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간호진단과 이론적 근거 최정신 현문사 1994
Ⅰ문헌고찰 ----------------------------------- 1~11
1. 간의 구조와 기능 ---------------------------- 1~3
1)맥관기능
2)분비기능
3)배설기능
4)대사기능
5)저장기능
6)해독기능
2. 간경화증-------------------------------- 3~11
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간경화의 간호과정
1.간경화의 간호사정
1-1 개인력
55세의 김씨는 가장으로 간경화증을 앓아 오던 중 간성혼수 가능성의 진단을 받고 병원에 입원하였다. 김씨는 입원하기 전까지 중소기업에서 물품검사 등 잡무를 맡아왔으나 현
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간경화 간호 시나리오
(1) 문제
의식이 불분명함
(2) 시나리오
- 누구신지 말씀해보세요
- 헛소리는 왜하는지 모르겠어요
- 나도 못 알아보고
- 이렇게 심했던 적은 없었는데.
(3) 근거자료
- 5년전부터 복수 천자 간헐적으로 받음.
- 병식 무
- 정
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간호력
A. 활동과 휴식의 욕구
B. 산소요구
C. 영양과 배설 욕구
D. 안전과 안정의 욕구
E. 영적 욕구
3. 병력
4. 질병에 대한 고찰.
Ⅰ.기초 지식
Ⅱ.비대상성 간경화 치료와 간호
5. 신체검진.
6. 진단검사.
7. 경구, 비경
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간경화 간호 시나리오
(1) 문제발생
호흡곤란
(2) 시나리오
- 창백한 얼굴로
- 숨쉬기도 힘들어하는 상황
(3) 근거자료
- 매일 담배 3갑 피움.
- 복수가 차고 숨이 차서 본원 응급실 내원함.
- 호흡시 입을 벌리고 보조근육을 사용,늑간부위 함몰,
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간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
- 비정상적인 자세(
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간호를 계속 요구한다면 어떻게 할건가? 하는 질문을 한다. 수지침 동아리에 들었다고
쓴 사람한테는 수지침의 효과와 환자가 병동에서 수지침을 놔달라고 하면 놔줄것인가? 하는 질문을 한다.
나에겐 환자가 근무시간이 넘어서까지 간호를
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