목차
비판적 사고와 간호
1. 간호 사정
2. 간호 사정 (평소 복용하는 약)
3. 간호 진단
4. 간호 진단 (우선순위)
5. 간호진단 우선순위 선정 기준
6. 간호과정
#1. 질환과 관련된 만성 통증
#2. 영양 불균형과 수분섭취 부족과 관련된 변비
#3. 질환과 관련된 낙상 위험성
1. 간호 사정
2. 간호 사정 (평소 복용하는 약)
3. 간호 진단
4. 간호 진단 (우선순위)
5. 간호진단 우선순위 선정 기준
6. 간호과정
#1. 질환과 관련된 만성 통증
#2. 영양 불균형과 수분섭취 부족과 관련된 변비
#3. 질환과 관련된 낙상 위험성
본문내용
비판적 사고와 간호
간호사정
╋━━━━━━━━━━─────────
❑ 현재 82세, 20~30년동안 퇴행성 관절염을 앓고 있는 양00 씨는 평소 만성적인 무릎의 통증을 호소하며 과거력으로 당뇨와 고혈압을 앓고 있다.
❑ 고혈압과 당뇨로 인해 매일 규칙적으로 약을 복용중이며, 규칙적인 정기검진을 받으러 다닌다.
❑ 만성적인 퇴행성 관절염으로 거동이 불편하고 보행시 항상 지팡이를 이용하고 불안정한 걸음걸이를 보인다.
❑ 통증 척도 사정시 6점의 점수로 높은 편이며, 타는 듯한 통증을 느낀다고 호소한다. 항상 손녀, 손자들에게 무릎을 주물러 달라고 말한다.
간호사정
╋━━━━━━━━━━─────────
❑ 배변 양상으로는 한 번 화장실에 가면 오랫동안 변을 못보고 힘들어하며 일주일에 1회 정도의 배변 양상을 보인다.
❑ 또한 식이양상을 볼 때 불규칙적인 식사와 손녀와 손자를 돌보는 것에서 오는 스트레스로 폭식을 하며 칼로리가 높은 군것질(간식)을 많이 한다. 군것질로 인해 섬유식이 섭취와 수분섭취가 부족하다.
간호사정
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❑ 현재 82세, 20~30년동안 퇴행성 관절염을 앓고 있는 양00 씨는 평소 만성적인 무릎의 통증을 호소하며 과거력으로 당뇨와 고혈압을 앓고 있다.
❑ 고혈압과 당뇨로 인해 매일 규칙적으로 약을 복용중이며, 규칙적인 정기검진을 받으러 다닌다.
❑ 만성적인 퇴행성 관절염으로 거동이 불편하고 보행시 항상 지팡이를 이용하고 불안정한 걸음걸이를 보인다.
❑ 통증 척도 사정시 6점의 점수로 높은 편이며, 타는 듯한 통증을 느낀다고 호소한다. 항상 손녀, 손자들에게 무릎을 주물러 달라고 말한다.
간호사정
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❑ 배변 양상으로는 한 번 화장실에 가면 오랫동안 변을 못보고 힘들어하며 일주일에 1회 정도의 배변 양상을 보인다.
❑ 또한 식이양상을 볼 때 불규칙적인 식사와 손녀와 손자를 돌보는 것에서 오는 스트레스로 폭식을 하며 칼로리가 높은 군것질(간식)을 많이 한다. 군것질로 인해 섬유식이 섭취와 수분섭취가 부족하다.
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