산부인과 실습 - C/S 케이스 [제왕절개 case study]

소개글

산부인과 실습 - C/S 케이스 [제왕절개 case study]에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호과정
3. 간호수행
4. 간호평가

본문내용

간호 수행시 가장 먼저 이뤄져야한다. 사정을 통해 양상을 파악하여 효과적으로 대응한다.
② 편안한 체위를 통해 대상자는 동통 부위의 지지하고 통증의 강도를 줄인다.
③ 복대는 수술부위를 지지하여 움직일 때 통증을 경감시켜 준다.
④ 가벼운 운동은 상처의 회복을증진시킨다.
⑤ 처방된 진통제 투여는 통증은 완화시킨다.
4)간호수행
대상자에게 통증 양상에 대해 물어보고 표현하게하고 통증의 범위와 정도 빈도 요인등을 사정함, 체위변경을 통해 대상자가 통증을 가장 덜느끼는 자세를 취하도록 도와줌
복대로 지지하여 산모의 허리에 미치는 통증개선과 수술 후에는 적개부위를 지지하기
위해 복대를 착용한다고 설명함. 수술후 복도를 걸을수 있도록 지지하고 격려함
지속되는 통증호소 RN에게 알려 RN이 투약함.
5)간호평가
대상자는 통증 척도가 4/10점에서 1/10점 으로 감소하였다.
3#
1)자료분석
일시: 11월 8일
주관적 자료: “아파서 움직이기 힘들어요.”, "움직일때마다 통증이 심해저요“
객관적 자료:
주로 침상에 누워있음
침상에서의 활동을 기동 자체를 시도하려 하지 않음.
2)진단: 수술부위 통증과 관련된 운동성장애
3)간호계획
목적/기대되는 결과
- 대상자는 통증을 완화시켜 움직임에 어려움이 없다.
- 대상자는 IV폴대를 밀고 병실 복도를 걸어다닌다.
구체적 간호계획
① 대상자의 기동성 양상을 하루에 한번 사정한다.
② 조기이상 및 운동의 필요성을 설명하고 실시하도록 돕는다.
③ 보호자의 지지를 이용하거나 보조기구(IV 폴대)를 사용하여 운동을 돕는다.
과학적 근거
① 사정은 간호 수행시 가장 먼저 이뤄져야한다. 사정을 통해 양상을 파악하여 효과적으로 대응한다.
② 가벼운 운동은 회복을 증진시킨다.
③ 보행이 어려운 사람에 대한 지지는 심신의 안정감을 갖게 하여 보행을 돕는다.
3. 간호수행
대상자의 기동성양상을 사정함
조기이상 운동방법을 설명하여 대상자 남편이 도와주도록 격려함
대상자의 보호자에게 Iv폴대를 이용하여 걷도록 격려하고 지지함
5)간호평가
대상자가 IV폴대를 이용하여 병동복도에서 천천히 걸어다녔다.
참 고 문 헌
-김혜원 외 공역(2011)여성건강간호학 I, II 정답미디어/ 고성희김명애 외 공저 (2002),간호진단 포켓 가이드 북.현문사/ 대한산부인과학회(2007)부인과학/김계숙외 여성건강간호학 매뉴얼.수문사/네이버 건강 의약품/킴스 온라인
/김옥녀 외(2008)임상약리학.수문사

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