[아동청소년이상심리 兒童靑少年異常心理] 정신지체(지적장애) - 정신지체 원인, 정신지체 기능 수준, 조기 발견의 중요성, 진단법 및 검사, 진단 후 부모 상담, 조기교육을 위한 바람직한 부모역할, 정신지체 처치

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[아동청소년이상심리 兒童靑少年異常心理] 정신지체(지적장애) - 정신지체 원인, 정신지체 기능 수준, 조기 발견의 중요성, 진단법 및 검사, 진단 후 부모 상담, 조기교육을 위한 바람직한 부모역할, 정신지체 처치에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 정신지체의 원인
　
2. 정신지체의 기능 수준
　1) 경계선: 지능지수 71-84
　2) 경도: 지능지수 50-70
　3) 중증도: 지능지수 35-50
　4) 중증: 지능지수 2-40
　5) 정신지체의 원인

3. 조기 발견의 중요성

4. 진단법 및 검사
　1) 신체검사 때 유의해야 할 신체상의 표식
　2) 의학적 검사
　3) 발달 • 심리검사

5. 진단 후 부모 상담

6. 조기교육을 위한 바람직한 부모의 역할

7. 정신지체의 처치
　1) 주거 치료
　2) 행동치료
　3) 인지 치료
　4) 컴퓨터 활용 수업

참고문헌

본문내용

모양이나 질감, 눈 코 입 귀 치아 손가락.발가락의 모양이나 기형, 배꼽 탈장, 성기 및 고환의 모양과 크기, 가슴 모양, 피부의 이상(특히 점)이 있다.
2) 의학적 검사
■ X선 검사 : 골, 두부 및 폐, 뇌 CT촬영
■ 뇌파검사
■ 혈액검사 : 기본 혈액검사, 혈중 납, 구리 등 중금속 농도, 갑상선을 포함한 호르몬 기능 검사, 그 외 효소작용 검사 등
■ 소변검사 : 기본 소변검사, 아미노산 당 케톤산 각종 대사물질 검사
■ 염색체 검사
3) 발달 심리검사
■ 발달 평가 검사 : 덴버 발달 검사, 베일리(Bayley), 게젤(Gesell), 카텔(Catell) 등의 발달척도 검사
■ 지능검사 : 고대-비네, KEDI-WISC
■ 지각운동 능력 검사 : BGT, VMI, BVRT 등
■ 언어발달검사 : PPVT
■ 성격검사
■ 사회성 성숙도 검사
5. 진단 후 부모 상담
■ '지적장애란 영구적인 장애의 일종이다’라는 것을 받아들이도록 한다.
■ 일부 아동의 경우 원인이 밝혀짐으로써 치료가 가능할 수도 있고, 유전이 문제라면 다음 아이를 갖는 것을 상담해야 하므로 몇 가지 기본적인 의학적 검사를 하도록 한다. 또한 원인이 밝혀지지 못했더라도 병행해서 지능검사 등을 하여 현재의 상태나 아동의 능력을 정확히 파악하는 것이 좋다.
■ 조기교육과 어떤 교육적 양육 상의 배려가 이루어지는 것이 좋은가를 결정한다.
■ 심리 행동 문제가 많이 일어나므로 이에 적절히 대처하도록 한다.
■ 부모나 다른 가족들이 지나친 죄책감, 우울에 빠지거나 아동에 대한 과잉보호를 하지 말아야 한다.
6. 조기교육을 위한 바람직한 부모의 역할
■ 아동의 문제를 현실적으로 받아들인다. 상실감, 실망, 비탄, 슬픔, 분노 등 장애아의 존재를 알았을 때 겪는 심한 정신적 갈등과 고민을 현명하게 극복하고, 냉정을 되찾아 '현실적으로 부모로서 무엇을 할 것인가?’를 확실히 해야 한다. '설마, 그럴 리 없다’, '용한 데가 있어 꼭 가 봐야 한다’ 등의 혹시나 하는 비현실적 기대에 너무 집착하여 정작 아동에게 필요한 것을 게을리하지 않도록 한다.
■ 지적장애의 원인, 유전 여부, 예후 등에 관한 잘못된 생각이나 편견을 버린다.
■ 다른 가족, 형제들의 슬픔이나 갈등, 고민에도 관심을 쏟아 준다.
■ 가족들의 정상적인 생활 리듬, 안락함을 유지시키려고 노력한다.
■ 가능하면 주위 사람, 기관, 전문가들의 도움을 구한다.
7. 정신지체의 처치
1) 주거 치료
1960년대 이후 정신지체 아동들을 가능한 한 최대한으로 교육시키기 위해서 진지하고 체계적인 시도가 이루어져 왔다. 정신지체자의 대부분은 지역사회에서 생존하고 더불어 함께 살아가는 데 필요한 문제해결 능력을 습득할 수 있다.
중간 수준의 정신지체자들의 경우, 지역사회와 연결된 형태로 중소 규모의 안정된 환경의 주거 시설에서 생활하는 것이다. 이 시설에서 거주하는 동안은 의료 서비스도 제공되며, 훈련받은 지도 감독자와 도우미들이 정신지체자들과 함께 숙식하면서 24시간 교육받은 전문가나 사회복지사들이 이들을 보호 관리한다. 이러한 주거 및 그룹홈(group home)에서 생활하는 아동들은 그들의 능력이 미치는 한 최대한으로 살림살이에 참여하고 훈련받는다. 그리고 정신지체가 있는 성인들 중 상당수는 직장을 구해서 자기 아파트에서 독립적으로 생활할 수 있도록 훈련받기도 한다.
2) 행동치료
행동적 기법은 정신지체가 있는 아동 청소년의 생존 기술과 기능 수준을 향상시켜주기 위해 개발된 치료법이다. 아동들에게 일련의 기술을 소규모의 연속된 단위를 단계별로 훈련하고 가르친다(Reid, Wilson, & Faw, 1991)
아동의 생존과 지역 활동을 위한 능력을 행동(점진적 근접, successive approximations)을 성공적으로 할 때마다 강화를 받게 된다. 때로는 응용행동분석 (applied behavior analysis)이라고도 불리는 이런 조작적 접근 방식(operant approach)은 부적절한 행동이나 자해 행동(self-injurious behavior)을 감소시키기 위해서 사용된다. 이런 대체 행동(substitute behaviors)을 강화시켜 주는 방식으로 줄일 수 있는 경우가 있다.
3) 인지 치료
정신지체 아동은 문제해결을 하는 데 있어서 도움이 되는 전략을 시용할 줄 모르고, 해결 요령을 알더라도 효율적으로 사용하지 못하는 경우가 많다. 예를 들면 다음과 같이 자기 지시적(self-instructional) 접근 방식으로 확대 적용시킨다.
예 : 우선 아동 스스로 말을 하게 한다.
■ 우선 문제를 말로 하게 한다.
■ 그 다음에는 반응을 말하게 한다.
■ 스스로 자기 행동을 평가(self-evaluate)하게 하고 스스로를 강화(self-reinforce)한다.
이러한 식으로 자기 지시적 접근 방식을 배울 수 있으며, 그 다음에는 이 전략을 새로운 과제로 확대해서 적용시킬 수 있음을 보여 준다.
4) 컴퓨터 활용 수업
정신지체 아동들에게 컴퓨터 활용 기술 습득(computer-assisted instruction)은 매우 중요하다. 컴퓨터 활용수업은 모든 교육현장에서 급속히 확대 적용 사용되고 있다. 특히 정신지체 아동 교육에 매우 효율적으로 시용된다. 개인의 수준에 따라 시각적 청각적 요소들은 주의가 산만한 아동들이 주의력을 유지할 수 있도록 도움을 주기 때문이다. 스마트폰 시용 방법 습득 또한 중요하다. 스마트폰을 용하여 메모하고 매일의 과제, 가족들 전화번호 및 생일 등 가족들과 주변 접촉인들의 정보를 입력하여 생활의 보조 수단으로 활용하게 하면 매우 효율적이며 생활에 큰 도움이 될 수 있다.
참고문헌
권선만 저, 이상심리학의 기초, 학지사 2014
문혁준, 김정민 외 저, 아동상담, 창지사 2014
정순례, 양미진 외 저, 청소년 상담(이론과 실제), 학지사 2015
Rita Wicks-Nelson, Allen C. Israel 저, 아동·청소년 이상심리학, 시그마프레스 2015
Mina K. Dulcan, Mary Beth Lake 저, 아동과 청소년을 위한 정신건강, 학지사 2013

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