음낭수종( Hydrocele) 케이스스터디

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
‣ 원인
▸ 증상
▸ 진단
▸ 치료
▸일반적으로 황달의 원인을 반드시 찾아야 하는 경우
▸ 종류
▸증 상
▸진단법
▸예 후
▸치료 및 간호
Ⅱ. 본론
1. 환자소개

-참고문헌





Ⅱ. 본론

본문내용

선요법의 빛은 아기의 체온을 높일 수 있으므로 체온조절이 중요하다.
강한 열로 체온이 높아질 경우 화상의 위험성이 있다.
1-2.광선요법으로 인한 증상완화정도와 피부발진, 화상의 징후를 확인하기 위함이다
1-3.발진과 화상을 막고 광선에 신체를 골고루 노출시키기 위함이다.
1-4.광선이 피부표면과 접촉해야 효과적이다.
1-3,4. 너무 가깝거나
직접적으로 열을 받을 경우 약한 신생아의 피부가 열로 인해 손상을 입을 수 있다.
2-2. 불임의 가능성을 최소화하기 위함이다.
2-3. 광선요법에 의해 망막손상이 유발되므로 위험을 방지하고 빛의 효과를 최대화하기 위함이다.
4-1. 시각적으로 자극도 주면서 지속적인 광선요법으로 내성이 생기지 않도록 주기적으로 중단하면서 치료한다.
4-2. 불필요한 치료를 조기에 중단하여 과한 피부자극을 예방한다.
평가 / 재계획
* 단기목표평가
1. 3/10, 3/11, 3/12 대상자는 광선요법을 받을 때 전체적으로 피부 붉어진 상태로 화상, 피부발진이 나타나지 않았다. (목표달성)
2. 3/10 대상자는 안대를 뜯는 모습 관찰되어 다시 적용하였다.
- 재계획 : 아기가 안대를 뜯지 않도록 수시로 관찰한다.
3. 램프등 안전에 주의하였다. (목표달성)
날짜
T-bilirubin
3/10
10.4
3/11
7.3
3/12
6.2
4. 치료후 효과를 사정하였다. T-bilirubin수치가 입원당일보다 많이 감소하였다. (부분적목표달성)
* 장기목표평가
신생아에게 망막, 피부, 생식기 손상 없이 황달증상이 완화되었다. (부분적 목표달성)
간호진단: 신생아 입원 상황과 관련된 모자간 애착장애 위험성
간호 진단
신생아 입원 상황과 관련된 모자간 애착장애 위험성
주관적 자료
객관적 자료
- 아기입원 (3.10~)은 애착형성이 가장 잘 되는 모체적극기의 시기이다.
- 아기는 신생아실 입원으로 인해 모체와 접촉시간이 제한되어있다.
- 아기의 울음에 즉각적으로 반응하지 못할 수 있어 아기의 발달단계인 신뢰감 형성이 어려울 수 있다.
장기 목표
아기는 부모와 적절한 애착을 형성 후 성장발달 할 것이다.
단기 목표
계획
수행
이론적근거
Ⅰ. 퇴원(면회)시 부모와 아기는 애착 촉진적 행동을 2가지 이상 나타낸다.
1-1.면회시 모-아 애착행동에 대해 관찰한다.
1-2.신생아에 대한 부모의 감정을 표현하도록 격려한다.
1-3.면회 시 부모에게 아기를 안아볼 수 있는 기회를 준다.
1-4.초기 모-아 애착의 의의를 설명한다.
1-5.신생아돌보기에 대한 자신감을 사정한다.
1-6.신생아의특성에 대해 설명한다.
1-7.신생아 돌보기 방법에 대한 교육을 실시한다.
1-8.신생아간호에 참여시킨다.
1.면회시 모-아 애착행동에 대해 관찰하였다.
(3/10, 3/11, 3/12)
2.신생아에 대한 부모의 감정을 표현하도록 격려하였다. (3/10, 3/11)
2-1 신생아에 대한 걱정등을 사정하고 지지하였다 (3/10, 3/11, 3/12)
3. 면회 시 부모에게 아기를 안아볼 수 있는 기회를 제공하였다.
(3/10, 3/11, 3/12)
4.초기 모-아 애착의 의의를 설명하였다.
(3/10, 3/11, 3/12)
4-1 모-아 애착 증진을 위한 모성의 행동에 대해 설명하였다.
(3/10, 3/11, 3/12)
5.신생아 돌보기에 대한 자신감에 대해 사정하였다. (3/10, 3/11, 3/12)
5-1 신생아 돌보기에 있어서 의문점에 대해 표현하도록 하고 설명하였다. (3/10, 3/11, 3/12)
6. 신생아의 생리적 특성에 대해 설명하였다.
(3/10, 3/11, 3/12)
6-1 신생아의 행동적(울기, 바라보기...), 신체적 특성에 대해 설명하였다. (3/10, 3/11, 3/12)
6-2신생아의 정상적인 행동과 병원을 찾아야 하는 행동에 대해 설명하였다.
(3/10, 3/11, 3/12)
7.목욕, 수유, 기저귀갈기 등 신생아 돌보기 방법에 대한 교육을 실시한다. (3/10, 3/11, 3/12)
8.수유하기등 신생아 간호를 직접 수행하게 하였다.(3/10, 3/11, 3/12)
8-1 기저귀갈기, 목욕하기 등 자신없어하는 부분에서는 시범을 보이고 관찰하게 하였다.
(3/10, 3/11, 3/12)
1-1.부적절한 애착 행동을 관찰하고 원인을 파악하여 중재를 실시할 수 있다.
1-2 부모의 부담감 등 애착형성에 장애가 되는 요인을 사정한다.
1-3. 신체적 접촉을 통해 애착을 증진시키도록 돕는다.
1-4.애착행동의 중요성에 대해 설명함으로써 어머니의 애착증진행동에 참여를 높인다.
1-5.어머니의 자신감은 돌봄에 크게 영향을 미칠 수 있다.
1-6.아기에 대해 더 잘 이해하게 됨으로써 친밀도가 높아질 수 있다.
1-7.정확한 정보를 제공하고 교육함으로써 어머니는 안심하고 자신감을 가질 수 있다.
1-8.직접 수행을 해봄으로써 신체적, 정서적 접촉을 하게 되고 아기 돌보기에 대한 자신감이 높아질 수 있다.
평가 / 재계획
* 단기목표평가
부모와 아기는 애착행동인 눈맞추고 웃기, 바라보기, 아기이름 부르기 등을 나타내었다.
* 장기목표평가
아기는 부모와 적절한 애착을 형성 중이다. (부분적 목표달성)
Ⅲ. 결론
1. 대상자의 간호과정과 관련된 재평가 및 재계획
환아의 상태를 재관찰한다.
광선요법 효과를 관찰한다.
부모에게 질환관련 교육, 애착관련 교육을 시행 후 이해정도를 확인한다.
2. 참고문헌
· 김영혜, 권봉숙, 남혜경, 안민순, 양영옥, 오상은, 등. (2014). 아동간호학 총론. 서울 : 현문사.
김영혜, 권봉숙, 남혜경, 안민순, 양영옥, 오상은, 등. (2014). 아동간호학 각론. 서울 : 현문사.
전시자, 김강미자, 김희경, 박순옥, 배영숙, 조경숙, 등. (2014). 성인간호학 상권. 서울 : 현문사.
· 임영희, 김문실, 박성애, 박정호. (2010). 간호중재분류. 서울: 현문사.
· 성미혜, 강정희, 구윤정, 등. (2013). 간호과정 - 과학적, 체계적 문제 접근-. 서울: 정문각.
· 약물 - 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
- 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/

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