(간호이론 A형) 압델라의 환자중심 간호접근법의 개념에 대해 정리하고 대상자를 사정하시오

소개글

(간호이론 A형) 압델라의 환자중심 간호접근법의 개념에 대해 정리하고 대상자를 사정하시오에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 서 론
II. 본 론
1. 환자중심 간호접근법의 주요 개념 정리
1) 이론의 배경 
2) 압델라 이론의 간호
3) 환자 중심의 간호접근법
4) 압델라 환자중심 간호접근법에 의한 간호문제 목록
5) 문제해결
6) 이론의 메타패러다임
2. 주변에서 만성질환자 1인을 선정하여 인구 사회적, 생활습관특성을 기술하시오.
3. 대상자에게 21개 간호문제목록을 적용하여 분석하시오.
4. 대상자가 가진 간호문제 중 세 가지를 선정하여 문제해결과정에 대해 기술하시오(중재안 포함).
5. 환자간호와 관련해 압델라의 이론적용에 대해 결론을 제시하시오.
III. 결 론
IV. 참고문헌

본문내용

다.스트레스는 안 받는 것이 최선이지만, 스트레스를 받는다 해도 바로 해소할 수 있어야한다. 스트레스 해소방법으로 자신만의 취미나 운동을 갖는 것이 좋다.
2) 모든 신체세포에 산소공급을 원활하게 하는 것(5번)
대상자는 고혈압과 고지혈증을 앓고 있어 혈액의 점도가 높아 산소 공급을 저해 한다.
-끈적거리는 (동물성지방)포화지방을 피한다.
동물성지방은 상온에서 그 점도가 매우 높다. 이것은 혈액의 점도를 높여 혈류를 방해하여 산소공급을 어렵게 만들어 혈압을 높인다. 동물성지방 섭취를 제한하면 정상 혈압을 유지할 수 있다.
-항산화물질(마늘 양파 과일 채소 등등)을 매일 꾸준히 섭취한다.
항산화물질은 우리 몸에서 발생되는 노폐물을 제거하고 어혈을 분해하고 혈전을 용해하고 활성산소를 제거하는 기능이 있다. 이것은 피의 점도를 낮추고 피를 맑게 하며 혈류를 개선하여 혈압을 낮춘다.
-금연한다.
흡연은 혈관을 수축시키고 흡연 중 발생하는 일산화탄소가 산소공급을 방해한다. 따라서 혈압을 높여야 세포에 산소공급이 가능하다.
-운동을 한다.
운동을 하면 땀을 통해 몸속의 노폐물을 많이 배출시킬 수 있으며 이것은 혈중 적혈구 용적률을 높여 산소공급이 원활해져 혈압이 낮아진다.
-스트레스를 받지 않는다.
스트레스를 받으면 백혈구가 죽는다. 죽은 백혈구시체들이 노페물이 된다. 이 시체들이 혈중 적혈구 용적률을 낮춰 산소공급에 장애를 받는다. 따라서 혈압이 높아진다.
3) 질병상태에 따르는 신체의 생리적 반응을 인지하는 것 - 병리적, 생리적, 보상적 반응 (9번)
- 고혈압의 의미와 위험요인을 설명하고 이러한 요인들이 심혈관, 뇌, 신장 기능에 미치는 영향을 교육한다.
- 결코 완치될 수 없고 본태성 고혈압의 조절만이 가능함을 강조한다. 조절되지 않은 고혈압의 후유증을 강조한다.
-고혈압은 만성이며 지속적인 치료와 정규적인 평가가 요구됨을 인식 시킨다. 효과적인 치료는 환자의 생명을 연장 시킨다.
-계획 된 보충적 지침을 제시한다. 불안을 최소화 시키고 협조를 얻기위해 다양한 진단의 의미와 치료 활동에 관해 설명 한다. 환자의 배우자, 가족의 도움을 요청한다. (치료계획에 관한 정보를 제공한다.)
-고혈압의 약물요법에 대해 설명 한다. 특정 약물을 복용 한 후 저혈압이 유발 될 수 있음에 대해 설명 한다. 어지러운 증상이 있을 경우 서서히 일어나도록 지시한다. 현기증이 나면 즉시 눕도록 지시한다. 비울혈, 무기력, 식욕부진과 직립성 저혈압 같은 부작용에 대해 인식 시킨다.
-개개인의 약물요법을 조정할 수 있도록 자신의 독성 증상을 인식하고 보고하도록 교육한다. 특정한 상황에서는 혈관이 이완됨을 기억하도록 한다.
ex) 더운 물 목욕, 더운 날씨, 열성 질환, 알코올 섭취
순환하는 혈량이 감소되면 혈압이 하강함을 인식 시킨다.
ex) 탈수, 설사, 출혈
5. 환자간호와 관련해 압델라의 이론적용에 대해 결론을 제시하시오.
고혈압과 고지혈증을 앓고 있는 M/56세 이원O님의 문제해결을 위해 압델라의 환자중심접근법의 21개 간호목록 중 건강한 신체기전을 유지하고 불구를 예방, 교정하는 것(4번), 모든 신체세포에 산소공급을 원활하게 하는 것(5번), 질병상태에 따르는 신체의 생리적 반응을 인지하는 것 - 병리적, 생리적, 보상적 반응 (9번)을 선택 하였으며 그에 맞는 중재로 고혈압의 대한 정확한 지식과 인지를 위해 교육하고, 대표적인 합병증인 뇌졸중을 예방하기 위해 적절한 유산소 운동과 저염식이, 금연과 올바른 음주생활, 스트레스관리를 하였다.
대상자의 고혈압, 고지혈증의 지속적인 관리를 위해 가족의 적극적인 배려와 관찰이 필요하고 동시에 지역사회의 지지체계를 적절히 이용하면 이상적인 관리체계가 이루어 질것이라고 생각된다.
III. 결 론
지금까지 압델라의 환자중심 간호접근법과 관련한 과제를 모두 다 수행 하였다.
압델라의 이론은 간호 실무를 조직적이고 체계적인 방법으로 수행할 수 있도록 과학적인 기본 지식을 사용하였다. 이는 간호사로 하여금 자신의 행위를 21개 간호 문제를 활용하여 환자를 사정, 간호 진단, 간호 계획을 세울 수 있도록 하였으며, 문제해결 과정을 통해서 간호사의 실무에 과학적 근거를 제공하였다.
간호가 전문직으로서 발전하는 데 가장 큰 약점은 간호만이 지닌 독특한 과학적 지식체가 결핍되어 있다는 것이다. 간호문제 분류는 이러한 지식체를 제공해 주고 간호교육을 의학모델과 다른 모형에 의해 교육과정을 조직화하도록 안내하였다.
하지만, 문제해결 과정은 외현적으로 정의하고 간호와 간호문제의 개념은 함축적으로 개념 정의의 명확성이 결여되었으며, 충분한 관계진술이 부족하다. 압델라는 모든 환자에게 공통적이라고 생각되는 간호문제를 서술하였으며, 간호, 간호문제, 문제해결 과정의 개념들은 단순하게 정의하고 인간, 환경, 건강, 간호의 개념은 함축적으로 내포되어 단순화 시켰다. 21개 간호문제가 일반적이며 시간과 공간의 제약을 받지 않으나 포괄적이지 못하고 우선순위에 따르지도 않는다. 간호를 필요로 하지 않는 사람도 있으므로 이론의 적용이 제한적 이다. 가장 광범위한 목적은 간호교육에 긍정적인 영향을 미치는 것이다. 각 개념은 매우 구체적이어서 경험적으로 규명되기 쉽다.
환자간호를 결정하고 조직하는 기반을 제공하고 21개의 간호문제들은 적절한 환자간호전략 조직의 기반을 제공하며, 간호문제가 해결되면 환자는 건강한 방향으로전환이 가능해야 한다. 간호과정에 적용시킴으로써 보다 더 환자 간호에 도움이 될 수 있어야 한다. 환자 중심으로의 시각을 촉진하기 위해서 간호문제를 일부 수정한다면 전문적인 간호 실무에서 이론의 효과적인 이용을 좀 더 촉진시킬 수 있을 것이다.
IV. 참고문헌
1. 이선옥, 김영임, 조남옥 공저 / 간호이론 / 한국방송통신대학교출판부(2014) / p.13-14, 199-205
2. 이영복 저 / 간호역사 / 수문사 (1997)
3. 이소우, 김주현, 이병숙 외 공저 / 간호이론의 이해 / 수문사(2009)]
4. Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter At Large 편 / 최신임상간호메뉴얼 / 현문사 (1999) / p.488-498

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