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목차

1. 인격, 인격특성, 인격장애 정의
2. 인격장애와 다른 정신 장애의 비교
3. 관련 요인
4. 인격장애의 일반적인 간호
5. 인격장애의 유형에 따른 역동적인 이해와 행동특성
　1) A군 인격장애: 편집성, 분열성 및 분열형 인격장애
　2) B군 인격장애: 반사회성, 경계성,히스테리 연극성 및 자기애성 인격장애
　3) C군 인격장애 : 회피성, 의존성 및 강박성 인격장애
　4) 기타 인격장애 : 혼재성,수동공격성 및 우울성 인격장애

본문내용

인격장애의 유형과 행동특성




1. 인격, 인격특성, 인격장애 정의

인격
　• 인격이란 일상생활에서 드러나는 한 개인의 정서적, 행동적 특징들의 총화이다.
　• 이는 아동기, 청소년기에 형성되어 일생 동안 지속되는 행동패턴으로서 부모 또는 영향력 있는 개인의 모델링 또는 상호작용이 중요한 영향을 미치게 된다.

인격특성
　• 인격특성은 주위환경과 자신에 대해서 인식하여 관련을 맺고 생각하는 지속적인 양상
　• 개인적 상황이나 대인관계에서 광범위하게 드러나는 것이다.

인격장애
　• 인격장애란 한 개인이 가지고 있는 특징적인 행동양상 때문에 현실에 적응하는데 있어서 자신에게나 사회적으로 주요한 기능장애를 초래하게 되는 이상 성격의 양상으로 볼 수 있다.




1. 인격, 인격특성, 인격장애 정의

　• DSM-IV-TR은 인격장애를 행동특성에 따라 3개 군으로 제시한다.

　• 기이하고 괴팍한 특성의 A군에는 편집성 인격장애, 분열성 인격장애, 분열형 인격장애

　• 극적이고 감정적이며 변덕스러운 특성의 B군에는 반사회성 인격장애, 경계성 인격장애, 히스테리성 인격장애, 자기애성 인격장애

　• 불안과 우울 등의 특성을 주로 하는 C군에는 의존성 인격장애, 강박성 인격장애, 회피성 인격장애가 해당된다.




2. 인격장애와 다른 정신 장애의 비교

〔인격장애의 특성〕

　〔자신의 행동특성이 다른 사람에게 미치는 영향을 인식하지 못한다.〕

　〔임의대로 주위 환경을 맞추고자 하는 타자수정형적인(alloplastic) 특성이 있다.〕

　〔자신의 행동특성을 스스로 용납하는 자아동조적(ego-syntonic)인 특징이 있다.〕

　　≪ 표 - 그림 파일 ≫




3. 관련 요인

1) 생물학적요인

　• Loehlim(1982)은 인격성향이 약 50%의 유전성을 나타낸다고 하였다.

　• 유전적 요인으로서 쌍둥이 연구, 양자연구 및 XYY염색체 관련 연구들이 있다.

　• 특히 오랜 시기 동안 분리 양육된 쌍둥이들에서 성격의 측면이 유사하다는 결과가 주목되었다.

　• 주요 정신장애의 유전적 연관성은 A군 인격장애 에서 특히 분열형 인격장애 환자의 가족에서 조현병이 많고, B군 인격장애에서는 반사회적 인격장애 환자의 가족들에게서 알코올의존증이 많다.

　• 경계형 인격장애는 기분장애가, 히스테리성 인격장애는 신체화 장애와 관련이 높았다.

　• C군 인격장애 중 강박성 인격장애 환자의 가족들에서는 우울장애가 많았으며 회피성 인격장애는 불안성향이 높다.




　≪ … 중 략 … ≫




5. 인격장애의 유형에 따른 역동적인 이해와 행동특성

1) A군 인격장애: 편집성, 분열성 및 분열형 인격장애

(1) 편집성 인격장애(paranoid personality disorder)

④ 정신역동

　- 극단적으로 낮은 자존감으로 인한 적의와 분노를 타인에게 투사한다.

　- 편집성 환자는 편집－분열 위상에 의해 감정적으로 받아들이기 어려운 부정적인 것들은 모두 “악한 것”으로 분리하여 이를 외부의 인물로 투사한다.

　- 타인에 대한 환자의 경험이 지속적이지 못하다.

　- 과거에 어떤 사람과의 좋은 경험도 순간의 지각으로 완전히 지워질 수도 있다.

　- 환자가 자신의 느낌을 느낌 그 자체가 아닌 자신의 가공물로서 “마치－처럼”의 관점에서 생각할 수 있는 중재적 자기(mediating self)를 발달시키고 나서야 비로소 우울위상으로 들어가게 된다.

　- 중심적인 방어기전은 투사와 부정, 반동형성 그리고 투사적 동일시이다.

키워드

인격장애,   A군 인격장애,   B군 인격장애,   C군 인격장애,   의존성 인격장애,   강박성 인격장애,   혼재성 인격장애,   수동공격성 인격장애,   간호중,   인격장애의 유형