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간호진단
의식수준 저하와 관련된 조직 손상 위험성
목표
장기 목표
대상자는 4/5일 전실 하는 날 까지 모든 환경과 위험으로부터 보호되고 안전하다.
단기 목표
대상자는 중환자실 입원 기간 동안 2차적인 신체 손상의 징후가 없다.
대상자의
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간호진단 : 과도한 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“기침할 때마다 가래가 계속 나와.” 라고 말하심
환자분이 “가래가 너무 찐득찐득해.” 라고 말하심.
nasal cannula O2 2L/min.
객담은 끈적거리며 노
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간호총론, 수문사
- 양수 외(2016), 정신건강간호학, 현문사
- 송경애 저(2018), 최신 기본간호학1.2, 수문사
- 김정애 외(2013), 진단적 검사와 간호, 수문사
유진희(2020), 『정신건강간호 실습지침서』, 다온출판사
- 성미혜 외(2017), 비판적 사고를 이
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간호평가
대상자는 퇴원 시까지 혈역학적 상태가 정상 수치로 회복하였다.
대상자는 3일 이내로 피로감을 호소하지 않았다. Ⅰ. Myocardial infarction 심근경색증
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단/검사
5. 치료
6. 합병증
7. 예방방법
Ⅱ. Myoca
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규칙적인 호흡 관찰됨(50회/min)
-Haemophilus influenzae 검출됨
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간호과정
사 정
간호진단
장기목표/
단기목표
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
주관적
자료
객관적
자료
“이렇게 콧물을 자주 닦아줘야 해요...”
(by
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