[성인간호학]결장암으로 외과적수술과함께 장루형성술을 받은 환자의 수술직후의간호와 회복기간호중재,장루형성술을 받은환자와 가족에게 실시해야할교육내용,어떤 교육방법과 교육매체,도구(성인간호학)
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소개글

[성인간호학]결장암으로 외과적수술과함께 장루형성술을 받은 환자의 수술직후의간호와 회복기간호중재,장루형성술을 받은환자와 가족에게 실시해야할교육내용,어떤 교육방법과 교육매체,도구(성인간호학)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I.서 론

II.본 론
1.결장암으로 외과적 수술과 함께 장루형성술을 받은 환자의 수술 직후의 간호와 회복기 간호중재를 구체적으로 기술하시오.
1) 장루 및 장루보유자 정의
2) 장루의 종류
가) 하행/에스자결장루
나) 횡행결장루
다) 회장루
3) 장루형성술을 받은 환자의 수술 직후의 간호
4) 회복기 간호중재를 구체적으로 기술
가) 장루 관리를 위한 간호중재
나) 일상생활과 식이요법에 대한 간호중재
2.장루형성술 환자는 심리적인 충격이 큰 경우가 많다. 장루형성술을 받은 환자와 가족에게 실시해야 할 교육내용을 구체적으로 기술하시오.
1) 식이영역에 대한 교육
2) 합병증, 불편함에 대한 교육
3) 일상생활, 목욕, 활동에 대한 교육
4) 치료, 예후에 대한 교육
5) 심리적지지, 안정에 대한 교육
3.본인이 위의 교육을 제공한다면 어떤 교육방법과 교육매체․ 도구 등을 선택하여 수행할 것인지와 교육의 효과를 어떻게 평가할 것인지(교육 효과 평가 방법) 구체적으로 기술하시오.
1) 장루형성술 환자 교육을 위한 교육방법과 교육매체
2) 교육효과 평가

III.결 론

참고문헌

본문내용

복되면 부부간의 성생활은 정상적으로 가질 수 있다. 그리고 수술 후 규칙적인 생활과 금주, 금연을 실천하고 식생활을 조심스럽게 하다보면 오히려 수술 전 보다 훨씬 건강하게 사실 수 있다. 또한 암 치료 중에는 면역이 떨어지는 경우가 있다. 따라서 손을 자주 씻는 등 위생적인 생활이 중요하다.
4) 치료, 예후에 대한 교육
장루 보유자는 다음과 같은 사항에 필수적으로 기억해야 한다. 장루 보유자가 2~3시간 이상 지속되는 복통이 있을 때와 장루에서의 과다한 출혈이 있을 때에는 빠른 시간안에 병원에 방문할 수 있도록 한다. 또한 장루 주변에 심한 피부 자극, 가려움, 혹은 심한 궤양이 있을 때와
장루의 크기나 모양, 색깔 변화가 있을 때에는 병원에 방문에 의사와 상의해야 한다. 그리고 장루판이 1~2일에 한 번씩 떨어지거나 대변 누출이 잦을 때에는 병원을 방문하는 것이 좋다.
5) 심리적지지, 안정에 대한 교육
장루 보유자의 경우 자신 신체에 대한 비관으로 우울증에 빠질 가능성이 높다. 그리고 환자는 자신의 현재 문제에 대한 무관심이나 심리적 불안정으로 치료 학습 동기가 떨어지는 경우가 많다. 따라서 장루 보유자에게 치료의 심리적 지지를 높이며 치료에 대해 동기화를 높일 수 있는 교육을 진행할 필요가 있다. 그리고 장루 보유자가 치료의 가치를 느낄 만한 활동이나 인간관계를 만들어 주어 자기 자신의 현재 상태를 향상시키고자 하는 의욕을 갖게 함으로써 치료의 효과를 높일 수 있다.
3.본인이 위의 교육을 제공한다면 어떤 교육방법과 교육매체 도구 등을 선택하여 수행할 것인지와 교육의 효과를 어떻게 평가할 것인지(교육 효과 평가 방법) 구체적으로 기술하시오.
장루 보유자의 경우 치료에 대한 불안감을 감소시키고 환자 자신의 건강관리에 적극적으로 참여하도록 유도함으로써 환자 교육이 크게 도움이 되고 있음을 확인할 수 있다.
1) 장루형성술 환자 교육을 위한 교육방법과 교육매체
우선 퇴원 후 장루 보유자에게 질 높은 교육을 진행하기 위해서는 장루 관리법에 대한 책자를 제작하여 장루 보유자 일상생활에 대한 책자를 제공한 후 교육을 실시하고 중간 병원 방문시 책자에 대한 재교육을 시키는 방법이 효과가 있을 것으로 생각된다. 또한 정기적인 전화상담으로 구성된 간호프로그램을 개발하여 장루 관리법에 대한 연구 자료들을 제공하여 가족부담감의 감소 및 간호만족도를 높일 수 있는 방안도 제안하고 싶다. 또한 치료 및 예후에 관리에 대한 비디오를 제작하여 퇴원시 환자와 가족들에게 1시간 이내에서 교육을 실시하고 2주 후 교육 내용에 대한 설문 조사를 실시해 증상 및 대처 전략, 그에 따르는 효과, 식이요법의 효과의 결과를 묻는 것도 중요하다.
2) 교육효과 평가 이선옥 외. 성인간호학. 한국방송통신대학교 출판문화원. 2014
교육효과 평가란 환자 교육목표를 가능한 실제상황 하에서 달성하였는지 여부를 파악하며,실천적 지식정도를 확인하는 것으로서 환자 스스로가 지식이나 기능의 결과로서만든 산출물이나 행동의 정도를 측정하는 평가방식이라 할 수 있다(석문주 등,1998). 환자 교육효과 평가방법은 신체사정, 환자면담, 전문적 기술습득 등의 심동적 영역과 정의적 영역에서 탁월한 교육적 효과를 가져야 한다. 따라서 다음과 같은 평가방법을 제시할 수 있다.
신체사정 환자와 함께 실제 상황에서 환자가 교육내용을 정확하게 실행하고 있는지에 대한 직접 사정하는 것이다.
환자설문 환자 행동의 여러 측면을 평가하기 위해서 병원을 방문한 환자에게 설문지를 나눠주며 교육내용 시행면과 병원 밖에서의 교육 시행에 대한 것을 물어볼 수 있다. 이것은 환자가 직접 작성하기 때문에 태용의 타당도가 높고 객관적으로 진행할 수 있는 장점이 있다.
생리적 측정 환자의 건강 상태를 검사를 진행해 확인하는 것이다. 이것은 관찰자에 의한 주관이 적게 들어가는 장점이 있으며 측정결과가 좋게 나온다면 교육내용을 잘 수행하고 있는 것으로 인식할 수 있다. 하지만 다른 요인으로 측정결과가 다르게 나올 가능성도 높다.
III.결 론
현대사회는 대장암의 발생률이 증가하고 있으며 이로 인한 장루 보유자의 수도 크게 증가하고 있다. 장루형성술을 받은 환자는 일상생활에 큰 제약은 없다. 장루 보유로 인하여 환자 스스로 위축되기 쉽고, 우울해질 수 있지만 보통 운동, 야외활동, 여행 등 모두 제한 없이 일반인과 마찬가지로 누릴 수 있다. 따라서 장루 보유로 인한 교육이 뒤따라야 한다고 생각한다. 여기에서는 이러한 내용을 중심으로 식이영역에 대한 교육, 합병증, 불편함에 대한 교육, 일상생활, 목욕, 활동에 대한 교육, 치료, 예후에 대한 교육, 심리적지지, 안정에 대한 교육으로 기술해 보았다. 그리고 결장암으로 외과적 수술과 함께 장루형성술을 받은 환자의 수술 직후의 간호와 회복기 간호중재를 구체적으로 기술해 보았다. 또한 교육을 제공한다면 어떤 교육방법과 교육매체 도구 등을 선택하여 수행할 것인지와 교육의 효과를 어떻게 평가할 것인지 신체사정, 환자설문, 생리적 측정 등을 통해 나누어 보았다. 이러한 공부가 결국 장루형성술 환자에게 간호교육을 진행하는데 크게 도움이 될 것이라고 생각한다.
참고문헌
이선옥 외. 성인간호학. 한국방송통신대학교 출판문화원. 2014
삼성서울병원 암병원. http://www.samsunghospital.com/cancer/
http://www.ostomy.org/Home.html United Ostomy Associations of America, Inc.
길선령. 대장암 증상과 병기와의 관계. 울산대학교 일반대학원. 2006
박정애. 대장암 수술환자의 생존여정. 중앙대학교 대학원. 2012
염정원. 노인 장루보유자의 영양상태와 자가간호 정도. 순천향대학교 건강과학대학원. 2015
장루 및 장루관리. 국가건강정보포털 의학정보. 국가건강정보포털
천자혜. 장루전문간호 업무표준 개발. 연세대학교 보건대학원. 2000
주애라. 대장암 수술 환자의 퇴원시 간호요구. 중앙대학교 대학원. 2006
유문숙. 표준화 환자를 활용한 학습방법의 개발 및 효과분석 : 기본간호학 실습교육을 중심으로. 연세대학교 대학원. 2001
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  • 등록일2016.03.13
  • 저작시기2016.3
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