면역에 관여하는 세포에 대해 구체적 설명, 면역 과민반응 특징 주요질환, 4가지형태의 과민반응별 질환 발생기전, 종양병기, 악성종양 TNM분류방법, 종양 인체 국소영향 전신영향 [2015기초간호과학]
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소개글

면역에 관여하는 세포에 대해 구체적 설명, 면역 과민반응 특징 주요질환, 4가지형태의 과민반응별 질환 발생기전, 종양병기, 악성종양 TNM분류방법, 종양 인체 국소영향 전신영향 [2015기초간호과학]에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 면역관여세포

 1. 면역에 관여하는 세포에 대해 구체적으로 설명
  1) 림프구
  2) 자연살해세포
  3) 대식세포
 2. 면역과 관련하여 4가지 형태의 과민반응의 특징과 주요 질환들을 제시
  1) 제Ⅰ형 과민반응(analphylaxis)
   ➀ 계절성 알레르기결막염
   ➁ 아토피각결막염
  2) 제Ⅱ형 과민반응(세포독소형)
   ➀ 수혈 부작용
   ➁ 신생아 용혈질환
  3) 제Ⅲ형 과민반응(면역복합체형)
   ➀ 혈청병
   ➁ 전신성홍반성낭창
  4) 제Ⅳ형 과민반응(지연형)
   ➀ 접촉성 피부염
   ➁ 빈혈
 3. 4가지 형태의 과민반응별 질환 중 한 가지에 대한 발생기전(총 4가지 질환이 됨)을 서술

Ⅲ. 종양

 1. 종양의 병기(cancer staging)가 무엇인지?
  1) 해부학적 병기
  2) 조직학적 분류
 2. 악성종양에 대한 병기를 분류하는 방법 중 TNM 분류방법이 무엇인지에 대해서 구체적으로 설명
  1) 원발 종양의 크기
  2) 림프절의 전이 여부
  3) 원격전이여부
 3. 종양이 인체에 미치는 영향에 대해서 국소 영향과 전신 영향으로 구분하여 설명
  1) 종양이 인체에 미치는 국소영향
  2) 종양이 인체에 미치는 전신영향

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

사용한다. 질병의 침범 범위를 세 부분으로 표시함.
T항목: 종양의 일차성 침범 범위를 표시하며 흔히 종양의 크기, 침범의 깊이, 표면 전파 등의 세 가지 형태에 기초를 둠.
N항목: 종양의 이차성 또는 림프절 침범 범위를 표시하며 림프절의 크기, 경도, 숫자 등에 기초를 둠.
M항목: 종양의 전이, 즉 혈관성 침범 범위를 표시하며 일반적으로 중요한 것은 전이의 정도가 아니라 전이의 유무임.
2) 조직학적 분류
현미경적 소견에 의해 암세포의 악성 정도를 표시하며 특히 연조직육종의 예후에 중요함. 또 난소, 고환 종양 등은 병리조직학적 분류에 따라 치료방법이 다르며 호지킨병과 비호지킨림프종의 구분에도 중요함.
2. 악성종양에 대한 병기를 분류하는 방법 중 TNM 분류방법이 무엇인지에 대해서 구체적으로 설명
1) 원발 종양의 크기
T0 : 종양세포의 형태가 악성종양의 모습을 보이나 발생한 점막 또는 상피에 국한하고, 아직 기저막을 침윤하지 않은 종양
T1 : 원발된 장기에 제한된 병변, 종양이 가동성이 있으며 인접 및 주위조직에 침범이 없다(<2cm)
T2 : 2~5cm 정도의 크기.
T3 : T2보다 크나 장기 내에 국한됨
T4 : 주변 조직과 유착 및 침윤
2) 림프절의 전이 여부
N0 : 림프절의 병변 증거가 없다
N1 : 제한되어져 있는 림프절(1~2cm 이상, 보통 3cm까지의 크기)하나에 침범한다.
촉지가 되고 가동성이 있음.
N2 : 현미경적인 침범의 증거가 있고 임상적으로 서로 엉켜 있고, 반대 측 또는 양측에서 나타난다. (3cm~5cm)
촉지가 되고 부분적으로 가동성이 있는 또는 단단하거나 딱딱한 림프절.
N3 : 완전히 고정되어 있고 피막을 통과하여 피부, 신경, 뼈, 큰 혈관 등에 완전히 고정되어있으며 6cm 이상의 크기.
3) 원격전이여부
M0 : 원격장기 전이가 없음
M1 : 원격장기 전이가 없음
3. 종양이 인체에 미치는 영향에 대해서 국소 영향과 전신 영향으로 구분하여 설명
1) 종양이 인체에 미치는 국소영향
종양이 퍼진 정도에 따라 ‘국소질환’과 ‘전신질환’으로 구분하는 것은 치료방침을 결정하는데 도움이 된다. 국소질환'이한 종양이 원발부위와 인접 림프절까지만 진행되어 있는 경우를 말하며, 이 경우 국소치료 (수술 혹은 방사선치료)로 완치를 기대할 수가 있는 상태이다.
거의 모든 양성 종양들은 섬유소 피막에 의해 둘러싸여 있고 발생부위에 국한된 팽창성 종괴로서 성장을 한다. 이 피막화에 의해서 양성종양은 쉽게 유동성으로 촉진되며 외과적으로 완전히 적출이 된다.
종양의 팽창성 성장은 주위 정상 실질페소에 압박성 위축을 초래하게 된다. 악성종양은 모두 거의가 피막화 되지 않고 침윤성이 있지만, 침윤이 안 되어다 하더라도 양성종양을 뜻하는 것은 아니다. 피막화 되지 않은 양성종양으로는 혈관종, 림프종, 자궁평활근종, 피부 섬유종 등이 있다. 이에 반해 악성종양은 침윤성 및 파괴성 성장을 하게 되고, 국소에만 한정된 것이 아니라 전신으로 전이를 한다.
2) 종양이 인체에 미치는 전신영향
종양의 발생은 하나의 세포가 형질 전환됨으로써 시작되는데 한 개의 세포가 세포분열을 계속하여 약 10억 개의 세포가 되어야 세포덩어리의 직경이 1cm 정도이며 이때서야 비로소 임상적으로 암을 인지할 수 있다. 그러나 이 정도 크기의 암 조직으로는 거의 대부분의 예에서 증상을 일으키지 않으며 암이 더욱 커지거나 주위 조직을 침습해야 여러 증상을 일으킬 수 있다.
발열
종양 환자의 약 30% 정도에서 발열을 경험하고, 일부 환자에서는 발병 당시부터 나타나기도 한다.
체중감소
체중 감소는 종양환자에서 소화기능의 직접 장애, 종양에서 생성하는 순환 인자, 단백질과 에너지 대사의 변화에 의해 일어나며, 치료로 이용되는 방사선 치료, 항암 화학 요법, 수술에 의해서 더욱 악화될 수 있다.
통증
종양환자가 대부분이 병의 경과 중 통증을 경험하게 되고, 환자의 약 30% 정도에서는 진단 당시부터 통증을 느끼게 되는데 종양의 종류, 부위에 따라 각기 다르다.
Ⅳ. 결론
지금까지 면역에 관여하는 세포와 종양에 대해서 알아보았다. 면역에 관여하는 3가지 세포에는 림프구, 자연살해세포, 대식세포가 있으며 면역계 질환 중 4가지 형태의 과민반응으로 제Ⅰ형 과민반응(anaphylaxis), 제Ⅱ형 과민반응(세포독성반응), 제Ⅲ형 과민반응(면역복합체 매개기전), 제Ⅳ형 과민반응(세포매개반응)이 있다.
양성종양은 예후가 좋은 종양을 일컬으며 악성종양은 예후가 나쁜 종양을 말한다. 이러한 종양은 압박, 궤양, 폐색, 출혈, 염증, 기능장애 등 다양한 형태로 국소 영향을 나타낼 수 있으며, 체중감소 및 악액질등 으로 전신영향을 나타 낼 수 있다.
인간의 신체는 이렇듯 인간 신체 내부에서 일어날 수 있는 세포와 조직의 작용으로 인해서 질병이 유발될 수 있다. 외적 환경에 의해 그 질병은 더욱 악화가 될 수가 있으며 의료적 처치와 면역강화 등을 통해 질병을 완화시킬 수 있다. 이렇듯 복잡하고 다양한 연결고리로 되어 있는 우리 신체의 올바른 이해가 질병치료의 첫걸음이라고 할 수 있겠다.
Ⅴ. 참고문헌
1. 한국방송통신대학교 편집부 저, 기초간호과학 (2015-1), 한국방송통신대학교, 2014.
2. 대한종양간호학회, 종양 치료와 간호, 포널스출판사, 2014.
3. Bonny Libbey Johnson 저, 서순림 역, 간호실무를 위한 종양간호학, 현문사, 2000.
4. 순천향대학교 의과대학, 혈액 종양학, 순천향대학교출판부, 2011.
5. 김명희, 김옥숙 외 3명 저, 종양환자 간호 (성인간호 실무교육), 수문사, 2011.
6. 김남초, 간호중재, 현문사, 2006.
7. Abul K. Abbas 저, 김문규 외 2명 역, 세포분자면역학, 범문에듀케이션, 2013.
8. 조성훈, 오다 하루노리 저, 암과 질병을 예방하는 신 NK 면역세포치료 (신이 내린 선물 NK면역세포의 모든 것), 어드북스, 2012.
9. 서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2011.
10. 김학선, 류은정 외 1명 저, 간호대학생을 위한 종양간호학, 포널스출판사, 2014.
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  • 등록일2015.04.06
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