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*손가락을 질내로 삽입할때는 질구보다 윗쪽에서 삽입해야 항문과의 접촉을 막을수있다 넣 었다 뺐다하면 감염위험성이 높으므로 조심해야한다.
경관외구의 개대 1. 만출력
(1)불수의적 자궁수축(1차 만출력)
(2)이차만출력
♠내진
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필요하다. 1.문헌고찰
2.간호사정
-일반적정보,입원정보,산과정보,환자상태
-치료간호,수술/마취/회복,검사,약물
3.간호진단
-자궁경관 무력증과 관련된 경관개대 위험성
-잠재적인 감염
-오심, 구토와 관련된 영양결핍 위험성
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경관개대 4cm 이상, 임신을 지속할 수 없는 상태
- 태아: 37주 이상, 자궁내 태아사망, 치명적인 태아기형, fetal distress, IUGR, 융모양막염
조산
① 계속적으로 FHR과 자궁수축 정도를 monitoring 해야 함,
→ 조산아는 저산소증에 매우 취약하여 뇌손
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경관이 7~8cm 개대되었을 때 빨리 옮기는 것이 좋고 회음부는 음부와 항문, 대퇴부, 치구 및 하복부는 비눗물과 소독액을 이용하여 깨끗이 소독을 해주고 태아만출시에는 출산자세를 취한 후 발로 상태에서 회음절개술을 실시한 후 아두가 나
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미소를 보이고 밝아졌으며 움직임이 전보다 2배 이상 늘었고 호흡수가 규칙적이고 72/min 관찰 됨.
참고문헌
모성ㆍ여성건강간호학 - 현문사 분만시기별 특성과 간호
분만곡선 개대 하강
아프가스코어
약물
진단검사
간호과정
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