목차
심근경색
허혈성 심장질환
허혈성 심장질환
본문내용
순환기계 간호(허헐성질환)
심근경색
1) 심근경색 심전도의 기본적인 변화
(1) Ischemia(허혈)
심근세포에 혈액공급이 감소되거나 완전히 차단된 경우
전형적으로 T파 역전(T-wave inversion)
T파는 심내막 하부가 침범 시 높고 뾰족하고, 외막하부 침범 시 역전
≪ 그 림 ≫
심근경색
(2) Injury(손상)
ST-segment elevation
: 경색이 급성이고 심각한 심근 손상이 진행되고 있음을 의미
ST 분절의 상승이란 기저선에서 1mm 이상(≥0.1mV)일 때
≪ 그 림 ≫
심근경색
(3) Infarction(경색)
비정상적인 Q파는 비가역적 심실의 괴사를 의미하며 MI 진단에 유용
의미 있는 Q파는 0.04초보다 넓고 깊이가 QRS군의 1/3 이하
≪ 그 림 ≫
≪ … 중 략 … ≫
허혈성 심장질환
협심증
(1) 병태생리
정의 : 관상동맥이 동맥경화증, 혈전 등으로 일시적으로 심근허혈이 발생하는 질환
≪ 그 림 ≫
허혈성 심장질환
(2) 임상증상
흉통(Chest pain)
- 위치 : 전흉부(Ant. Chest), 흉골하(Substernal), 흉골뒤(Retrosternal)
방사통 : 목, 인후, 어깨, 등
- 특성 : 모호한 흉부 불편감, 짜는 듯한 통증, 쓰라린 듯한 통증, 답답함,
목이 조이는 듯함, 흉부를 짓누르는 듯한 통증, 뜨겁거나 차가운 느낌
- 악화요인 : 운동, 차가운 날씨, 스트레스, 담배
- 지속시간
o 1분 이하 : 대부분 심장질환과는 관련 없음
o 급성심근경색이 아닌 경우 : 보통 3-5분 정도 지속
o 급성심근경색인 경우 : 20-30 분 지속
- 완화요인 : 휴식, Nitroglycerin(nitrates)
- 동반증상 : 오심, 현기증, 발한
심근경색
1) 심근경색 심전도의 기본적인 변화
(1) Ischemia(허혈)
심근세포에 혈액공급이 감소되거나 완전히 차단된 경우
전형적으로 T파 역전(T-wave inversion)
T파는 심내막 하부가 침범 시 높고 뾰족하고, 외막하부 침범 시 역전
≪ 그 림 ≫
심근경색
(2) Injury(손상)
ST-segment elevation
: 경색이 급성이고 심각한 심근 손상이 진행되고 있음을 의미
ST 분절의 상승이란 기저선에서 1mm 이상(≥0.1mV)일 때
≪ 그 림 ≫
심근경색
(3) Infarction(경색)
비정상적인 Q파는 비가역적 심실의 괴사를 의미하며 MI 진단에 유용
의미 있는 Q파는 0.04초보다 넓고 깊이가 QRS군의 1/3 이하
≪ 그 림 ≫
≪ … 중 략 … ≫
허혈성 심장질환
협심증
(1) 병태생리
정의 : 관상동맥이 동맥경화증, 혈전 등으로 일시적으로 심근허혈이 발생하는 질환
≪ 그 림 ≫
허혈성 심장질환
(2) 임상증상
흉통(Chest pain)
- 위치 : 전흉부(Ant. Chest), 흉골하(Substernal), 흉골뒤(Retrosternal)
방사통 : 목, 인후, 어깨, 등
- 특성 : 모호한 흉부 불편감, 짜는 듯한 통증, 쓰라린 듯한 통증, 답답함,
목이 조이는 듯함, 흉부를 짓누르는 듯한 통증, 뜨겁거나 차가운 느낌
- 악화요인 : 운동, 차가운 날씨, 스트레스, 담배
- 지속시간
o 1분 이하 : 대부분 심장질환과는 관련 없음
o 급성심근경색이 아닌 경우 : 보통 3-5분 정도 지속
o 급성심근경색인 경우 : 20-30 분 지속
- 완화요인 : 휴식, Nitroglycerin(nitrates)
- 동반증상 : 오심, 현기증, 발한
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