간호학과) 정형외과 OS 사전학습 및 중요한 내용 정리 자료 입니다 < 정형외과 사전학습 >

소개글

간호학과) 정형외과 OS 사전학습 및 중요한 내용 정리 자료 입니다 < 정형외과 사전학습 >에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 인체의 골격을 이루는 중요한 사지의(팔다리)bone의 이름을 나열

2. 근골격계의 기능을 설명

3. 골절의 세가지 치료 원칙에 대해 설명

4. cast 환자의 간호(목적, 종류, 환자준비, 환자체위, 합병증 예방 간호 등)

5. traction(견인)의 종류와 간호

6. 장기간의 부동으로 인한 간호 문제와 그 예방법

7. 골절의 합병증과 예방법

(1) 동맥 혈관 손상 :
(2) 지방 색전증
(3) 구획 증후군
4) 볼크만씨 허혈성 구축
(5) 심부정맥혈전증과 폐 색전증
(6) 무혈성 골 괴저
(7) 말초신경 손상
(8) 감염 :

8. Amputation환자의 간호

본문내용

선택하여 훈련해야 합니다. 액와 목발은 대상자의 신장에 따라 목발길이와 손잡이를 조절할 수 있어 가장 널리 사용되며 체중의80%이상을 목발에 지지 할 수 있습니다. 목발사용시 손목으로 체중을 지탱하도록 하고 액와에는 체중이 가해지지 않도록 주의합니다. 목발의 길이가 길면 상완신경총을 압박하여 목발마비가 나타날 수 있으며, 길이가 짧으면 등이 굽어지는 자세가 될 수 있습니다. 겨드랑이에 접하는 목발부분에 솜이나 고무를 대서 상지와 흉곽에 가해지는 압력을 완화시킵니다.
목발 보행 방법
(1) 체중지지 보행(weight-bearing gait)
① 4점 보행(four point gait)
양측하지에 체중부하가 가능한 대상자에게 적당
매 보행시마다 3점의 기저를 이루므로 매우 안정되나 느리다.
방법은 오른쪽 목발, 왼쪽발, 왼쪽 목발, 오른쪽 발의 순서
② 2점 보행(two point gait)
4점 보행보다 좀 더 빠른 방법양쪽하지가 어느 정도체중을 지탱할 수 있으며 균형유지가 가능할 때 적당하다.
좌측 목발과 우측 발이 동시에 나가고, 그 다음에는 우측목발과 좌측발이 동시에 나가서
딛게 되는 보행으로 항상 2점이 땅에 지지된다.
③ 삼각보행(tripod gait)
하지마비 대상자에게 적용되는 보행으로 몸의 중심점을 전방으로 옮겨 목발을 이용해 보행하는 방법이다.
좌측 목발이 먼저 나가고, 그 다음 우측목발이 나간 후 몸을 앞으로 끌어당기는 방법으로 훈련시키며, 나중에는 양측 목발, 몸을 앞으로 끌어당기는 순서로 보행시는 안정기저를 넓게 하여 몸을 충분히 전방으로 기울이게 하여 중력의 중심이 골반의 전방에 오게 한다.
(2) 부분 체중지지 보행(partial weight-bearing gait)
① 3점 보행(three point gait)
이 방법은 한쪽 하지가 약해서 체중부하를 할 수 없고 다른 한쪽 하지는 튼튼하여
전체 체중유지가 가능할 때 사용한다.
양쪽 목발로 허약한 쪽 다리를 지탱하면서 동시에 나가고 그 다음 강한 쪽 다리를 내딛는다. 좌측 목발, 우측 목발, 환측 발, 건측 발의 순이며, 점차적으로 좌측 목발과 우측 목발을 동시에 내고 환측 발, 건측 발의 순으로 훈련
(3) 체중지지 없는 보행(non weight bearing gait)
① 뛰기보행(swingto trait)
양측 목발이 앞에 오고 몸을 들어서 앞으로 나가게 하는데 이때 몸이 목발의 선을 넘지 못하고 양발을 띄어 놓는 보행
② 건너뛰기 보행(swing throuh gait)
빠른 목발 보행으로 장애물을 뛰어 넘기 위해 양발을 동시에 들어올려 뛰는 보행
양측목발이 앞에 오고 몸을 들어올려 양측 목발을 넘기면서 양발을 뛰어 놓는다 보행속도가 가장 빠르다.
(4)계단 오르내리기
① 오르기 : 양쪽 목발을 한 손으로 잡고 다른 한손은 계단 난간을 잡고 상체를 밀어올려 계단위로 올라갑니다.
② 내려오기 : 양쪽 목발을 한 손에 잡고 다른 한 손은 계단 난간을 잡고 먼저 목발을 한계단 내려놓고 상체를 내려옵니다.
11. 근 골격계의 주요 질환에 대한 설명
Fracture 골절
외부적 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다.
골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 불구를 야기하는 것까지
다양하다.
osteoporosis 골다공증
골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인해 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태
대부분 증상이 없지만 골절이 생기면 통증이 생기고, 골절이 발생한 부위에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 모든 부위에서 골절이 일어날 수 있지만, 특히 손목뼈, 척추, 고관절(대퇴골)에서 골절이 자주 발생한다.
Rheumatoid arthritis 류마티스 관절염
활막 관절내 결합조직에 염증성 변화를 가져오는 만성, 전신적인 자가 면역 질환
원인 : 자가면역질환
아침에 조조강직으로 뻣뻣하며 기상후 30분이 지난 후에야 부드러워진다.
대칭적인 부종, 손목관절은 대체적으로 굵어지며 굴곡운동이 제한된다.
위축과 기형, 관절 외 증상 : 류마티스 결절, 쇼그렌 증후군, 펠티 증후군,
눈물샘과 타액분비의 감소로 안구통증, 이물감, 가려움등을 호소하며 광 과민성을 경험한다.
osteoarthritis 골 관절염
관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로
연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다.
전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.
Goutyarthritis 통풍성 관절염
단백질인 퓨린의 신진대사 장애로 요산이 과잉공급되거나 배설장애로 요산의 혈중농도가
높아지고 요산소듐이 관절이나 관절연골 및 활액막에 축척되어 격심한 발작성 관절통을 일으키는 질환이다. 가족력, 남성, 비만 경우, 알콜과다섭취,고지혈증, 고혈압, 신장기능부전,
이뇨제사용, 납에 노출된 경우에 발생 위험이 높다.
HNP 추간판 탈출증 - Herniation of Nucieus Pulposus
추간판이 돌출되어 요통 및 신경 증상을 유발하는 질환
가장 두드러진 증상은 요통과 함께 다리가 아프고 저린 방사통이다.
탈출된 추간판이 신경근을 자극하게 되어 신경근이 분포하는 다리에 감각 이상이 초래된다. 제5 요추 신경근이 자극되면 안쪽 발등에 감각 이상을 호소하고, 제1 천추 신경근이 자극되면 발등의 외측에 감각 이상을 호소한다. 대개 감각 저하나 무감각을 호소하지만 통각 과민으로도 나타난다.
Spinal stenosis 척추관 협착증
어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다.
척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다.
osteomyelitis 골수염
혈행성 감염질환 성인보다는 소아나 청소년기 남자에게 많이 발생된다.
대퇴하부, 경골상부, 상완부 요골 등 성장이 빠른 장골
재발이 잘 되며 병적골절, 탈구 등 합병증이 생긴다.

키워드

정형외과,   외과,   OS,   중요한 내용,   사전학습,   뼈,   인체,   정형 외과,   정형외과 사전학습