[이상심리학] 외상 후 스트레스 장애(Posttraumatic Stress Disorder) - 외상 후 스트레스 장애의 사례와 임상적 특징(개념과 증상 및 진단기준), 외상 후 스트레스 장애의 원인과 치료

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[이상심리학] 외상 후 스트레스 장애(Posttraumatic Stress Disorder) - 외상 후 스트레스 장애의 사례와 임상적 특징(개념과 증상 및 진단기준), 외상 후 스트레스 장애의 원인과 치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차

1. 외상 후 스트레스 장애의 사례와 임상적 특징
1) 외상 후 스트레스 장애의 사례
2) 외상 후 스트레스 장애의 개념과 증상
3) 외상 후 스트레스 장애의 진단기준(DSM-IV)

2. 외상 후 스트레스 장애의 원인
1) 개인적 요인
2) 사회적 요인
3) 생물학적 요인

3. 외상 후 스트레스 장애의 치료

참고문헌

본문내용

또한 어렸을 때의 경험을 기초로 세상의 일들을 예측할 수 없다거나 통제할 수 없다는 생각을 갖게 되는 것, 의존성이나 정서적으로 불안정한 성격특성과 같은 개인의 심리적 취약성도 영향을 미친다.
그러나 전쟁포로와 같은 경우 전부는 아니지만 대다수의 포로들이 외상 후 스트레스 장애를 발병시킨 것을 볼 때, 앞서 언급된 바와 같이 높은 수준의 외상에서는 개인의 취약성 정도가 크게 상관이 없는 것으로 보인다. 반면, 외상의 정도가 낮은 경우에는 개인적 취약성이 발병 여부에 중요한 요인이 된다.
2) 사회적 요인
주위에 강한 사회적 지지 그룹을 갖게 되면 외상 후에도 외상 후 스트레스 장애가 발병할 가능성이 훨씬 줄어든다는 것은 여러 연구들에서 일관되게 밝혀져 있다(Carroll, Rueger, Foy, & Donahoe, 1985). 폭넓은 사회적 지지망은 외상 후 스트레스 장애가 발병하는 것에 대한 완충효과를 가져오는 것으로 보인다.
3) 생물학적 요인
사우스윅(Southwick) 등은 뇌간의 청반(locus coeruleus)에서 시작되는 외상 후 스트레스 장애의 뇌 회로를 발견했는데, 이것은 공황발작에 관여된 뇌 회로와 아주 유사하다. 이와 같은 결과로 추론되는 것은 공황장애와 외상 후 스트레스 장애에서 일어나는 경계반응이 우리가 생각하는 것보다 훨씬 비슷할 것이라는 것이다. 다른 점은 공황장애에서는 오경계반응이지만, 외상 후 스트레스 장애에서는 처음 경계반응이 실제 위험이 존재하는 상태에서 일어난 진짜라는 것이다.
3. 외상 후 스트레스 장애의 치료
외상적 경험에 재노출되는 것은 외상 후 스트레스 장애의 치료에 매우 중요한 부분이 된다. 왜냐하면 환자가 외상적 상황에 자신을 노출시킬 수 있어야만 외상에 직면할 수가 있고, 그렇게 직면해야만 그 외상을 견뎌 낼 수 있는 효과적인 대처기법을 개발시킬 수가 있기 때문이다. 그러나 외상 후 스트레스 장애의 경우 공포증에서처럼 공포상황을 재연하는 것은 거의 불가능하기 때문에, 보통 상상에 의한 노출기법을 사용한다. 상상적 노출에서는 환자가 외상과 관련되어 있는 여러 가지 맥락의 상황들과 정서를 체계적인 방법으로 재경험하게 된다. 이때 어려운 점은 외상 후 스트레스 장애 환자들이 종종 외상적 사건의 기억이나 심상들을 억압한다는 것이다. 이들은 무의식적으로 외상을 다시 체험하지 않으려고 회피한다. 반면, 때로는 치료시 외상과 관련된 기억들이 갑작스럽게 쏟아져 나와 환자가 외상적 경험을 극적으로 재경험하면서 공황에 빠지거나 해리되는 경우도 있다. 이런 상황에서도 당황하지 말고 치료자가 적절히 다루어 주면 치료적 효과를 볼 수 있다.
현재 외상 후 스트레스 장애에 가장 효과적 이라고 알려져 있는 치료는 이와 같은 기법 등을 활용한 포아(Foa)와 리그스(Riggs, 1993)의 지속노출치료(prolonged exposure therapy)이다. 이는 외상적 사건에 대한 기억을 단계적으로 떠올리면서 그와 연관된 불안을 감소시키는 데 초점을 맞추고 있다. 불안이 감소될 때까지 외상적 기억에 반복적으로 노출시키며, 이와 관련된 감정을 충분히 경험하고, 파편화된 기억을 재구성할 수 있게 돕는다. 더불어 실제 상황에 대한 점진적 노출을 병행하면서 결과적으로 외상적 사건의 영향에서 벗어날 수 있게 한다.
참고문헌
권석만 저, 현대 이상심리학, 학지사 2013
김청송 저, 사례중심의 이상심리학, 싸이북스 2015
김명희 저, 아동 청소년 이상심리와 상담, 교문사 2013
천성문, 김진숙 외 저, 심리치료와 상담이론 개념 및 사례, CengageLearning 2013
윤순임 저, 현대상담 심리치료의 이론과 실제, 중앙적성출판사 2011

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