 초점이 비정상적이다.
② 특정한 그리고 비기능적인, 순서에 따른 행동이나 의례적인 행동에 융통성 없이 집착하고 있다.
③ 일정한 방식이 유지되는 반복적인 운동을 한다. (예: 손이나 손가락을 흔들고 비틀거나, 몸 전체를 복잡하게 움직인다)
④ 물건의 한 부분에 집요하게 사로잡혀 있다.
2) 레트 장애(Rett's Disorder)나 소아기 붕괴성 장애(Childhood Disintegr- ative Disorder)에 해당되지 않는다.
Ⅶ. 자살
1. 자살
자살이란, 행위자가 자신의 죽음을 초래할 의도로 자신의 생명을 끊는 행위를 말한다.
2. 자살의 관점
1) 플라톤 : 자살은 신의 뜻을 벗어나는 행위이며 수치스러운 행위이므로 묘비도 없이 묻혀야 한다.
2) 칸트 : 미래의 불운을 피하기 위해 자기애적 욕구에서 비롯된 스스로의 생명 단축
3) 종교적 정의 : 인간은 신의 귀속물이며 신은 인간의 생명을 유지하기를 원한다. 따라서 자살은 신을 배신하는 행동이다.
3. 심리학적 이해
정신 역동적 이론에 따르면 사랑하는 사람을 상실한 후 고통과 분노를 지니게 되고 사랑하는 사람과의 관계를 유지하려는 노력으로 내면에 사랑하는 사람을 간직하게 되며 애정은 애도반응으로 승화되지만 분노감은 내재되어 분노감의 폭발로 자살에 이르게 된다.
4. 사회적 이해
1) 이기적 자살 : 사회집단에 강력하게 융화(integration)되지 못하여 자살하는 경우이다. 사회적 유대가 끊겨 사회적으로 격리되고 지지를 잃음으로써 고립감, 소외감에 빠짐으로써 자살하게 된다.
2) 이타적 자살 : 사회집단과 지나치게 융화되어 사회를 위해 자살하는 경우를 말한다.(일본 : 가미가제, 할복)
3) 집단무질서적 자살 : 사회적 혼란에 의한 정체성 상실로 인해 자살하는 경우를 말한다.(노인의 자살 증가)
4) 운명론적 자살 : 자신의 삶을 바꿀 수 있는 능력이 없다고 느낄 때의 자살을 말한다.(말기 암 환자의 자살)
5. 한국문화와 자살
1) 유교문화의 자산
(1) 가부장적인 사회
(2) 양가성 의존적 인간관계
(3) '효'에 대한 강박성
(4) 사회적으로 바람직한 것에 대한 강요
2) 전근대적 사회구조
(1) 수동적 사회구성의 자산
(2) 획일화, 집단화 : 다양성의 거부
(3) 역사의식의 실종
(4) 모순된 자본주의
(5) 낮은 자존심, 자기 비하
6. 자살에 대한 편견
1) 자살은 아무 예고 없이 이루어진다
2) 자살과 자살미수는 같은 것이다
3) 자살 원인은 사회, 문화적 이유이다
4) 한번 자살 시도자는 영원히 위험하다
5) 모든 자살은 정신질환과 관계한다
6) 자살은 심각한 심리적 장애를 가진 사람만이 실행에 옮긴다
7) 자살한다고 이야기하는 사람들은 자살하지 않는다
7. 생각할 점
인간은 생물학적인 요소와 심리학적 요소가 결합된 사회적 동물이다. 공감적 이해가 우선되지 않고서는 자살을 섣불리 도울 수 없다. 또한, 처한 상황의 맥락과 세월의 흐름 속에서 사람을 이해해야 한다.

키워드

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