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감염증상이 없다.
->대상자는 7일동안 감염증상이 없었다.(달성)
③대상자는 5일이내 감염과 관련된 혈액수치가 정상범위 내 있다.
->대상자는 5일이내 감염과 관련된 혈액수치가 정상범위 내에 관찰되었다.(달성)
감염위험성 ：신체적 안
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위험성
사정
주관적 자료
“ 다리에 힘이 하나도 없다. ”
“ 얼마 전에는 화장실에서 주저 앉아서 못일 어났다. ”
객관적 자료
진단: PJI (인공관절주위감염) - 5/9
21년 7월 골다공증 진단
보호자로부터 1개월 이내 화장실에서 넘어진 적이 있음
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감염위험성
내용
간호진단
#2. 수술절개부위 배액관과 관련된 감염위험성
주관적 자료 (S)
<주관적인 자료>
“수술한부위가 아파.”
객관적 자료
(O)
<객관적 자료>
검사명
정상범위
단위
결과
3/14
3/15
WBC ▼
3.79-5.01
106/mm³
12.85▲
8.8
1. WB
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감염의 위험성이 있는 사람과의 접촉을 피할 것을 교 육하였다.
6. 처방에 따라 H-2 200mg / 2ml / A (중외) 항생제를 투여하는 것을 관찰하였다.
7. 대상자와 가족에게 약물과 관련된 감염위험성에 대한 교육을 하였다.
8. 감염을 예방활동을 교육하
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감염의 징후(발열, 오한, 기침, 어지러움 등)에 대하여 설명하고 해당 증세가 있을 경우 간호사에게 알릴 것을 교육하였다.
4. 예방을 위한 항생제를 처방받아 투여한다.
4. 항생제를 미리 투여함으로써 감염위험성을 감소시킬 수 있다.
4. 대상
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감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
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- Post.op LRP(Laparoscopic radical prostatectomy)
- Foley cath keep 한 상태
- Hemovac keep 한 상태
- 정맥주사 유지중
03-12
05:42
03-12
14:31
(Post.op)
03-13
11:33
03-14
09:45
03-15
10:19
03-16
10:55
WBC
8.72
15.4
12.3
13.19
13.25
14.55
03-17
12:02
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감염위험성
사정
주관적 자료
“ 어제부터 열이 좀 나는 것 같아, 열감이 있어 ”
객관적 자료
1. 환경적 요인
* 환경적 요인 : 연령 (66세), 흡연 (36년간, 1갑/일), 음주 (1병/주), 과거력 (심장질환, 신장질환)
* 연령이 높으면 높을수록 바이러스
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감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-Lt. Ovarian cyst (Laparoscopy) OP
-IV, PCA keep state
-Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수
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감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-Lt. Ovarian cyst (Laparoscopy) OP
-IV, PCA keep state
-Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수
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감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
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감염위험성’ 이라고 대답했다면 왜 그런 진단을 내렸는지 질문하시는 것입니다. 그럼 저는 CRP수치가 높아서라고 대답을 했는데 이 때 “CRP 정상범위는 몇인데 지금 환자분께서는 수치가 정상수치보다 높으시기 때문에 감염위험성이 있다고
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할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다.
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시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다. 지원동기
나의 강점과 약점
지원분야와 관련한 본인의 경험 및 노력
입사 후 포부
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감염 질환으로 다른 환자에게 옮길 가능성이 있어 1인실에 격리된 채 입원 생활을 지내야 했습니다. 입원 생활이 길어지면서 그 환자는 병실 안에서만 생활하는 게 답답했기 때문에 나가고 싶은 마음이 들었습니다. 간호사가 보지 못하는 사
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