목차
목차
반응성 애착장애
I. 반응성 애착장애의 전형적인 특징
II. 진단준거(DSM-IV)
III. 심리학적 평가(반응성 애착장애의 검사)
1. 간편검사
1) DDST
2) 사회성숙도 검사
3) 소아기 자폐증 평정척도(CARS)
2. 정밀검사
1) 영유아 애착검사(SSP)
2) 인형놀이를 통한 이야기 꾸미기 접근법
3) 애착유형에 따른 아동그림분석(가족화)
4) 아동에 대한 내적작동모델 면접(WMCI)
반응성 애착장애
I. 반응성 애착장애의 전형적인 특징
II. 진단준거(DSM-IV)
III. 심리학적 평가(반응성 애착장애의 검사)
1. 간편검사
1) DDST
2) 사회성숙도 검사
3) 소아기 자폐증 평정척도(CARS)
2. 정밀검사
1) 영유아 애착검사(SSP)
2) 인형놀이를 통한 이야기 꾸미기 접근법
3) 애착유형에 따른 아동그림분석(가족화)
4) 아동에 대한 내적작동모델 면접(WMCI)
본문내용
, 그리고 해결책으로 이끄는 창의성을 이용하여 이야기를 완성시키
거나 갈등의 해결을 이야기하도록 하여 정신적 표상을 알아보는 방법이다. 이 접
근법은 아동의 각본(Script) 혹은 도식(Sechma), 개인적 경험을 열어주는 양식으로 학
령기뿐 아니라 학령전기 아동들에게도 인지적, 정서적으로 접근 가능하여 매우 유
용하다.
"안정 애착된 아동들은 부모-아동 분리 동안의 위기에 대한 상상적 이야기를 형
성하지만 행복한 결말로 끝맺었다. 예를 들어 부모-아동간 분리동안 강도가 집에
들어왔으나 적절한 시기에 경찰 혹은 부모가 돌아오는 것으로 이야기를 끝내거나
문제를 해결한다. 그러나 비조직/비일관된 애착 아동들은 갈등에 대한 해결없이 두
렵고 파국적인 악몽의 환상을 나타내었다. 예를 들어 부모님이 나가신 동안 집에
불이 나고 아동들은 언덕으로 달려나간다. 그리고 부모님이 차 사고로 즉은 것을
보게 된다(Main, 1994)."
MacArthur Workine Group에 의해 최근에 소개된 구조화된 특별한 이야기 꾸미기
기법인 MacArthur Story Stem Battery(MSSB)는 "경험을 표상하는 상징적 수단"이며, 그들 자신과 세계에 대한 아동의 견해에 관한 정보를 제공한다.
MSSB는 준비단계의 생일파티 이야기를 포함하여 13개의 이야기로 구성되어 있
다. 이는 Ridgeway(1987)에 의해 고안 된 어머니와 아동의 정서적 의사소통 과제인
애착 이야기 절차를 확장시켜 아동의 부모양육 행동에 대한 표상, 도덕성 발달, 대인관계, 애착 등에 대한 표상을 알아보기 위해 재조직화된 것이다 MSSB의 쥬스 엎지르기 이야기, 공원에서 산책, 출발, 재결합, 화장실 선반, 막대사탕 훔치기, 잃어버린 열쇠 등의 이야기가 있다. 이러한 이야기 꾸미기는 아동들이 일관된 이야기 속에서 자신의 감정을 조절, 조직화하고, 자신의 세상에 대한 도식화된 내적 표상, 개인적 경험으로부터 나온 능력뿐 아니라 서술자인 아동의 주관적 감정과 정서를 드러내는 '심리적 충동'을 촉발시키는 촉매로써 역할을 한다.
MSSB는 표준화된 방식으로 실시되고 채점되어짐에도 불구하고, 아동들에게 인형
카 소품들을 이용하여 개방된 상상적 놀이형태로 사고와 감정을 표현할 기회를 제공한다. 인형을 사용함으로써 아동은 개인적 경험과 매우 유사한 이야기를 말하는 동안 극적인 혹은 정서적인 사건으로 거리를 유지하는 것을 가능하게 한다.
(3) 애착유형에 따른 아동 그림분석(가족화)
애착표상을 알아내기 위한 유용한 접근법 중 하나는 Kaplan과 Main(1985)에 의해
처음 제시된 아동의 그림 분석이다 Kaplan과 Main(1985)은 5-7세 아동의 그림 중
특정 상징들(예. 개별화의 결핍: 매우 작은 인물들)은 영유아의 애착력을 구분하게 한
다고 했고, 안정, 불안-회피, 불안-저항, 비조직형 애착력에 따른 아동의 그림 분석
을 했었다(Kaplan & Main, 1986). Fury, Carlson과 Sroufe(1997)에 의한 8-9세 아동의
가족 그림 분석 내용을 자세히 살펴보면 아래의 표와 같다.
[표] 그림에 나타난 사인에 따른 가족그림 체크 유형
(4) 아동에 대한 내적작동모델 면접(WMCI)
Zeanah, Benoit와 Barton(1986)에 의해 개발된 도구로 아동에 대한 부모의 내적 표상을 평가하기 위한 반구조화된 면접도구이다. 질문들은 임신기부터 현재까지 아동의 발달사, 아동의 성격에 대한 부모의 인상, 아등의 행동문제, 아동과의 관계에 대한 형용사 기술, 형용사를 선택하게 된 경험 등으로 구성되어 있다. 그 결과 균형된 표상, 비개입된 표상, 왜곡된 표상으로 구분할 수 있다.
거나 갈등의 해결을 이야기하도록 하여 정신적 표상을 알아보는 방법이다. 이 접
근법은 아동의 각본(Script) 혹은 도식(Sechma), 개인적 경험을 열어주는 양식으로 학
령기뿐 아니라 학령전기 아동들에게도 인지적, 정서적으로 접근 가능하여 매우 유
용하다.
"안정 애착된 아동들은 부모-아동 분리 동안의 위기에 대한 상상적 이야기를 형
성하지만 행복한 결말로 끝맺었다. 예를 들어 부모-아동간 분리동안 강도가 집에
들어왔으나 적절한 시기에 경찰 혹은 부모가 돌아오는 것으로 이야기를 끝내거나
문제를 해결한다. 그러나 비조직/비일관된 애착 아동들은 갈등에 대한 해결없이 두
렵고 파국적인 악몽의 환상을 나타내었다. 예를 들어 부모님이 나가신 동안 집에
불이 나고 아동들은 언덕으로 달려나간다. 그리고 부모님이 차 사고로 즉은 것을
보게 된다(Main, 1994)."
MacArthur Workine Group에 의해 최근에 소개된 구조화된 특별한 이야기 꾸미기
기법인 MacArthur Story Stem Battery(MSSB)는 "경험을 표상하는 상징적 수단"이며, 그들 자신과 세계에 대한 아동의 견해에 관한 정보를 제공한다.
MSSB는 준비단계의 생일파티 이야기를 포함하여 13개의 이야기로 구성되어 있
다. 이는 Ridgeway(1987)에 의해 고안 된 어머니와 아동의 정서적 의사소통 과제인
애착 이야기 절차를 확장시켜 아동의 부모양육 행동에 대한 표상, 도덕성 발달, 대인관계, 애착 등에 대한 표상을 알아보기 위해 재조직화된 것이다 MSSB의 쥬스 엎지르기 이야기, 공원에서 산책, 출발, 재결합, 화장실 선반, 막대사탕 훔치기, 잃어버린 열쇠 등의 이야기가 있다. 이러한 이야기 꾸미기는 아동들이 일관된 이야기 속에서 자신의 감정을 조절, 조직화하고, 자신의 세상에 대한 도식화된 내적 표상, 개인적 경험으로부터 나온 능력뿐 아니라 서술자인 아동의 주관적 감정과 정서를 드러내는 '심리적 충동'을 촉발시키는 촉매로써 역할을 한다.
MSSB는 표준화된 방식으로 실시되고 채점되어짐에도 불구하고, 아동들에게 인형
카 소품들을 이용하여 개방된 상상적 놀이형태로 사고와 감정을 표현할 기회를 제공한다. 인형을 사용함으로써 아동은 개인적 경험과 매우 유사한 이야기를 말하는 동안 극적인 혹은 정서적인 사건으로 거리를 유지하는 것을 가능하게 한다.
(3) 애착유형에 따른 아동 그림분석(가족화)
애착표상을 알아내기 위한 유용한 접근법 중 하나는 Kaplan과 Main(1985)에 의해
처음 제시된 아동의 그림 분석이다 Kaplan과 Main(1985)은 5-7세 아동의 그림 중
특정 상징들(예. 개별화의 결핍: 매우 작은 인물들)은 영유아의 애착력을 구분하게 한
다고 했고, 안정, 불안-회피, 불안-저항, 비조직형 애착력에 따른 아동의 그림 분석
을 했었다(Kaplan & Main, 1986). Fury, Carlson과 Sroufe(1997)에 의한 8-9세 아동의
가족 그림 분석 내용을 자세히 살펴보면 아래의 표와 같다.
[표] 그림에 나타난 사인에 따른 가족그림 체크 유형
(4) 아동에 대한 내적작동모델 면접(WMCI)
Zeanah, Benoit와 Barton(1986)에 의해 개발된 도구로 아동에 대한 부모의 내적 표상을 평가하기 위한 반구조화된 면접도구이다. 질문들은 임신기부터 현재까지 아동의 발달사, 아동의 성격에 대한 부모의 인상, 아등의 행동문제, 아동과의 관계에 대한 형용사 기술, 형용사를 선택하게 된 경험 등으로 구성되어 있다. 그 결과 균형된 표상, 비개입된 표상, 왜곡된 표상으로 구분할 수 있다.
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