출산(출산의 과정) - 출산의 준비, 출산신호, 분만과정, 대안분만방법(라마즈분만법, 수중분만법, 제왕절개분만법), 분만과정에서 발생하는 문제(난산, 조산, 산소결핍)

소개글

출산(출산의 과정) - 출산의 준비, 출산신호, 분만과정, 대안분만방법(라마즈분만법, 수중분만법, 제왕절개분만법), 분만과정에서 발생하는 문제(난산, 조산, 산소결핍)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

출산(출산의 과정)

I. 출산 준비
1. 병원에 가져갈 물품
2. 산모용품
3. 아기용품

II. 출산 신호
1. 가진통
2. 이슬
3. 진통
4. 파수

III. 분만과정
1. 개구기
2. 출산기
3. 후산기

IV. 대안 분만방법
1. 라마즈 분만법
2. 수중분만법
3. 폭력없는 탄생
4. 제왕절개분만법

V. 분만과정에서 발생하는 문제
1. 난산
2. 조산
3. 산소결핍
4. 겸자분만

본문내용

을 수 있으며, 전통적인 분만법으로 생
존할 수 없는 산모와 태아의 생명을 구해왔다. 그러나 수술을 위해 가하는 마취가 산모
와 태아에게 호흡곤란을 초래할 수 있고, 산후 회복이 느리며, 제왕절개 분만을 하면 그
다음 분만도 제왕절개분만을 해야 하는 등의 문제가 있다 그러므로 세계에서 제왕절개
분만율이 가장 높은 우리나라(30-35%)에서는 앞으로는 반드시 해야 하는 경우에만 제
왕절개를 하도록 노력해야 한다.
V. 분만과정에서 발생하는 문제
(1) 난산
태아와 산모에게 이상이 있는 경우난산으로 이어진다. 산모에게 이상이 있는 경우는
산도나 골반이 지나치게 협소하거나 산도의 기형, 자궁기능 부전, 만출력 이상, 자발적
복근수축의 문제 등이다. 태아에게 이상이 있는 경우는 태아의 위치 이상, 발육이상으로
인한 기형 등을 들 수 있다. 그 밖에도 전치태반, 조기파수, 태반조기박리, 자궁파열도 난
산의 원인이 된다.
전치태반이란 태반이 태아보다 자궁구 가까이에 위치하며 자궁구를 막고 있는 것으로
이러한 경우에는 정상 분만이 어렵고 제왕절개를 해야 한다.
조기파수는 출산이 진행되기 전에 양막이 터져 양수가 일책 나오는 현상으로 조기파
수의 경우 감염이나 질식사의 염려가 있다.
태반조기박리는 심각한 임신중독증이나 임산부가 넘어져 하복부에 강한 충격을 받았
을 때 일어나는 것으로 태아가 모체 밖으로 나오기 전에 태반이 자궁벽으로부터 떨어져
자궁 안에 많은 피가 고이게 된다. 이러한 경우 태아사망률이 높고, 산모에게도 치명적
인 위험을 줄 수 있으므로 주의해야 한다. 제왕절개를 하여 태아를 꺼내도 대개는 사망
하고 산모 또한 출혈이 심하여 서둘러 수혈해야 한다.
자궁파열이란 출산 중 자궁이 수축을 할 때 그 힘을 견디지 못하고 및어져 레아가 밖으
로 튀어나가는 증세이다. 이 경우 태아는 거의 사망하고 산모도 격통과 많은 내출혈이
시작되기 때문에 서둘러 수술하지 않으면 생명이 위험하다.
자궁파열의 원인은 다음과 같다.
- 이전에 제왕절개 수술을 받았거나 자궁에 생긴 병 때문에 수술을 받았는데 그
때 생긴 상처가 잘 아물지 않았을 때
- 아기가 가로로 누워 있는 횡위인 채로 태어나려고 할 때
- 태아의 머리가 보통보다 클 때
- 출산도중 너무 심한 조작을 가했을 때
- 인공임신중절수술을 하면서 자궁벽에 상처가 생겼을 때
(2) 조산
임신 28-37주에 태어나는 아기를 조산아라고 하며, 대부분의 조산아는 체중이 2.5kg
미만인 미숙아로 태어난다. 조산의 원인은 주로 흡연, 음주, 약물복용, 임산부의 영양실
조, 생식기관의 기능이 미숙한 십대의 임신 등을 들 수 있다.
조산아의 경우 폐 보호물질이 신체에서 생성되지 못하여 호흡이 불규칙하거나 정지
되는 호흡장애가 발생하여 위험하기 때문에, 일정 기간 온도와 산소가 조절되는 보육기
(incubator)에서 양육하게 된다. 그 밖에도 미숙아는 느린 심장박동, 환경자극에의 예민
함, 잦은 잔병치레, 언어 및 운동발달 지체 등의 문제를 보일 수 있다. 성장하면서 대부분
의 미숙아는 정상아보다 느리기는 하더라도 정상발달을 해나가지만 지능에 문제를 보이
거나 학습장애, 과잉활동장애를 보이는 미숙아들도 있다.
(3) 산소결핍
출산 중에 모체를 통한 산소공급이 중단된 후 곧바로 아기가 스스로 호흡을 못하면 뇌
손상이나 아기의 사망을 초래하는 위험이 있다. 출산 중에 아기에게서 산소결핍이 일어
날 수 있는 경우는 (1) 출산 전에 태반이 분리되었을 때, (2) 태반이 꼬이거나 수축되었을
때, (3) 산모가 과도하게 마취되었을 때, (4) 출산 후 곧바로 아기의 호흡체계가 기능을 하
지 못했을 때이다.
산소결점은 뇌의 부위 중 운동기능 통제 부위에 손상을 주어서 운동장애를 유발하고,
팔과 다리, 얼굴 경련 및 주의산만을 초래하기도 한다. 심각한 산소결핍은 영구적인 손
상을 초래하기도 하지만 약한 산소결핍은 성장하면서 결함이 나아질 수 있다.
(4) 겸자분만
겸자분만은 분만 제 2기가 너무 길어져 아기 머리가 산도의 압박을 너무 오래 받아 뇌
손상의 우려가 있거나 산모가 힘을 주어서는 안 되는 상태(심장병, 고혈압, 폐결핵)에서
실시하는 처치이다. 가위처럼 생긴 겸자를 이용해 태아의 머리를 잡아 끌어낸다. 다소
위험이 따르기는 하지만 태아의 뇌에 상처를 내면서까지 무리하게 끌어내는 것이 아니
므로 의사의 지시에 따르는 것이 바람직하다. 간혹 겸자가 머리에 닿아 머리나 얼굴에
자국이 생기는데 대개 2-3일이면 없어지므로 크게 걱정하지 않아도 된다.

키워드

개념정의,   특징특성,   문제점해결방안,   종류유형분류,   출산의 준비