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문헌고찰
1) 질병 명: closed Fracture of lateral malleolus
2) 원인과 병태생리
3) 주요 임상증상
4) 주요 진단검사
5) 치료 및 간호
6) 사례연구의 목적
2. 내·외과계 부서별 사례연구(간호과정 적용)
1) 본론(자료수집 및 간호과정)
2) 결론
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간호학실습1 문헌고찰
1) 질병 명: 뇌내출혈 (intracranial hemorrhage)
2) 원인과 병태생리
3) 주요 임상증상
4) 진단검사 및 결과
5) 주요 진단검사
6) 치료 및 간호
2. 내·외과계 부서별 사례연구(간호과정 적용 )
1) 본론 (자료수집 및 간호과정)
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간호 계획 및 수행
→이론적 근거
1. I/O 측정을 한다.
→ 하루에 섭취되는 열량, 수분량 등(섭취량)과 그에 따른 배설량을 측정하고 측정 결과에 따라 적절한 간호 중재를 할 수 있다.)
2. 복부팽만, 복부 불편감(복통), 배변 빈도, 양상, 배변 시
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하루 5-6회에서 하루 3회 이하로 줄어들 것이다.
간호계획
(nursing plan)
간호수행
(nursing implement)
합리적 근거
(rational)
대상자와 신뢰관계를 수립한다.
매일 30분 이상 대화하다.
환청에 대한 정보를 사정하기 위하여 대상자와의 신뢰관계를 구축
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없으며, 3은 전신적으로 물집이 나타나며 수족구병보다 증상이 더 심하다.
(중략)
⑤치료 및 간호
수족구병은 특별한 치료 약물, 방법이 없는 것으로 알려져있으며... (중략) 목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌
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간호문제
①수유시 일어나는 잦은 구토
②수유시 일어나는 호흡곤란
③Phototherapy에 의한 피부색 변화(color change)
④Phototherapy에 의한 체온상승
⑤Phototherapy에 의한 탈수의 위험
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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보호자에게 되도록 환자에게 아프지 않은 방법으로 change position 방법과
수술 후에도 abduction pillow를 통한 올바른 자세 유지의 필요성에 대해 교육했다.
간호 평가
환자는 엉덩이 통증이 4점 이하라고 진술한다.
자세가 불편하다고 간호사에게
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간호과정
# 1. 수면장애
간호과정
사정
주관적 자료
“ 어젯밤에 4시간 밖에 못 잤다. ”
“ 집에서는 잘 잤는데 여기 오니깐 시끄럽고 정신없어 서 못 자겠다. ”
객관적 자료
ㆍ표정 없는 얼굴로 하품을 자주 하는 모습을 보임.
ㆍ낮에 짧게 (20
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간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호
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간호 면접 스터디 꼭 하세요. 도움이 많이 됩니
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